pāragrs pubertāte ir tad, kad bērns sāk pazīmes pubertātes agrāk, nekā tiek uzskatīts par normālu. Zēniem, pubertātes pazīmes pirms 9 gadu vecuma parasti tiek uzskatītas par agrīnām. Meitenēm pubertātes pazīmes līdz astoņpadsmit gadiem tiek uzskatītas par potenciāli problemātiskām. Tomēr dažām jaunām meitenēm rodas tikai pubertātes simptomi krūšu augšanas agrīnā stadijā vai kaunuma matu attīstība.
agrīna kaunuma matu augšana ir īpaši izplatīta jaunajās melnās meitenes. Tikai šīs pazīmes nav uzskatāmas par agrīnām pubertātēm.
Ir vērts atzīmēt, ka pierādījumi liecina, ka pubertāte ir novērota jaunākiem un jaunākiem laikiem. Ir vairākas hipotēzes, kāpēc tas var notikt. Agrīnā pubertāte var būt saistīta ar uzlabotu uzturu bērnībā. Tas varētu būt saistīts ar arvien pieaugošo bērnu aptaukošanos. No otras puses, ir pierādījumi, ka tas varētu būt saistīts ar izmaiņām vidē. Zinātnieki ir norādījuši uz visu, sākot no stresa līdz gaismas cikla izmaiņām ķīmiskajās piesārņojošās vielās, kas, iespējams, veicina tendenci. Patiesībā neviens īsti nezina.
Tomēr ir svarīgi atzīt atšķirību starp pirmsdzemdību pubertātēm un pubertātes tendenci būt agrāk iedzīvotājiem kopumā. Pirmsdzemdēta pubertāte ir pubertāte, kas notiek pietiekami agri, ka tas varētu radīt sociālas vai medicīniskas problēmas jauniešiem, kas to piedzīvo.
Vai ir problēmas, kas saistītas ar pirmsdzemdību pubertību?
Daudzi dažādi nosacījumi ir saistīti ar pirmsdzemdu brūža dēlu. Tomēr dažu šo nosacījumu pierādījumi ir lielāki par citiem. Piemēram, ir pārliecinoši pierādījumi tam, ka bērniem, kuriem pirmsdzemdību pubertātes iestāšanās ir agrīna izaugsmes avārija, bet pēc tam viņiem ir īsāks pieaugušo vecums nekā viņu vienaudžiem.
Īss pieaugums galvenokārt ir problēma bērniem, kuri sāk pubertātē ļoti agrīnā vecumā. Tas notiek tāpēc, ka viņu kauli ir nobrieduši un pārtrauca augt pārāk ātri. Tas ir viens no nosacījumiem, ko var pozitīvi ietekmēt pubertātes blokatori.
Pierādījumi citām problēmām, kas saistītas ar pirmsdzemdību pubertāti, ir vairāk jauktas. Daži pētījumi liecina, ka pirmsdzemdību pubertāte var izraisīt neatbilstošu seksuālo uzvedību. Pētījumi ir atklājuši pretrunīgi, ka pirmsdzemdību pubertāte ir saistīta ar uzvedības problēmām un sliktām sociālajām prasmēm. Ir arī daži pierādījumi, ka pirmsdzemdību pubertāte var izraisīt emocionālas problēmas, kas beidzas pieaugušā vecumā. Tomēr dažus sociālās un emocionālās blakusparādības, kas saistītas ar agrīna brīža pubertātes stresu, var samazināt, nodrošinot labu vecāku atbalstu un izglītību.
Ir daži pierādījumi, ka agrīna pubertāte var būt saistīta ar citiem ilgtermiņa veselības apdraudējumiem. Var būt nedaudz paaugstināts cukura diabēts, sirds slimība vai insults. Tomēr šos riskus satrauc fakts, ka aptaukošanās ir saistīta gan ar agrīnu pubertāti, gan visiem trim veselības stāvokļiem. Jaunām sievietēm, kurām pirmais periods ir agrīnā vecumā, var būt nedaudz lielāks krūts vēža risks.
Kas izraisa pirmsdzemdību pubertību?
