Hermaphrodīts ir cilvēks, kurš ir dzimis ar neatbilstību starp viņu iekšējām dzimumorgāniem un ārējām dzimumorgāniem. Termins hermaphrodīts radies, apvienojot grieķu dievu un dievietes Hermesa un Afrodītes vārdus. Daudziem termins hermaphrodīts ir aizvainojošs. Tā vietā priekšroka tiek dota terminam intersex.
Kas nosaka Intersex
Parasti indivīda dzimumu nosaka iekšējie un ārējie dzimumorgāni, gonādi un sekundārie dzimumtieksmes rādītāji, kas parādās pubertātes laikā.
Intersex apstākļi rodas, ja ir normāls seksuālas nogatavināšanas procesa defekts, kas izraisa novirzes. Kā ārstniecības iestāde pārvalda šos apstākļus, pastāvīgi notiek plūsma, no kā un kad diagnosticēt un kā un kad to ārstēt. Turklāt, kāpēc šie apstākļi notiek, vēl nav zināms.
Dažādi noteikumi, dažādi nosacījumi
Nosacījumus raksturo termini "interseks", trešais dzimums, trešais dzimums, neskaidras ģenitālijas, pseidohermaphrodīts, viltus hermafrodīts, īsts hermafrodīts, vīriešu pseidohermaphrodīts, sievietes pseidohermaphrodīts. Katrs mēdz raksturot dažādus šī nosacījuma aspektus.
Piemēram, ja indivīds ir dzimis ar dzimumorgāniem, kurus nevar klasificēt kā vīriešus vai sievietes, bet atrodas kaut kur starp tiem, to sauc par neskaidriem dzimumorgāniem. Tomēr šī persona arī tiek uzskatīta par viltus hermafrodītu vai pseidohermaphrodītu. Šie pēdējie divi termini tiek uzskatīti par aizvainojošiem un pat mulsinošiem.
Tādēļ termina "seksuālās attīstības traucējumi" (DSD) lietošana dažreiz ir ieteicama.
Gadījumos, kad atrodas gan dzimumloce, gan maksts, šī persona tiek uzskatīta par īstu hermafrodītu. Bet tas nav tik vienkārši, DSD var iedalīt trīs grupās:
- vīriešu pseidohermaphrodīts, kas ietver XY sievietes, piemēram, sievietes ar pilnīgu androgēnu nejaušības sindromu (ja cilvēks, kurš ģenētiski vīrietis ir izturīgs pret vīriešu hormoniem, sauc par androgēniem);
- sieviešu pseidohermaphrodīts, kas ietver virilizētas sievietes, piemēram, personas ar iedzimtu virsnieru hiperplāziju, kas rodas, ja virsnieru dziedzeriem trūkst enzīmu, kas nepieciešams hormonu izgatavošanai;
- īsts hermafrodīts.
Kas ir īsts hermaphrodīts?
Ir veikti gadījumu pētījumi, kas secina, ka īsts hermafrodīts ir normāls vīriešu fenotips, kam ir diagnosticēts Sertoli šūnu sindroms (SCOS), kas ir stāvoklis, kas neļauj pacientiem radīt spermu un kuriem ir sēklinieku masa. Sēklinieku pārbaude var parādīt, ka ir olnīcu, olvads, mioometriju, endometrija un epididimāla audi. Šī atradņu kombinācija ir konstatēta apmēram trešdaļā patieso hermafrodītu.
Intersex operācijas
Runājot par ilgtermiņa rezultātiem procedūrām, kas palīdz ārstēt DSD, zinātne joprojām ir sākumstadijā. Tiek diskutēts par ārstēšanas vai dzimuma apstiprināšanas gadījumiem. Tomēr ir bijuši daži pētījumi, kas mēģina atrisināt šo jautājumu.
Viens no Brazīlijas pētījumiem atklāja, ka pārejai no vīrieša uz sievieti, feminizējoša genitoplastika, kas sastāv no vulvoplastikas, klitoroplastikas un Y-V perindijas flapa, radīja labus kosmētiskos un funkcionālos rezultātus virilizētām meitenēm ar iedzimtu virsnieru hiperplāziju ar mazām komplikācijām.
Turklāt šī ķirurģiskā pieeja novērš vajadzību pēc neovaginoplasty.
Ja tiek garantēta sieviešu un vīriešu pāreja, tad tiek pabeigta masculinizing genitoplasty, kurā tiek veidotas vīriešu ģenitālijas.
