Adenopātija (pazīstama arī kā limfadenopātija) attiecas uz limfmezgliem, kas kļuvuši palielināti vai pietūkuši infekcijas, visbiežāk sastopamā iemesla dēļ vai citu veselības problēmu dēļ, piemēram, autoimūnas traucējumi vai vēzis.
Ar vēzi adenopātiju var izraisīt ļaundabīgi audzēji, kas sākas limfmezglos. Tas var notikt arī tad, ja vēzis izplatās (metastāzē) no citām ķermeņa daļām uz limfmezgliem.
limfa sistēma
Jūsu ķermenim ir limfas sistēma, kas sastāv no limfas trakiem, limfas šķidrumiem un limfmezgliem. Limfu traumu tīkls transportē limfas šķidrumu visā ķermenī. Šis šķidrums, starp savām citām funkcijām, savās ceļos pa audiem savāc atkritumus un slimību izraisošus mikroorganismus (piemēram, vīrusus un baktērijas).
paši limfmezgli ir mazi, pupu formas orgāni, kas ražo un uzglabā asins šūnas (sauktas limfocītus), kas palīdz cīnīties ar infekcijām un slimībām. Ir aptuveni 600 no šiem mezgliem visā ķermenī. To primārais uzdevums ir filtrēt atkritumus no limfas šķidruma. Tā kā viņi to dara, limfocītu armija tiecas neitralizēt jebkuru ārvalstu pārstāvi, ar kuru viņš saskaras.
Daži limfmezgli atrodas virspusēji – piemēram, cirkšņos, padusēs un kaklā, citi atrodas dziļāk ķermenī, piemēram, krūtīs vai vēderā.
Aktīvas infekcijas vai ievainojuma laikā limfmezgli kļūst pietūkuši un maigi.
Kad tas noticis, adenopātija var būt dažāda veida:
- to var lokalizēt (notiek vienā ķermeņa daļā), divpusēji (abās ķermeņa pusēs) vai vispārinātas (notiek visā ķermenī).
- Tas var būt akūts (notiek pēkšņi un ātri atrisinās) vai hroniska (pastāvīga).
- To var raksturot ar mezglu atrašanās vietu, piemēram, ap kaklu (kakla), cirkšņu (dedzinošu), krūškurvja (mediastinālu), padušu (asillāru) vai vēdera (mezenteriska).
Vēzis Adenopātija
Vēzis Adenopātija ir termins, ko izmanto, lai aprakstītu limfmezglu pietūkumu vēža dēļ. Vēzi, kas sākas limfmezglos, sauc par limfomu. Divos no visbiežāk sastopamajiem veidiem ir Hodžkina limfoma vai ne-Hodžkina limfoma. Katrs uzvedas un attīstās savādāk, bet abas pašas rodas limfocītos. Adenopātija ir tikai viena no šo slimību pazīmēm.
Biežāk vēža adenopātija parādīsies, ja ļaundabīgums vienā ķermeņa daļā (pazīstams kā primārais audzējs) izplatās uz citām ķermeņa daļām, lai radītu jaunus (sekundārus) audzējus. Limfmezgli ir orgāni, kas visbiežāk to ietekmē.
Kā vēzis izplatās pa limfas mezgliem
Kad audzējs metastē, vēža šūnas no pirmā audzēja atraujas un izplatās uz citām ķermeņa daļām, izmantojot asinsrites sistēmu vai limfātisko sistēmu.
Kad šūnas atrodas asinīs, tās tiek noslaucītas asinsritē, līdz tās kaut kur iestrēgst, parasti ar kapilāru. No šī punkta šūna var izlocīties cauri kapilāras sienai un radīt jaunu audzēju, kur tas nonāk.
Līdzīga lieta notiek ar limfātisko sistēmu. Šajā gadījumā vēža šūnas noārdās un tiek nogādātas limfmezglos, kur tās iestrēdzis.
Kaut arī mezgli reaģēs ar agresīvu imūnā uzbrukumu, daži vēža šūnas izdzīvos, veidojot jaunu audzēju.
