Jūsu veselības apdrošināšanas atskaitāms un jūsu ikmēneša prēmijas, iespējams, ir jūsu divi lielākie veselības aprūpes izdevumi. Kaut arī jūsu atskaitāmā summa ir daļa no jūsu veselības aprūpes izdevumu budžeta, izpratne par to, kas tiek ņemts vērā jūsu veselības apdrošināšanas atskaitāms un kas nav, nav viegli.
Katra veselības plāna dizains nosaka to, kas ir jāatskaitās atskaitāmā veselības apdrošināšanas gadījumā, un veselības plāns var būt ievērojami sarežģīts.
Veselības apdrošināšanas plāni, ko pārdod viens un tas pats veselības apdrošinātājs, būs atšķirīgi viens pret otru, kas attiecas uz atskaitāmo. Pat tāds pats plāns var mainīties no gada uz otru. Jums ir nepieciešams izlasīt smalku druku un būt saprātīgam, lai saprastu, ko tieši tev vajadzēs maksāt, un kad tieši tā būs jāmaksā.
Kas attiecas uz jūsu veselības apdrošināšanas izdevumu atskaitāmo
Nauda tiek ieskaitīta pret jūsu atskaitāmo atkarībā no tā, kā jūsu veselības plāns izmaksu sadali ir strukturēts. Ir daudz veidu, kā izmaksu dalīšanu var strukturēt, bet lielākoties tās iedalās divās galvenajās dizaina kategorijās.
- "Maksājat vispirms, apdrošināšanas maksā vēlāk": Jūsu veselības apdrošināšana, iespējams, nesedz maksu par jebkādu cenu, izņemot profilaktisko aprūpi, kamēr jūs esat saņēmis atmaksu par gadu. Jūs maksājat par 100% no saviem medicīniskajiem rēķiniem pirms atskaitīšanas ir izpildīts. Pēc tam, kad atskaitījums ir ticis izpildīts, jūs samaksājat tikai kopiegājamo summu samaksu un kopapdrošināšanu, jūsu veselības apdrošināšana paceļ pārējo cilni.
- Šajos plānos parasti jebkura nauda, ko jūs tērējat medicīniski nepieciešamai aprūpei, tiek iekasēta uz jūsu veselības apdrošināšanas atskaitāmo kā cik ilgi tas attiecas uz jūsu veselības plānu un saņemts saskaņā ar veselības aprūpes plāna noteikumiem.
- "Atskaitāms tiek atcelts dažiem pakalpojumiem" dizains: jūsu veselības apdrošināšana paceļ daļu no tabulas dažiem neprofesionāliem pakalpojumiem pat pirms jūs " Tiešsaistes pakalpojumu sniedzējs, kas ir atbildīgs par atskaitījumu, ir tas, ka jums ir jāmaksā tikai atskaitāms nodoklis. Alth apdrošināšana maksā atlikušo daļu no šī pakalpojuma izmaksām.
Attiecībā uz pakalpojumiem, kam nepieciešama kopapdrošināšana, nevis kopapjoms, jūs maksājat pilnu pakalpojuma izmaksas, kamēr jūsu atskaitāmā summa nav izpildīta. Pēc tam, kad atskaitījums ir izpildīts, jūs maksājat tikai kopapdrošināšanas summu; Jūsu veselības plāns maksā pārējo. - Šajos plānos nauda, ko jūs iztērējat par pakalpojumiem, par kuriem atskaitāms ir atteikts, parasti netiek ieskaitīta jūsu atskaitāmajā summā. Piemēram, ja jums ir 35 ASV dolāri, lai skatītu speciālistu, neatkarīgi no tā, vai esat saņēmis atskaitāmo nodokli, iespējams, ka 35 ASV dolāru kopējā summa netiks ieskaitīta jūsu atskaitāmajā summā.
Tomēr tas atšķiras no veselības plāna uz veselības plānu; tādēļ uzmanīgi izlasiet kopsavilkumu par pabalstiem un segumu, kā arī sazinieties ar veselības aprūpes plānu, ja neesat pārliecināts. Uzziniet vairāk: "Vai jūs skatiet jūsu veselības apdrošināšanas izdevumu atskaitījumu?"
