Ja ABVD ķīmijterapiju ieteicams izmantot vēža ārstēšanai, iespējams, ka jums ir tūkstošiem jautājumu. Kā tas tiek dots? Cik bieži? Kādas ir blakusparādības? Vai pastāv ilgtermiņa sekas? Apskatīsim dažus no šiem jautājumiem.
Kas ir ABVD?
ABVD ir ķīmijterapijas režīma nosaukums, ko lieto Hodžkina limfomas ārstēšanā. Iespējams, visbiežāk sastopamais ķīmijterapijas režīms pasaulē tiek izmantots nesen diagnosticētiem pacientiem. Tā ir ļoti efektīva zāļu kombinācija visiem Hodžkina slimības posmiem
. Narkotikas, ko lieto ABVD režīmā. Šīs zāles (zāļu kombinācija) lieto šādas zāles: adriamicīns (doksorubicīns) – ievadīts infūzijas veidā vēnās 1. un 15. dienā.
Blenoksāns (bleomicīns) – ievadīts kā īsa intravenoza injekcija 1. un 15. dienā.
Velban (vinblastīns) – ievadīts īsā intravenozā injekcijā 1. un 15. dienā.
- DTIC (dakarbazīns) – ievadīts infūzijas veidā vēnās 1. un 15. dienā.
- Ātra piezīme par kombinēto ķīmijterapiju
- Jums var būt jautājums: "Kāpēc tik daudz narkotiku? Vai viens narkotikas vien var rūpēties par vēzi?" Iemesls ir tāds, ka dažādas ķīmijterapijas zāles ietekmē šūnas dažādos dalīšanās un reizināšanas procesa posmos. Izmantojot zāļu kombināciju, tiek nodrošināta visu šūnu apstrāde dažādos šī procesa posmos. Tas ir iemesls vairāk nekā vienai ārstēšanai.
- Ja šūnā, atrodoties atpūtas periodā – nedalot, – iepriekšējās terapijas laikā, tiek cerēts, ka nākamā ārstēšana varēs noķert šo šūnu sadalīšanas procesā.
Cik bieži ABVD ir izdarīts?
ABVD tiek veikts ciklos. Katrs no šiem simptomiem ir tas, ka pacients injicē šīs zāles divas reizes (1. un 15. dienā).
Ciklus atkārtojas 4 nedēļu intervālos. Tas nozīmē, ka otrais cikls sākas 2 nedēļas pēc pirmā cikla 15. dienas (29. dienā) un tā tālāk. Tātad ātrā atbilde ir tāda, ka šos ciklus atkārto apmēram ik pēc 28 dienām.
Cik daudz ciklu ir nepieciešams?
cik daudz ciklu ir vajadzīgs, ir atkarīgs no limfomas pakāpes un dažu prognostisku faktoru klātbūtnes vai neesamības – faktori, kas dod ārstiem novērtējumu par iespējamo terapiju, lai novērstu vēža šūnas. Agrīnās stadijas slimība ar labvēlīgiem riska faktoriem var prasīt tikai 2 līdz 4 ciklus, bet progresējošāka slimība var prasīt ne vairāk kā 8 ciklus.
Nepieciešamie testi
Pirms ABVD ķīmijterapijas uzsākšanas tiek veikta asins analīze, kā arī asins analīzes nieru un aknu funkcijām. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir jāizmanto ehokardiogramma, lai pārbaudītu sirdsdarbību. Tā kā adriamicīns (doksorubicīns) dažkārt var ietekmēt sirdsdarbību, ir svarīgi, lai šie dati salīdzināšanai vēlāk tiktu iegūti ārstēšanas laikā. Lai novērtētu plaušu piemērotību pirms bleomicīna lietošanas, var izmantot krūšu kurvja rentgena un plaušu funkciju testus, jo šī narkoze var ietekmēt plaušas.
Ķīmijterapijas laikā pirms katra zāļu injicēšanas cikla nepieciešams veikt asins analīzes. Citus testi var atkārtot, ja nepieciešams.
Blakusparādības Ķīmijterapijas blakusparādības ir saistītas ar ķīmijterapijas ietekmi uz strauji sadalošām šūnām papildus vēža šūnām, un tās var būt: slikta dūša un vemšana; – slikta dūša un mutes dobuma sajūta (zāles, kas novērš un kontrolē nelabumu un vemšana) tiks regulāri izrakstītas. Ar profilaktiskām zālēm daudzi cilvēki ir pārsteigti, ka slikta dūša var būt tikai minimāla.
sarkanais urīns – adriamicīns, ko dažiem vēža pacientiem sauc par "sarkano velni", var izraisīt sarkano asiņu parādīšanos vienu vai divas reizes pēc ķīmijterapijas. Tas nav bīstami un ir atkarīgs tikai no zāļu krāsas.
Grēmas / skābes reflukss – Grēmas ir ļoti bieži sastopama ABVD ķīmijterapijas blakusparādība. Daži ārsti iesaka tādus medikamentus kā Prilosec, Pepcid vai Nexium, taču, iespējams, noteikti apspriedīsieties ar savu onkologu par to, ko viņa jums iesaka.
Gripai līdzīgi simptomi – DTIC var izraisīt simptomus, kas izpaužas kā gripa, piemēram, muskuļu un ķermeņa sāpes un drebuļi.
Matu izkrišana
- Fall in blood count – Jūsu asins šūnu skaits tiks regulāri uzraudzīts. Nelielu balto asinsķermenīšu skaita dēļ var tikt atliktas ciklas, kā arī nepieciešamība pēc augšanas faktoriem un aizsardzības pasākumiem no infekcijas. Nekavējoties informējiet ārstu par drudzi.
- mutes dobuma sāpes – sāpes mutes dobumā ir ļoti izplatītas, taču diētu var mainīt zināmā mērā ar šo diskomfortu.
- Caureja
- Aizcietējums – Jūsu ārsts var ieteikt zāles, lai palīdzētu novērst aizcietējumus.
- ādas un naglu krāsa
- Viegla izmaiņu sajūta rokās un kājās – Perifērā neiropātija var būt kaitinoša blakusparādība, un onkologi apskata metodes, kas, iespējams, novērš šo blakusparādību.
- Iespējamās ilgtermiņa blakusparādības
- Kad esat ķīmijterapijas vidū, ne vienmēr vēlaties padomāt par ķīmijterapijas ilgtermiņa blakusparādībām. Galu galā šodien svarīgākais ir pārdzīvojušais vēzis. Tomēr ir svarīgi apzināties dažas no šīm iespējamām problēmām.
- Plaušu slimība – Plaušu toksicitāte (plaušu bojājumi) no ķīmijterapijas ir bleomicīna iespējama blakusiedarbība, īpaši gados vecākiem pacientiem. Konsultējieties ar saviem ārstiem par simptomiem, ko var sagaidīt, un kas notiks, ja attīstīsit šo blakusparādību.
- Sirds slimība – adriamicīns (doksorubicīns) dažiem indivīdiem var sabojāt sirdsdarbību. Jūsu ārsts ar Jums sāks sarunāties par testiem, lai pārbaudītu Jūsu sirds pirms ārstēšanas, kā arī par šīs blakusparādības simptomiem.
- Neauglība – Hodžkina slimības ārstēšana var ietekmēt jūsu vēlāku auglību. Konsultējieties ar savu ārstu par izredzēm, ka tas notiks, un to, ko jūs varat darīt pirms ārstēšanas, lai saglabātu auglību.