Bet šeit ir tā, kur atšķirība ir: atšķirībā no asinsrites sistēmas, kurā var būt vēža šūnas gandrīz jebkurā ķermeņa daļā, vēža izplatība caur limfātisko sistēmu ir daudz ierobežota. Parasti visbiežāk tiks ietekmēti tie mezgli, kas ir vistāk audzēja lokam. No turienes papildu šūnas var pārtraukt un pāriet uz attāliem mezgliem citās ķermeņa daļās.
Tā kā tiek ietekmēti limfmezgli, ārsti tos regulāri pārbauda, lai noskaidrotu, vai vēzis ir sākts izplatīties, un, ja jā, cik daudz.
Kā tiek atklāta adenopātija?
Virspusējo limfmezglu paplašināšanos bieži var noskaidrot, veicot fizisku pārbaudi. Attēlveidošanas testus, piemēram, datortomogrāfijas (CT) skenēšanu, var izmantot arī limfmezglos krūtīs vai vēderā.
Bez tam ārsts var pasūtīt limfmezglu biopsiju. Biopsija ietver limfmezglu audu izņemšanu mikroskopā. To varētu izmantot, lai noskaidrotu, vai vēzis ir izplatījies no primārā audzēja vai gadījumos, kad ir aizdomas par limfomu.
Biopsiju var veikt vai nu ķirurģiski noņemot mezglu vai, retāk, noņemot šūnas, izmantojot mazāk invazīvu procedūru, ko sauc par smalkas adatas aspirāciju. Biopsijas rezultāti ir svarīgi gan vēža diagnostikai, gan ārstēšanai.
Kā adenopātija ietekmē vēža ārstēšanu
Adenopātija pati par sevi nemaina vēža ārstēšanas kursu. Tomēr, kam vēža šūnas jūsu limfmezglos var ietekmēt ārstēšanu, ciktāl tas informē par slimības stadiju.
Viena no visbiežāk sastopamajām vēža terapijas sistēmām ir TNM sistēma, kuras pamatā ir audzēja apjoms (T), limfmezglu izplatīšanās pakāpe (N) un metastāzes (M) klātbūtne. Ja audzēja tuvumā esošajos limfmezglos nav konstatēta vēzis, N piešķirta vērtība 0. Ja tuvumā vai attālos mezglos ir vēzis, N piešķirs vērtību 1, 2 vai 3, atkarībā no:
- Cik mezglu ir iesaistīti
- Kur atrodas mezgli
- Cik lielas ir mezgli
- Cik daudz vēža ir šajās
Ieteicamais ārstēšanas kurss lielā mērā balstīsies uz pieturvietu. Stažieri tiks izmantoti arī, lai sniegtu diagnozes ICD-10 kodu, ko jūsu veselības apdrošinātājs izmantos, lai apstiprinātu ārstēšanu.
Vēzis Adenopātija pret infekciju saistītā adenopātija
Ne visas adenopātijas ir vienādas. Vēža mezgli parasti ir grūti, nesāpīgi un stingri piestiprināti apkārtējiem audiem. Pretstatā tam labdabīgi vai nevardarbīgi limfmezgli parasti ir sāpīgi pieskarties un samazina izmēru un blīvumu, kamēr infekcija izzūd.
Ar to tiek teikts, ka jūs nevarat diagnosticēt adenopātijas cēloni tikai ar fiziskām īpašībām. Dažos gadījumos kā vēža mezgls var nospiest blakus esošajam nervam un izraisīt sāpes. Citos gadījumos labdabīgs mezgls var būt grūti un relatīvi nesāpīgs (piemēram, tādi, kas var notikt ar pastāvīgu vispārēju limfadenopātiju, ko novēro HIV).
Vai man ir vēzis, ja esmu piepampusi limfmezgli?
Adenopātija ir nespecifisks simptoms, ko var izraisīt jebkuras lietas. Parasti adenopātijai nav diagnostikas vērtības. Tomēr biežāk nekā nav, adenopātiju izraisa infekcija, nevis vēzis.
Ar to sakot, ja limfmezgli nepārtraukti pietūkst un / vai kļūst lielāki, jums vajadzētu lūgt medicīnisko palīdzību. Ja jūs jau saņemat vēža ārstēšanu, konsultējieties ar savu ārstu, ja kādā ķermeņa daļā konstatējat jebkādus limfmezglus.
