Migrēna ietekmē vairāk nekā 36 miljoni amerikāņu, un, kā jūs jau domājat, sievietes tiek ietekmētas vairāk nekā vīrieši. Šī dzimumu neatbilstība migrēnas gadījumā ir saistīta ar sieviešu dzimuma hormona estrogēna dabiskajām svārstībām.
Precīzāk, "Estrogēnu līmeņa pazemināšanās palielina migrēnas uzbrukuma izredzes," saka Mateja S. Robbins, MD, Alberta Einšteina medicīnas koledžas un amerikāņu galvassāpju biedrības valdes locekļa klīniskās neiroloģijas asociētais profesors.
"Migrēna biežums un smaguma pakāpe sievietēm var būt biežāk sastopamas estrogēna samazināšanās periodos, piemēram, aptuveni laika periodā pēc bērna piedzimšanas (it īpaši, ja bērns nav barots ar krūti), kā arī menopauzes laikā, kad līmenis ir ļoti neregulārs", piebilst Dr Robbins.
Izpētīsim piecus faktus par sievietēm un migrēnu un atklāsim iegriezumus un pagriezienus, kas padara šo hormonu savienojumu par aizraujošu, taču apgrūtinošu fenomenu.
Menstruālā migrēna var nereaģēt uz Jūsu parasto medikamentu. Menstruālā migrēna rodas ierobežotā laika periodā, ko sauc par perimenstruālo periodu, kas sākas divas dienas pirms menstruācijas plūsmas sākuma un beidzas ap sievietes perioda trešo dienu. Šī fiksētā laika posma iemesls ir tāds, ka menstruālā migrēna iedarbību ietekmē estrogēna līmeņa pazemināšanās, kas notiek tieši pirms sievietes, kas sāk savu laiku.
Apgrūtinoša daļa par menstruālo migrēnu ir tā, ka tā bieži ir smagāka un ilgst ilgāk par migrēnu, kas rodas citu mēneša laikā. Tas var palīdzēt ārstēt menstruālo migrēnu nedaudz vairāk delikāts, mēģina process. Bet esi drošs, ka ir dažas stratēģijas, kuras jūs un jūsu ārsts var īstenot, lai saņemtu atbrīvojumu, kuru esat pelnījis.
Jūsu pirmā stratēģija ir lēkt ārstēt migrēnas uzbrukumu pēc iespējas agrāk. Citiem vārdiem sakot, ja vienkāršie pasākumi, piemēram, atpūšana tumšā telpā vai aukstā iepakojuma lietošana, nepazemina jūsu sāpes, vislabāk ir virzīt uz priekšu ar triptānu – medikamentu, ko lieto vidēji smagu vai smagu migrēnu ārstēšanai.
Turklāt ir lietderīgi lietot triptānu kombinācijā ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL), piemēram, ibuprofēnu vai Aleve (naproksēnu). Jūsu ārsts var pat ieteikt recepšu zāles, piemēram, Treximet (sumatriptāns / naproksēna nātrija sāls).
Otra stratēģija ir novērst menstruālā migrēna rašanos pirmajā vietā. Sieviete var izvēlēties veikt profilaktiskus medikamentus, piemēram, NSAID vai ilgstošas darbības triptānu Frova (frovatriptāns) piecas vai sešas dienas pirms menstruācijas sākuma. Vēl viena iespēja ir magnijs, lai gan magnijs parasti tiek ņemts apmēram divas nedēļas pirms sievietes perioda sākuma.
Alternatīvi, lai nonāktu pie "estrogēna samazināšanās" saknes, dažas sievietes nedēļas pirms menstruācijas izvēlas lietot estrogēnu (piemēram, estrogēnu ādas plāksteri vai tableti). Tomēr, ja jūsu menstruālie cikli nav regulāri, nepārtrauktā dzimstības kontrole var būt labāka stratēģija, tāpēc nav dabiska estrogēna samazināšanās.
Jums vajadzētu runāt ar savu ārstu, ja lietojat kontracepcijas tabletes
Ir taisnība, ka sievietēm, kas lieto kontracepcijas tabletes, ir lielāks insulta risks nekā sievietēm, kuras nelieto kontracepcijas tabletes. Lai gan sākotnēji tas var radīt satraukumu, lielākā daļa sieviešu, kas lieto kontracepcijas tabletes, ir jaunās sievietes un insults, šajā populācijā kopumā ir ļoti reti.
Tas nozīmē, sievietes ar kontracepcijas tabletēm, kurām ir vislielākais insulta risks, ir tie, kuriem ir citi riska faktori (piemēram, sievietes, kas smēķē vai kuriem ir paaugstināts asinsspiediens), un pētījumi liecina, ka migrēna ar auru arī ir risks faktors (lai gan zinātniskie dati nav tik izturīgi kā citi riska faktori).
Šeit ir redzams, ka, ja Jums ir migrēna ar auru, dažu kontracepcijas tablešu lietošana var nebūt droša, jo īpaši, ja estrogēnu saturs ir augsts. Lai jūs būtu droši un aktīvi, jums vajadzētu runāt ar savu ginekologu, neirologu vai primārās aprūpes ārstu, lai labāk izprastu riskus un ieguvumus.
Jūs varat piedzīvot migrēnas elpošanas ceļu grūtniecības laikā.
Papildu prēmija jūsu mazā audzināšanā grūtniecības laikā ir tāda, ka Jums var rasties migrēnas elpošanas aparāts, jo īpaši otrajā un trešajā trimestrī, kad jūsu estrogēna līmenis ir visaugstākais. Faktiski līdz pat 70 procentiem sieviešu ar migrēnas anamnēzi ir vērojama uzlabošanās grūtniecības laikā.