Atcerieties, ka, pateicoties Affordable Care Act, lielākajā daļā veselības aprūpes plānu profilaktisko aprūpi 100% sedz veselības apdrošināšana. Jums nav jāmaksā nekādi atskaitāmie maksājumi, kopija vai līdzfinansējums profilaktiskajiem veselības aprūpes pakalpojumiem, kurus saņemat no tīkla pakalpojumu sniedzēja.
Un, tiklīdz jūs atbilstat savam maksimālajam maksimālajam līmenim (ieskaitot jūsu atskaitāmo summu, kopapdrošināšanu un samaksu), jūsu apdrošinātājs maksā 100 procentus no visiem pārējiem medicīniski nepieciešamiem tīkla izdevumiem.
Tas, kas nav jāaprēķina jūsu veselības apdrošināšanas izdevumu atskaitīšanai
Nauda, kuru jūs maksā no kabatas veselības aprūpes pakalpojumiem, kuri nav apdrošinātā jūsu veselības apdrošināšanas pabalsti, netiks ieskaitīti jūsu veselības apdrošināšanas atskaitāmā. Piemēram, ja jūsu veselības apdrošināšana neattiecas uz sejas grumbu kosmētiskajām procedūrām, nauda, ko jūs maksājat no savas kabatas šīm procedūrām, netiks ieskaitīta jūsu veselības apdrošināšanas atskaitāmajā.
nauda, kuru jūs samaksājāt ārpus tīkla pakalpojumu sniedzēja, parasti netiek ieskaitīta atskaitāmā atlīdzībā veselības plānā, kas neietver aprūpi ārpus tīkla. Šim noteikumam ir izņēmumi, piemēram, neatliekamā palīdzība vai situācijas, kad nav tīkla pakalpojumu sniedzēja, kas spēj nodrošināt vajadzīgo pakalpojumu.
Veselības plāni, kas ļauj aprūpi ārpus aprūpes, parasti PPO un POS plāni, var atšķirties attiecībā uz to, kā viņi kreditē naudu, ko esat samaksājis par aprūpi ārpus tīkla.
Jums var būt divi atsevišķi veselības apdrošināšanas izdevumi, viens aprūpei tīklā un cita lielāka aprūpe ārpus tīkla. Šajā gadījumā nauda, kas samaksāta par aprūpi ārpus tīkla, tiek ieskaitīta maksas atskaitīšanai ārpus tīkla, bet netiek ņemta vērā atskaitāmā tīklā. Viens no brīdinājumiem: ja jūsu ārpus tīkla pakalpojumu sniedzējs maksā vairāk par parasto saņemtā pakalpojuma summu, jūsu veselības plāns var ierobežot summu, kuru tā piesaista ārpus jūsu tīkla, atskaitot maksu par parasto summu.
Copayments (copays) parasti netiek ieskaitīti atskaitāmā. Ja jūsu veselības plāns ir 20 ASV dolāri apmērā par primārās aprūpes iestādes apmeklējumu, jūsu 20 ASV dolāri, ko jūs maksājat, visticamāk netiks ņemti vērā jūsu atskaitāmā.
Tomēr gandrīz visos plānos tas tiks ņemts vērā jūsu maksimālajā kabotāžā (daži vecmāmiņu un senatnīgajiem plāniem var būt atšķirīgi noteikumi attiecībā uz to, kā darbojas viņu maksimālie maksimāli pieļaujamie ierobežojumi).
Ikmēneša prēmijas netiek ieskaitītas jūsu atskaitāmā. Faktiski prēmijas netiek ieskaitītas izmaksu sadales veidā. Prēmijas ir apdrošināšanas iegādes izmaksas. Tās ir cena, ko jūs maksājat apdrošinātājam, lai uzņemtos daļu no iespējamo veselības aprūpes izdevumu finansiālā riska.
Kas jums jāzina pirms ārēja tīkla pieslēguma
Ārpuspiekļuves maksimalitāte – kā tas darbojas un kāpēc piesargāties
Kas neveido jūsu maksimālo maksu no ārpuses?
