Jūs, iespējams, pamanījāt, ka ir daudz informācijas, kā arī organizācijas, kas vienreizēji leikēmiju un limfomu kopā. Kādas ir atšķirības un kādas ir leikēmiju un limfomu līdzības?
Atšķirības starp leikēmiju un limfomas
Leikēmijas un limfomas bieži tiek sagrupētas kopā. Tas ir tādēļ, ka abi tiek uzskatīti par "ar asinīm saistītām" vēzis.
Tas ir pretstatā "cietajiem audzējiem", piemēram, krūts vēzi vai plaušu vēzi.
Mēs apspriedīsim dažas no šīm atšķirībām, sākot no definīcijām un izcelsmes līdz šūnām, taču ir svarīgi uzreiz norādīt, ka pastāv izņēmumi. iekšienē ir daudz atšķirību vēža grupā, ko sauc par leikēmiju, kā arī starp slimībām, kas klasificētas kā limfomas. Faktiski jūs atzīsiet, ka reizēm viena no leikēmijas pazīmēm ir visbiežāk sastopama vienā limfomas tipā nekā dažās leikēmijās un otrādi. Piemēram, mēs runājam par atšķirībām vecumā, kādā šie vēži rodas. Leikēmija ir visbiežāk sastopamā bērnības vēzis, un mēs bieži domājam par leikēmiju kā bērnības slimībām un limfomas kā vēzis, kas rodas gados vecākiem pieaugušajiem. Tomēr daudziem leikēmijas veidiem biežāk sastopamas gados vecākiem pieaugušajiem, bet dažiem limfomas veidiem, piemēram, Hodžkina limfomu, jaunieši bieži sastopami. Apzinoties, ka pastāv liela pārklāšanās un daudzi izņēmumi, ieskatieties visbiežāk sastopamās atšķirības starp leikēmijas un limfomas.
1. Dažādas leikēmijas un limfomas definīcijas
Leikēmija un limfoma ir definētas tādā veidā, kas mūsdienās, izmantojot daudzus izņēmumus un pārklāšanās koncepcijas, var likties nepāra.
Tas ir daļēji tāpēc, ka šīs definīcijas tika izstrādātas jau sen, sākot no 1800. gadiem. Šeit ir divas galvenās atšķirības definīcijās, lai sāktu ar:
Viens no galvenajiem priekšmetiem, kas pievērš uzmanību, ir tas, vai ļaundabīgo audzēju parasti saistās ar lielu skaitu balto asins šūnu vai leikocītu, kas cirkulē perifērajā apritē, vai arī asinsrite. Gan sarkanās, gan baltas asins šūnas veidojas noteiktos ķermeņa kaulos, kaulu smadzenēs, un "perifērās asinis" apzīmē tās šūnas, kas izdalījušas to no asinsvadiem un vairs nav smadzenēs. Šis balto asins šūnu pārsniegums perifērā asinsritē ir tipiskāks leikēmijas gadījumā.
- Vēl viena svarīga lieta, kas jāzina, ir tas, vai slimība attīstās ar agrīnu kaulu smadzeņu iesaistīšanos, kas arī ir tipiskāka par leikēmiju.
- Tagad izpētīsim medicīniskos apzīmējumus, kas faktiski lietoti, lai noteiktu leikēmiju un limfomu.
Limfoma ir definēta kā "jebkura limfātisko audu ļaundabīgums". Tātad, kādi ir limfoīdie audi, vai jūs jautājat? Limfoīdo audu sastāvā ir gan šūnas, gan orgāni. Šūnas, ieskaitot dažas balto asins šūnu un orgānus, ieskaitot vēderus, kaulu smadzenes, limfmezglus un liesu. Visbiežākais šūnu tips limfātiskajos audos ir limfocīts. Papildus orgāniem limfoīdie audi ietver arī ķermeņa kolekcijas visā ķermenī, stratēģiskās vietnēs, lai cīnītos pret iebrucējiem. Šādu vietu piemēri ir mandeles, elpošanas trakta daļas, zem mitrām gļotādām, piemēram, kuņģa-zarnu trakta un citu audu audos.