Tas nozīmē, ka apmēram pieci procenti ziņo par migrēnas lēkmju pasliktināšanos, un pārējā ziņojumā nav izmaiņu. Interesanti, ka sievietes, kuras piedzīvo menstruālo migrēnu un migrēnu bez auras, visbiežāk norāda uz migrēnas uzlabošanos grūtniecības laikā.
Šīs negatīvās iezīmes "migrēna uzlabošanās grūtniecības laikā" ir tāda parādība, ka pēc grūtniecības, pēcdzemdību periodā jūsu migrēnas uzbrukumi var atgriezties ar atriebību. Lai gan pētījumi liecina, ka barošana ar krūti var būt aizsargājoša. Tas arī ir jēga, jo barošana ar krūti stabilizē estrogēna līmeni organismā.
Šajā rakstā minēts doktors Robbins, ka migrēna ārstēšana grūtniecības laikā sākas jau pirms koncepcijas, lai saprastu, kāda veida zāļu lietošana grūtniecības laikā ir jāpiešķir prioritāte un kādas ārstniecības metodes var būt gan drošas, gan efektīvas. "
Jums var būt migrēnas pasliktināšanās perimenopauzē. ↔ Menopauze ir brīdis, kad sieviete 12 mēnešu laikā pārtrauc menstruālo ciklu darbību. Ko tas nozīmē bioloģiski? Tas nozīmē, ka sievietes olnīcas pārtrauca ražot hormona estrogēnu.
Perimenopauss ir laika posms tieši pirms menopauzes, kad sievietes olnīcas sāk darboties nepareizi, un neveido tik daudz estrogēna kā sievietes reproduktīvos gados. Šie svārstošie (un parasti zemāki) estrogēnu līmeņi ir iemesls klasiskajiem perimenopausa simptomiem, piemēram, karstām zibenēm un menstruāciju izmaiņām.
Papildus šiem nepatīkamajiem simptomiem migrēnas sievietēm perimenopause laikā var būt vairāk galvassāpju. Saskaņā ar
galvas sāpju pētījumu, augstfrekvences galvassāpju risks (kas definēts kā galvassāpes 10 vai vairāk dienas mēnesī) migrēnas sievietēm perimenopauzes periodā palielinājās par 60% salīdzinājumā ar migrēnas sievietēm pirms menopauzes.
"Kāpēc" aiz augstākas migrēnas biežuma perimenopauzē nav pilnīgi skaidrs, bet eksperti uzskata, ka estrogēnu līmeņu svārstības ir galvenais vaininieks.
Labās ziņas ir tas, ka ir veidi, kā mazināt migrēnas sāpes, kad jūs uzsākat menopauzes ceļojumu. Daudzām sievietēm ir atvieglojums ar dažādu hormonālo terapiju, kas stabilizē estrogēnu līmeni. Jūsu migrēna var pastiprināties (vai pasliktināties) menopauzē Pētniecība ir pretrunīga, kad runa ir par migrēnas un menopauzes saiknes atšifrēšanu. Citiem vārdiem sakot, daudzi pētījumi liecina, ka migrēna sievietēm uzlabojas pēc menopauzes, tomēr citi pētījumi liecina, ka tā pasliktinās, īpaši, ja sievietei ir hroniska migrēna.
Ko tas nozīmē? Iespējams, ka ir vairāk faktoru, nekā tikai estrogēns, kad runa ir par postmenopauzes migrēnu. Dažām sievietēm stabilu (lai gan ļoti zemu) estrogēna līmeni organismos pēc menopauzes var būt iemesls, kāpēc viņu migrēna izzūd.
Pārējās sievietes var novērot vairāk migrēnas lēkmju pēc menopauzes, un šī palielinātā migrēna biežuma iespējamība nav tieši saistīta ar estrogēnu. Piemēram, paaugstināts stress, miega traucējumi un garastāvokļa izmaiņas, piemēram, depresija, ir izplatītas perimenopaulā un menopauzes periodā, un šie faktori (papildus sievietes jau esošajai neaizsargātībai pret migrēnas veidošanos) var izraisīt vairāk uzbrukumu.
Vēl viens klasisks piemērs menopauzes (un vidējā vecumā, kopumā) ir muskuļu un locītavu sāpes. Ja sieviete lieto pārāk daudz sāpju zāles, lai cīnītos gan ar viņas migrēnu, gan locītavu sāpēm, tas var izraisīt galvassāpes traucējumus, ko sauc par zāļu pārmērīgu galvassāpēm. Lai gan tas nav migrēna, tas var sarežģīt attēlu (iedomājieties galvassāpes virs citas galvassāpes).
Visbeidzot, ja ārsts ir aizdomas, ka estrogēnu noplūde no menopauzes ir jūsu migrēnas lēkmju izraisītājs, hormonu aizstājterapija var jums noderēt. Lai gan, tāpat kā ar menstruālo migrēnu, estrogēnu lietošana dažās sievietes var pasliktināt migrēnu, kas ir vēl viens migrēnas-estrogēna sastrēguma piemērs.
Vārds no Verywell
Migrēna ir novājinoša slimība, un tās vadīšana var būt izaicinājums, bet ir pieejama palīdzība. Lūdzu, sazinieties ar veselības aprūpes speciālistu, kurš ir pieredzējis galvassāpju un migrēnas ārstēšanā.
Palieciet optimistiski, jo migrēnas ārstēšana pēdējos pāris gados ir guvusi ievērojamu impulsu. Mūsdienās ir pieejamas vairāk migrēnas terapijas, un pat nākotnē tas tiek darīts vairāk nekā jebkad agrāk.
