Atkārtotas monomorfās sirds kambarītiskās tahikardijas (RMVT) ir retāk sastopama sirds kambaru tahikardija, kas parasti rodas jauniešiem, kuru sirdis ir citādi normāli. Tas ir krasi atšķirīgs no parastās šķiras ventrikulārās tahikardijas, ko visbiežāk novēro vecākiem cilvēkiem ar koronāro artēriju slimību vai sirds mazspēju.
RMVT simptomi
RMVT parasti izraisa biežas, īsas, nepārtrauktas sirds kambaru tahikardijas "pārrāvumus", lai gan cilvēkiem ar šo stāvokli ir neregulāras garākas epizodes /
Visbiežāk sastopamie simptomi, ko izraisa RMVT, ir sirdsklauves un reibonis . Retāk var rasties sinkope (samaņas zudums). Par laimi, sirdsdarbības apstāšanās un pēkšņas nāves risks ar RMVT šķiet diezgan zema.
Ventrikulāru tahikardiju, kas saistīta ar RMVT, var izraisīt situācijas, kad adrenalīna līmenis ir paaugstināts. Tātad, cilvēkiem ar RMVT visdrīzāk var rasties simptomi ar fiziskiem vingrinājumiem (jo īpaši slaucīšanas laikā tūlīt pēc treniņa) vai smagu emocionālā stresa periodos. Faktiski stresa testi, kas bieži reproducē aritmiju, ir uzticams veids, kā diagnosticēt RMVT.
Kas saņem RMVT?
RMVT tiek uzskatīts gandrīz tikai cilvēkiem, kas jaunāki par 40 vai 45 gadiem, un šķiet, ka tas ir īpaši svarīgs sportistiem. Daži eksperti ir domājuši, ka daudzi ne-sportisti, kuri piedzimuši ar RMVT vēlmi, nekad nerada augsta līmeņa fizisko stresu, kas reizēm ir nepieciešams, lai izraisītu šīs aritmijas.
Iespējams, ka pamatā esošais ģenētiskais cēlonis tas nav pierādīts.
RMVT ārstēšana
RMVT ārstēšanu var veikt ar medicīnisku terapiju vai ablācijas terapiju. Implantējamie defibrilatori reti tiek piemēroti RMVT, jo pēkšņas nāves risks ir mazs.
Par laimi, RMVT bieži var kontrolēt ar kalcija blokatoru (verapamilu) vai ar beta blokatoriem (piemēram, propranololu), – narkotikām, kas parasti rada relatīvi mazas blakusparādības.
Ja šīs zāles nesniedz pietiekamu sirds kambaru tahikardijas nomākšanu, var apsvērt iespēju izmantot spēcīgākus antiaritmiskus līdzekļus, lai gan šīs zāles parasti izraisa daudz toksicitāti.
Lielākajai daļai pacientu ar RMVT sirds kambaru tahikardija rodas lokalizētā zonā labās kambara augšējā daļā tieši zem pulmonārā vārsta. Dažiem pacientiem, kam ir RMVT, aritmija nāk no līdzīgas vietas kreisā kambara – ti, tieši zem asinsspiediena vārstuļa.
- Lasiet par sirds kamerām un vārstiem.
Jebkurā gadījumā fakts, ka aritmijas izcelsmi var izolēt kādā konkrētā vietā, padara RMVT piemērotu ablācijas terapijai. RMVT sekmīgu ablāciju var panākt vairāk nekā 90% pacientu ar šo stāvokli.
Ņemot vērā šīs ārstēšanas iespējas, lielākā daļa ekspertu vispirms mēģinās ārstēt pacientu ar RMVT, izmantojot verapamilu un / vai beta blokatoru. Ja tas nav veiksmīgi, ablācijas terapiju parasti uzskata par nākamo soli. Vienā vai otrā veidā, ar labu medicīnisko aprūpi, ar RMVT saistītās aritmijas parasti var kontrolēt vai likvidēt.
Vārds no Verywell
RMVT ir īpaša veida ventrikulāra tahikardija, ko novēro citādā veidā veseliem jauniešiem, īpaši sportistiem.
Lai gan nāves risks no RMVT šķiet diezgan zems, šī aritmija var kaitēt cilvēka dzīvībai. Par laimi, ar piemērotu terapiju to var kontrolēt vai likvidēt.