Daudzi dažādi faktori ir saistīti ar agrīno pubertāti, lai arī precīzs cēlonis joprojām ir noslēpums.
Pubertātes blokatori tiek izmantoti, lai ārstētu to, kas ir pazīstams kācentrālais pirmsdzemdīgs pubertātums. Centrālā pirmsdzemdību pubertāte rodas tad, kad smadzenes sāk izsūtīt signālus par pubertātes sākšanos.
Daži faktori, kas saistīti ar centrālo pāragrs pubertātes ietver:
- ģenētika
- agri uztura problēmas seko aptaukošanās
- smadzeņu un centrālās nervu sistēmas traumu
Diemžēl, daudzi gadījumi centrālās pāragrs pubertātes ir idiopātiska. Tas nozīmē, ka ārstiem nav ne jausmas, kāpēc tie notiek.
Ir no pāragrs pubertātes otrā grupa pazīstams kā perifērā pāragrs pubertātes vai GnRH-neatkarīgs pāragrs pubertātes. Šos gadījumus izraisa patoloģiska hormonu ražošana, kas sākas ārpus smadzenēm.
Kas ir pubertātes blokatori? Kā viņi pārtrauc pregabalainu pubertību?
Pubertātes blakatorus vairāk pazīst kā GnRH analogus vai GnRH agonistus. Tos sauc arī par GnRHa ārstēšanu. Šīs zāles pārtrauc signālus, ko smadzenes izraida, lai pateiktu ķermenim sākt ražot hormonus, kas saistīti ar pubertātēm gan zēniem, gan meitenēm. Pirms pubertātes bērniem ir tikai neliels daudzums hormona, ko sauc par GnRH-gonadotropīna atbrīvojošo hormonu. Hormons tiek atbrīvots reti un mazos daudzumos. Kad pubertāze sākas, organisms sāk veikt vairāk GnRH un atbrīvot to biežāk. GnRHa ārstēšana samazina šo signālu, līdz ārsti un pacienti ir gatavi sākt pubertāti. Pubertība parasti sākas no 6 mēnešiem līdz vienam gadam pēc GnRHa ārstēšanas pārtraukšanas. Zinātnieki ir konsekventi noskaidrojuši, ka jaunieši, kuri saņem GnRHa terapiju pirmsdzemdību pubertātes sasniegšanai, sasniedz lielāku pieaugušo augstumu nekā tie, kas netiek ārstēti. Tas jo īpaši attiecas uz tiem, kuri saskaras ar pubertāti, sākot no sešiem gadiem.
Pētījumi liecina, ka jaunie cilvēki, kas saņem ārstēšanu, var arī samazināt stresu un stigmatizāciju no tā, kā pirmsdzemdību pubertātes padara tos atšķirīgus no viņu vienaudžiem. Tomēr, lai pētnieki iegūtu patiesu izpratni par pirmsdzemdību pubertātes ārstēšanas psiholoģisko ietekmi, ir vajadzīgi vairāk pētījumu.
Ir pieejamas gan īslaicīgas, gan ilgstošas pubertātes blokatoru formas. Ilgstošas darbības formas var ilgt līdz 2 gadiem bez atkārtotas ārstēšanas nepieciešamības. Tie vai nu ir ilgtermiņa injekcijas veidā vai implanti. Specifiskas ārstēšanas metodes ietver histrelin implantātu un depo leuproliāta acetāta injekcijas.
Vai pubertātes blokatori ir droši? Pubertātes bloķētāji ir izmantoti vairāk nekā trīs gadu desmitus, lai ārstētu pirmsdzemdu brūža vecumu. Tos parasti uzskata par drošiem un efektīviem. Pētījumi liecina, ka jauniešiem, kuri vecāki par pubertātes blokatoriem, ir normāla reproduktīvā funkcija pēc to pārtraukšanas, lai gan jaunām sievietēm var būt paaugstināts PCOS risks. Dati arī liecina, ka pubertātes blokatoriem nav ilgtermiņa ietekmes uz kauliem vai vielmaiņas veselību. Tomēr daži zinātnieki vēlētos redzēt pētījumus par šo ārstēšanu visu mūžu, pirms viņi pasludina tos par drošiem.
