Ja jums ir rētaudi vai sabiezēti un sacietējuši rajoni jūsu krūtīs pēc krūšu palielināšanas vai krūšu rekonstrukcijas, plastikas ķirurgs var ieteikt kapsulektomiju. Kad tiek veikta šī procedūra, kā tas tiek darīts, un cik efektīvi tas ir problēmas risināšanā?
Kas ir Capsulectomy?
Kapsulektomija ir rētaudu izņemšana no ķirurģiskas vai kapsulas, kas ir kļuvusi sabiezējusi un nostiprinājusies ap krūšu implantu.
Kapsulas sastāvā ir fibroblasti, kolagēns un asinsvadi, un tā ir pazīstama kā kapsulas kontraktūra. Faktiski tā ir ķermeņa imūnās sistēmas aizsardzības reakcija pret ārzemju objekta klātbūtni, kas izraisa šo problēmu. Kapsulas veidošanās ir normāla, tomēr, kad tā kļūst bieza vai tiek noslēgta, tā izspiež implantu, izraisot tā izkropļošanu un sāpīgumu.
Kapsulas kontraktūra ir visbiežāk sastopamā krūšu palielināšanas procedūru komplikācija un rodas tiem, kam krūšu palielināšana pirmo reizi tiek veikta, tiem, kuriem pēc krūts vēža operācijas ir bijusi krūšu rekonstrukcija, kā arī cilvēkiem, kuri iepriekš ārstēti ar kapsulas kontrakciju.
Kapsulas kontrakcijas veidi
Ir vairāki kapsulas kontraktūras līmeņi, kas iedalīti pakāpēs, pamatojoties uz Maizes klasifikācijas skalu. Šie posmi ir šādi:
- Baker I pakāpe: normāla kapsula veido krūti pēc krūšu palielināšanas operācijas un palīdz saglabāt krūtis mīksta un dabiska izskata.
- Baker II pakāpe: nedaudz stingra kapsula pastāv un var būt stingri pieskarties, tomēr krūtis joprojām šķiet dabiski izskatās. Citiem vārdiem sakot, jūsu krūtis var justies neērti un var būt nedaudz grūti pieskarties, bet tie izskatās normāli.
- Baker III pakāpe: ir redzama cieta kapsula, kas izkropļo krūšu izskatu, un krūtis ir grūti pieskarties. Tās var būt noapaļotas vai noliecamas uz augšu.
- Baker IV pakāpe: krūtis ir grūti, aukstas un izkropļotas pēc izskata, un pacients piedzīvo sāpes un diskomfortu.
Protams, ir daudz sieviešu, kas neatbilst stingri vienai no šīm kategorijām. Piemēram, jūsu krūtis var būt mīksta, bet sāpīga, vai arī jūsu krūtis var būt grūti un auksti, bet ne sāpīgi. Vienā pētījumā konstatēts, ka pēc krūšu palielināšanas, kam nepieciešama kapsulēktomija, 3,2% sieviešu ir izveidojuši III vai IV pakāpes kontraktūru, un kapsulas kontrakcija ir visbiežākais papildu operācijas iemesls pēc procedūras.
Kapsulas kontrakcijas cēloņi
Nav iespējams paredzēt, kā ķermeņa dziedinās, vai arī pirms ķirurģiskas procedūras tiek izveidots rētaudi. Tiek uzskatīts, ka kapsulas kontraktūru var izraisīt krūšu implanta veids krūšu ķirurģijā. Silikona gēla implantiem ir lielāks ātrums nekā sāls krūšu implantiem, attīstot rētavas. Silikons var izraisīt kalcēšanu un izraisīt daudz biezāku rētaudu nekā tas, ko novēroja sāls krūšu implantiem. Šie ir daži iemesli debatēm starp silikonu un sāļu implantiem.
Kapsulas kontrakciju var izraisīt arī tas, kā tiek ievietoti krūšu implanti. Ja implants atrodas virs muskuļiem, implants ne vienmēr nodrošina pietiekamu pārklājumu vai eļļošanu, tādējādi palielinot rētu veidošanās risku.
Vēl viena teorija ietver baktēriju implantu apvalka piesārņojumu.
Kapsulas kontrakcijas profilakse
Pastāv daži veidi, kā samazināt kapsulas kontrakciju veidošanos, un tie ietver sekojošo: recepšu zāles, piemēram, prednizonu vai E vitamīnu, var noteikt dažām sievietēm.
- implanta izvietojums sub-muskulatūras stāvoklī: daži ķirurgi lieto arī Alloderm, lai samazinātu rētu audu veidošanās risku.
- Implanta veids: Kā atzīmēts, silikona implanti visdrīzāk rada rēu audu veidošanos, nekā sāls krūšu implanti.
- nesmēķēt pirms procedūras.
- Pēcoperācijas masāža (piezīme zem slēgta kapsulotomija, ka enerģiska masāža nav ieteicama, un tā var izraisīt implantu pārrāvumu vai asiņošanu).
- Ārējā ultraskaņas ārstēšana.
- Pacienti, kuriem nav labas veselības, pieredzes trauma, radiācijas terapijā vai pēcoperācijas komplikācijās, piemēram, infekcijas vai asiņošanas, visticamāk attīstīs kapsulas kontraktūru nekā pacienti bez šiem riskiem.
Capsulectomy procedūra
Cilvēkiem, kuriem ir III vai IV pakāpes kapsulāro kontraktūru, bieži tiek ieteikta ķirurģiska ārstēšana, lai noņemtu rētu audu kapsulu, kas ap krūts implantu. Kapsulektomijas laikā aizvāc aploksni, kas ieskauj implantu. Procedūras laikā implantus var noņemt vai atkārtoti ievietot.
Capsullectomy vs Capsulotomy
Kapsulotomija ir atšķirīga procedūra nekā kapsulektomija. Kapsulotomijā kapsula tiek atvērta (atbrīvota un / vai daļēji izņemta), lai implantam piešķirtu vairāk vietas. Kapsulotomija var būt vai nu atvērta kapsulotomija, kurā tiek veikta griezuma izveidošana krūtīs, vai slēgta kapsulotomija, kurā rokas krustojums tiek izmantots krūšu virsmā, lai izjauktu rētaudi. Kaut arī slēgta kapsulotomija izklausās mazāk invazīvas, daudzi cilvēki neiesaka lietot procedūru, jo pastāv risks, ka implants var noārdīties un hematoma veidoties. Savukārt atvērta kapsulotomija var būt mazāk invazīvs variants tiem, kas ņem vērā kapsulometrijas operāciju.
atgūšana pēc Capsulectomy
atgūšana būs atšķirīga un būs atkarīga no veiktā procesa un pacienta spēju dziedēt, bet bieži vien ir līdzīga atgūšanai pēc krūšu palielināšanas vai rekonstrukcijas operācijas.
Bottom line par kapsulas kontrakciju Capsulectomy
Diemžēl kapsulas kontraktūra var izraisīt traucējumus un diskomfortu pēc krūšu palielināšanas vai rekonstruktīvās operācijas. Capsullectomy ir viens no veidiem, kā uzlabot izskatu un palielināt komfortu, ja jūs saskaras ar šo blakusparādību.
Tāpat kā ar jebkuru operāciju, ir svarīgi būt arī jūsu advokātam. Atrodiet ķirurgu, kurš ir veicis daudzas no šīm operācijām. Jautāt, lai uzzinātu par rezultātiem vai redzētu attēlus, ja viņai tas ir. Jūsu ķirurgs var arī palīdzēt jums sazināties ar citām sievietēm, kurām ir veikta procedūra, kuri vēlas dalīties pieredzē.
