Pētnieki uzskata, ka gan alkohola lietošana, gan HIV infekcija ir lomu, apdraudot ķermeņa imūnās funkcijas. Faktiski daži pētījumi liecina, ka alkohols faktiski var paātrināt HIV slimības progresēšanu.
Šī ir problēma, jo statistika arī parāda, ka alkohola problēmas ir vairāk izplatītas starp cilvēkiem ar cilvēka imūndeficīta vīrusu (HIV) nekā no vispārējā populācijas.
Jau sen ir konstatēts, ka alkohola lietošana var nomākt vairākas imūnsistēmas funkcijas, kas izraisa paaugstinātu infekciju risku. Pacientiem, kuri lieto alkoholu, normāls gaita un izdalījumi no baktēriju un vīrusu infekcijām tiek nopietni traucēti.
Pētījumi ir atklājuši, ka ar HIV inficētiem pacientiem, kam anamnēzē ir alkohola problēmas, kuri saņem augsti aktīvo antiretrovīrusu terapiju (HAART) un pašlaik dzer, HIV progresijas līmenis ir lielāks nekā tiem, kuri neierodas.
Dzeramais alkohols un imūnsistēma
"Daļa no mūsu intereses pārbaudīt saikni starp alkohola lietošanu un HIV infekciju balstījās uz klīnisko pieredzi," paskaidroja Jeffrey H. Samet, medicīnas un sabiedrības veselības profesore Bostonas Universitātē, un pirmā pētījuma autors. "Pilsētu vidē, kur es strādāju, ievērojams skaits pacientu – ar vai bez HIV, bet vēl jo vairāk ar HIV – ir bijušas alkohola problēmas."
"Pirms HIV inficēšanās pasaulē mēs zinājām, ka hroniska alkohola lietošana izraisīja problēmas, kas biežāk sastopamas imūndeficīta stāvokļos, piemēram, tuberkulozes un pneimonijas gadījumā. Protams, mēs arī zinām, ka HIV uzbrūk imūnsistēmai. Tātad jūs varat uzdot jautājumu, "vai šīs divas lietas – HIV un alkohols – varētu kaut kādā veidā mijiedarboties, padarot imūnsistēmu sliktāku nekā tikai ar HIV vienu pašu?"
Dzeršana ietekmē ārstēšanu.
"Kaut arī mēs vēl nesaprotam, kā alkohols tieši mijiedarbojas ar jau apdraudēto imūnu cilvēku, kas inficēti ar HIV, sistēma, "piebilda Amy C. Justice, pētnieks ar Pitsburgas Medicīnas skolas universitāti un VA Pitsburgas veselības aprūpes sistēmu." Ne humanitātes pētījumi liecina, ka smaga alkohola lietošana var nekavējoties paaugstināt vīrusu slodzi, iespējams, samazinot spēja nogalināt vīrusu. "
Tiesiskums piebilda, ka alkohola netiešā ietekme ir izraisījusi arī bažas. Ir zināms, ka smags alkohola patēriņš ierobežo cilvēka spēju ievērot HIV terapiju, un, kā ziņo viņa, ir zināms, ka nepietiekamība izraisa slimības progresēšanu. Turklāt ir zināms, ka alkohols saasina parasto blakusparādību stāvokli tiem, kam ir HIV infekcija, piemēram, C hepatīts vai hronisks B hepatīts. "
palielina toksicitātes risku
"Visbeidzot smago alkohola lietošana var arī novest pie paaugstinātas antiretrovīrusu terapijas smagas toksicitātes pakāpes, jo abas var būt toksiskas aknām un kaulu smadzenēm. Tādējādi smags alkohola patēriņš var novest pie nepietiekamības un pat pilnībā pārtraukt antiretrovīrusu terapija ar daudziem mehānismiem. "
Pašreizējā HIV infekcijas ārstēšana, HAART, ir veicinājusi vienmērīgu HIV saslimstības un mirstības samazināšanos.
Šis termins īpaši neattiecas uz konkrētiem medikamentiem, bet gan uz vismaz trim pretretrovīrusu medikamentiem, kuri, kā zināms, darbojas pret HIV, kas pieder pie retrovīrusu klases.
Augsts RNS līmenis, zemāks šūnu skaits
Šajā pētījumā pētnieki pētīja 349 (276 vai 79 procenti vīriešu, 73 vai 21 procenti sieviešu) ar HIV inficētiem cilvēkiem, kam anamnēzē bija alkohola problēmas. Iepriekšējā mēnesī tika noteikts HAART lietojums; tāpat kā alkohola patēriņš, un pēc tam kvantitatīvi novērtēts kā neviens, mērens vai riskants. Turklāt tika novērtēti divi HIV slimības progresēšanas marķieri: CD4 šūnu skaits un HIV ribonukleīnskābes (RNS) līmenis.
Pētījumā tika konstatēts, ka HIV inficētiem pacientiem, kam anamnēzē ir alkohola problēmas un kuri tika ārstēti ar HAART, tiem, kuri lietoja mērenu vai paaugstinātu alkohola daudzumu, bija paaugstināts HIV RNS līmenis un zemāks CD4 šūnu skaits salīdzinājumā ar tiem, kuri to darīja ne dzert. HIV RNS līmenis vai CD4 šūnu skaits starp HIV inficētiem pacientiem, kuri lietoja alkoholu, bet kuriem nebija antiretrovīrusu terapijas, nekonstatēja būtiskas atšķirības.
Alkohols, HIV un kuņģa un zarnu trakts
Citi pētījumi ir apstiprinājuši, ka cilvēki, kas ir inficējušies ar HIV infekciju, var saasināt jau smagas imūnās sistēmas. Viens pētījums atklāja skaidru saikni starp alkoholu, HIV un imūnās disfunkcijas kuņģa un zarnu traktā, kur alkohols kaitē zarnu gļotādas gļotādījumam. Pētnieki tic, ka šis bojājums var izraisīt iekaisumu, barjeras bojājumus un baktēriju noplūdi, kas savukārt, šķiet, pastiprina HIV ķermeņa uzkrāšanos uz ķermeņa. Tas pats attiecas uz alkohola iedarbību uz daudziem ķermeņa gļotādas audiem – zarnās, dzimumorgānu traktā un plaušās.
Alkohola iedarbība uz šiem audiem var radīt vidi, kas var pasliktināt slimību progresēšanu un palielināt vīrusu pārnešanas risku.
Avoti:
Bagby, GJ, et al. "Alkohols un HIV ietekme uz imūnsistēmu".
Alkoholisms: klīniskā un eksperimentālā pētniecība 2015 Molina, PE, et al. "Koncentrēties uz alkoholu un imūnsistēmu".
NIAAA: Alkohols un veselība Samet, JH, et al. "Alkohola patēriņš un HIV slimību progresēšana: vai tie ir saistīti?"
Alkoholisms: klīniskā un eksperimentālā pētniecība 2003. gada maijs
