Kā atpazīt un ārstēt izrāvienu sāpes (BTP)

Izrāvienu sāpes (BTP) ir sāpes, kas rodas starp regulāri ieplānotajām sāpju devu devām. Tas ir satraucošs simptoms, kam nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Lielākajai daļai pacientu ar hroniskām sāpēm, ieskaitot paliatīvās aprūpes un pacientu aprūpes iestādēs, tiek doti medikamenti, kas nepieciešami, lai ārstētu nopietnas sāpes. BTP medikamenti parasti ātri darbojas ar salīdzinoši īsu iedarbības laiku (parasti tiek atviegloti divas līdz četras stundas).

Diemžēl pētījumi ir parādījuši, ka, lai gan izrāvienu sāpes ir izplatītas pacientiem ar progresējošu slimību mājās, zāles to atbrīvošanai ne vienmēr tiek parakstītas, un pacienti ar sāpēm ne vienmēr izmanto tik daudz zāļu, lai ārstētu viņu sāpes, kā tas ir atļauts.

Kad notiek BTP?

Pacientiem, kuriem rodas hroniskas sāpes, visbiežāk tiek aprakstītas opioīdu sāpju zāles ap 24 stundām (ATC). Šīs zāļu devas parādās starp nopietnām sāpēm un bieži izraisa pacienta lielu diskomfortu. Ir svarīgi, lai būtu iespēja atpazīt BTP un precīzi pierakstīt to, lai jūsu veselības aprūpes sniedzējs vai mīļotā persona, kuru jūs aprūpēties, varētu pareizi rīkoties.

Izrāvienu sāpēm ir trīs galvenās kategorijas: incidentu sāpes, spontānas sāpes un medikamentu mazspējas beigas. Jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam ir svarīgi atpazīt, kāda veida BTP jums rodas, jo katra ārstēšana var būt pavisam citāda.

Ārstēšanas incidentu sāpes

Incidentas sāpes ir sāpes, ko var paredzēt un kas notiek ar specifiskām darbībām. Piemēram, tas ir pacients, kuram ir sāpes katru reizi, kad viņš tiek pagriezts no vienas puses uz personisko aprūpi.

incidentu sāpes bieži tiek ārstētas proaktīvi. Tā kā sāpes ir paredzamas, pacientiem ar sāpēm incidentos pirms ārstēšanas, kas izraisa sāpes, var iepriekš ārstēt ar ātras iedarbības, īslaicīgas ilgstošas ​​sāpju zāles.

Devu var noregulēt, pamatojoties uz aktivitātes līmeni un ilgumu, kas varētu izraisīt sāpes.

Spontānas sāpes ārstēšana

Spontānas sāpes ir neparedzamas un nav saistītas ar specifiskām aktivitātēm. Neparedzamības dēļ to bieži ir grūtāk ārstēt.

Spontānas sāpes visbiežāk tiek ārstētas ar ātru iedarbību, īslaicīgas ilgstošas ​​sāpju zāles, kas tiek ievadītas tiklīdz rodas sāpes. Var būt arī mēģinājumi piedāvāt adjuvantu zāles, lai uzlabotu sāpju kontroli. Adjuvanta medikamenti ietver antidepresantus, pretepilepsiju un citas zāles, kas uzlabo dažu pacientu sāpju mazināšanu.

ārstēšana beigu deva medikamentu defektu

Tas ir tikai tas, ko tas izklausās: sāpes, kas rodas beigās laika posmā, kurā zāļu devu ir paredzēts, lai būtu efektīva. Piemēram, pacientiem, kuri ilgstoši izdalās morfiju ik pēc 12 stundām, sāpes, kas rodas starp astoto un desmito stundu, tiek uzskatītas par beigu devas mazspēju.

Dozēšanas beigu posma ārstēšana var ietvert intervāla saīsināšanu starp devām vai zāļu devas palielināšanu. Piemēram, pacients, kas piedzīvo sāpes pēc astoņām stundām, bet lieto zāles, kuru mērķis ir atvieglojums 12 stundas, intervāls starp devām samazinās līdz ik pēc astoņām stundām vai arī devu var palielināt par 25 procentiem līdz 50 procentiem.

Visos gadījumos parastajiem medikamentiem, kurus BTP parasti izmanto viesmīlības stāvoklī, ir perorāla morfīna šķīdums (OMS). OMS ir koncentrēta šķidra morfīna forma, kas ātri sāk darboties un parasti nodrošina atvieglojumus divas līdz četras stundas.

Turot ierakstu par izrāvienu sāpēm

Labākais veids, kā pārliecināties, ka sāpju izrāviens tiek adekvāti apstrādāts, ir saglabāt pamatīgu un precīzu medikamentu žurnālu. Precīza sāpju līmeņa uzskaite, zāles, ko lieto, lai ārstētu to un ārstēšanu, palīdzēs veselības aprūpes sniedzējam noteikt vislabāko ārstēšanu. Jūsu medikamentu žurnāls var izskatīties līdzīgs tālāk norādītajam.

piemērs izrāvienu sāpju medikamentu žurnāls