- Leikēmija ir definēta kā "progresējoša ļaundabīga asinsrades orgānu slimība, ko raksturo izkropļota leikocītu un to prekursoru izplatīšanās un attīstība asinīs un kaulu smadzenēs". Tātad, kādi ir asinsrades orgāni, vai jūs jautājat? Pieaugušajiem kaulu smadzenēs rodas visi sarkano asinsķermenīši, lielākā daļa balto asins šūnu sauc par granulocītiem. Kamēr limfocītu attīstība sākas kaulu smadzenēs, tie migrējas uz limfoīdiem audiem un jo īpaši pret aizkrūts dziedzeru, liesu un limfmezgliem, un šiem audiem ir būtiska loma limfocītu attīstībā un nobriešanā. (Pastāv atšķirības starp B limfocītiem (B šūnām) un T limfocītiem (T šūnām), taču šīs diskusijas nolūkos mēs to neaptverim.) Īpaši svarīga ir liesa, aknu, limfmezglu un citu orgānu audi monocītu nogatavošanā.
- Šis visaptverošais ceļvedis imūnsistēmas izpratnei var palīdzēt noskaidrot asins šūnu un limfātisko audu lomu un atrašanās vietu organismā.
*
Piezīme: ja šķiet, ka šeit definētā leikēmijas un limfomas definīcija dažādos veidos pārklājas, jums ir taisnība. Tas tiks detalizētāk aplūkots zemāk.2. Dažādi simptomi starp leikēmijas un limfomas
Leikēmija un limfoma nav diagnosticēta, pamatojoties tikai uz simptomiem; daudzi simptomi pārklājas vai nav specifiski nevienai slimībai, bet daži citi simptomi var būt raksturīgāki vienai slimībai vai otrai.
Limfomas simptomi atšķiras un var būt sāpīgi limfmezglu pietūkums. Šie limfmezgli var būt redzami jūsu kaklā, padusēs vai cirkšņos, vai arī to var redzēt attēlveidošanas pētījumos (piemēram, mediastīna mezglos, retroperitonālos mezglos uc). Citi simptomi var būt arī noturīgs nogurums, drudzis un drebuļi, nakts svīšana vai neizskaidrojama svara zudums.
visbiežāk sastopamie leikēmijas veidi var izraisīt tādus simptomus kā kaulu un locītavu sāpes, nogurums, vājums, bāla āda (sarkano asinsķermenīšu zema līmeņa pazīme, kas pazīstama kā anēmija), viegli asiņošana vai zilumi (sakarā ar zemu trombocītu līmeni , vai trombocitopēnija), drudzis, svara zudums un citi simptomi, tai skaitā limfmezglu pietūkums, liesa un aknas.
Cilvēkiem ar limfomas var būt B simptomu simptomi, kas bieži norāda uz agresīvāku vai straujāk augošu vēzi. B simptomi limfomas ir drudzis, nejaušs svara zudums un noplūdes nakts svīšana,
3. Dažādi šūnu izcelsmes veidi un šūnas cirkulācijas
Aprakstot dažādu veidu šūnas un vēža izcelsmi starp leikēmijas un limfomas ir visvieglāk, aprakstot dažus konkrētu veidu šīm slimībām.
Ir 4 galvenie leikēmijas veidi.
Šeit ir pirmie 2:
1. Akūta mieloīdo leikēmija vai AML
2. Hroniska mieloīdo leikēmija vai CML
Kā norāda šie nosaukumi, divu veidu leikēmijas ir "mieloīdi", kas nozīmē "vai kā kaulu smadzenes, "Kas ir jēga, jo kaulu smadzenes ir ķermeņa fabrika balto asins šūnu izgatavošanai. Taču vārds "mieloīds" attiecas arī uz šūnu grupu, kas atšķiras vai aug, no viena kopējā sencara-mieloīda priekšteča šūnas. Tātad, tā kā šis vārds ir "mieloīds", mēs atsaucamies uz asinsrades audu šūnām, kas cēlušās no vienas un tās pašas balto asins šūnu sugas.
Tagad apskatīt otro divu leikēmijas veidus:
3. Akūta limfātiskās leikēmija vai VISI
4. Hroniska limfātiskās leikēmija vai CLL
Tagad, ar ALL un CLL, var likties, ka mums ir mazliet nepatikšanas ar mūsu definīcijām …
otrais divu veidu leikēmijas rodas no … limfocītu ciltsrakstiem.
Tehniski ALL un CLL ir limfomas, tad, labi? – tie ir limfocīti, un limfocīti ir šūnas tips, kas ir daļa no limfoīdiem audiem. Nu ne gluži. Lai gan limfocīti ir galvenie limfu audu šūnas, tie sāk
kaulu smadzenēs un migrē uz limfoīdiem audiem. Turklāt tagad ir pienācis laiks atgriezties pie šīs leikēmijas definīcijas: "… kas raksturojas ar izkropļotu leikocītu un to prekursoru izplatīšanos un attīstību asinīs un kaulu smadzenēs". Paplātes vai izaugsme un reizināšana balto asins šūnu un to prekursori kaulu smadzenēs un klātbūtne asinīs ir daļa no leikēmijas definīcijas, kas ļauj atšķirt daudzus leikēmijas no daudzām limfomām. Šeit ir divi galvenie limfomas tipi: 1. Hodžkina limfoma vai HL 2. Ne-Hodžkina limfoma vai NHL
Liela izmēra vēzis ir iegūta no limfocītiem vai to prekursoriem – šīs limfomas šūnas parasti neparādās perifērās asinis, kas nozīmē, ka tos nevar pareizi saukt par leikēmijas gadījumiem. ** Ir izņēmumi. Arī dažiem ļaundabīgiem audzējiem ir pazīmes, kas raksturīgas gan leikēmijai, gan limfomai.4. Atšķirības starp saslimstību ar leikēmiju un limfomas
Ir dažādas biežuma vai arī cik bieži notiek leikēmijas un limfomas. Kopumā vairāk cilvēku attīstās limfomas nekā leikēmijas.
Šeit ir Amerikas Vēža biedrības aplēses par jauniem gadījumiem 2017. gadā, iedalot pēc apakštipiem:
limfoma – 80 500 cilvēki
72,240 ne-Hodžkina limfomas
8,260 Hodžkina limfomas
leikēmija – 62,130 cilvēki
21,380 akūtas mieloīdās leikēmijas
6,660 hroniskas mieloīdo leikēmijas
5970 akūtas limfocītu leikēmija ↔ 21110 hroniska limfoleikozes leikēmija
- 5,720 cita leikēmija
- 5. Atšķirības vecuma diagnozē starp leikēmijas un limfomas
Leikēmija ir visbiežāk sastopamā bērna vēzis, kas veido apmēram vienu trešdaļu no visiem bērniem audzēju. Otra visbiežāk sastopamā bērna vēža grupa ir centrālās nervu sistēmas ļaundabīgi audzēji, tai skaitā smadzeņu audzēji. Salīdzinājumam, limfomas ir tikai 10 procenti no bērnības vēža.
- Pretstatā tam daudzas limfomas ir biežāk sastopamas cilvēkiem, kas vecāki par 55 gadiem.
- Pastāv pārklāšanās, piemēram, jo gados vecākiem cilvēkiem ir daudz biežāk sastopamu hronisku leikēmiju, bet Hodžkina limfomai ir vislielākais saslimstības līmenis starp vecumu 15 un 40.
- Bottom line par līdzībām un atšķirībām starp leikēmijas un limfomas
- Gan leikēmijas, gan limfomas tiek uzskatītas par "ar asinīm saistītām" vēzis un saistītas ar šūnām, kurām ir svarīga imūna funkcija. Starp iepriekšminētajiem diviem ir vispārējas atšķirības, tomēr, ja tās sadalās pēc specifiskām leikēmijām un limfomām, tās bieži pārklājas.
- Varbūt lielāka atšķirība ir atšķirt šīs ar asinīm saistītās vēža un "cieto audzēju". Kopumā ārstēšana, kas palielina paredzamo dzīves ilgumu, turpina pieaugt pacientiem ar progresējošām leikēmijām un limfomas nekā pacientiem ar progresējošiem cietajiem audzējiem. Piemēram, mērķa terapijas Gleevec (imatiniba) atklāšana ir izraisījusi, ka hroniskā mieloleikozes leikēmija ir gandrīz vispārēji nāvējoša saslimšana ar stāvokli, kuru mēs tagad varam uzskatīt par hronisku slimību, kontrolējot slimību uz nenoteiktu laika periodu. Akūta limfocītu leikēmija vienlaikus parasti bija ātri letāla, tomēr aptuveni 90% bērnu ar šo slimību tagad var izārstēt. Tiem, kam ir Hodžkina limfoma, arī paredzamais dzīves ilgums ir ievērojami uzlabojies. Šī slimība, kurai pirms gadsimta bija 10 procentu 5 gadu izdzīvošanas rādītājs, tagad ir 5 gadu izdzīvošanas rādītājs vairāk nekā 90 procentiem agrīnā stadijā un vairāk nekā 50 procentiem 4 posmā slimību.
