Pētījumi rāda, ka cilvēkiem ar multiplo sklerozi (MS) ir apmēram četras reizes lielāka iespēja, ka nemierīgo kāju sindroms ir lielāks nekā iedzīvotājiem.
Nemierīgo kāju sindroms (RLS) ir miega traucējums, kas vakara stundās izraisa spontānas, pietrūkst kāju kustības, un šīs kustības ir saistītas ar nepatīkamām sajūtām.
Diagnoze
Nemierīgo kāju sindroms tiek diagnosticēts, ja tiek ievēroti šādi kritēriji: pastāv vēlme pārvietot kājas (parasti to izraisa vai rada nepatīkamas un nepatīkamas sajūtas kājās);
- Šī vēlme pārvietoties izpaužas sliktāk, kad jūs joprojām esat, parasti gulēt, bet var rasties arī sēžot.
- Pārvietojas ap atvieglošanu (vismaz daļēji), vēlmi pārvietoties vai nepatīkamas sajūtas, kamēr kustība turpinās.
- Vēlēšanās ir daudz sliktāka nekā nakts laikā.
- Saskaņā ar pētījumu, cilvēkiem ar MS, kuriem ir smagāka slimības gaita, progresējoša MS, un mugurkaula dzemdes kakla bojājumiem (kakla rajonā), ir lielāks risks saslimt ar nemierīgo kāju sindromu.
RLS mimikātāji
Ir pāris ar MS saistītie simptomi, kas var atdarināt nemierīgo kāju sindromu.
Piemēram, cilvēkiem ar MS var rasties ekstensora spazmas, kas rodas, ja ekstremitāte stingrina un persona nespēj saliekt locītavu. Tie izraisa ķermeņa locekļa, parasti kājas, noņemšanu no ķermeņa.
Muskuļu spazmas parasti ietekmē četrgalvu (lielie muskuļi augšstilba priekšpusē), izraisot apakšstilba iztaisnošanu.
Patiesībā daži ekstensora spazmas var būt tik pēkšņi un spēcīgi, ka cilvēks var izkrist no krēsla vai gultas. Tie ir ļoti atšķirīgi no RLS pieredzes.
Extensor spazmas ir piespiedu kustības, nevis "mudināt". Tie nav atbrīvoti no kustības, bet faktiski var būt mēģinājums pārvietoties, piemēram, pagriežot gultu vai mēģinot pārvietoties uz ratiņkrēslu.
Turklāt nepatīkamas sajūtas, kas pazīstamas kā parestēzijas, ir ļoti bieži sastopams MS simptoms, un tie galvenokārt rodas apakšstilbās un kājās. Viņi jūtas kā nejutīgums vai tirpšana, vai abu adatu kombinācija.
Šīs sajūtas arī ļoti atšķiras no RLS nepatīkamajām sajūtām, jo no tām netiek atvieglots, kad cilvēks pārvietojas (kustība faktiski var izraisīt šīs sajūtas pastiprināšanos). Tās parasti ir arī dienā, un ne tikai naktī.
RLS un MS saistīts nogurums
Ja jums ir RLS, tas, iespējams, veicina jūsu ar MS saistītu nogurumu, izraisot jums zaudēt miegu. To sauc par sekundāro nogurumu, jo nogurums ir simptomu vai bezmiega rezultāts.
Galvenais noguruma cēlonis cilvēkiem ar MS tomēr ir demielinizācija par MS slimības procesu. Liela daļa no mūsu sajūtas, kas dzīvo kopā ar MS, tiek saukta par "lassitude", kas ir milzīgs nogurums, kas nav tieši saistīts ar pieaugošo aktivitāti. Tas ir briesmīgais, neiespējamais paskaidrojums, sabiezinātais izsīkums, kas ir viens no visbiežāk sastopamajiem MS simptomiem.
Papildus RLS citi sekundārie noguruma cēloņi cilvēkiem ar MS ir šādi:
miega traucējumi citu iemeslu dēļ, piemēram, spazmas, depresija vai trauksme, sāpes vai bieža urinēšana naktī (nikturija)
- zāļu blakusparādības
- Fiziskā intensitāte, lai kompensētu funkciju zudumu, ko izraisa simptomi
- Infekcijas, piemēram, saaukstēšanās, gripa vai urīnceļu infekcijas
- Fiziskās sagatavotības trūkums
- Ārstēšana
Atkarībā no biežuma, kurā rodas nemierīgo kāju sindroms, tiek izmantotas sekojošas ārstēšanas metodes:
Kofeīna, alkohola un nikotīna izvairīšanās
- Neirontins (gabapentīns) var būt nākamā izvēle cilvēkiem ar MS, jo tas ir diezgan labi panesams un tiek izmantots neiropātisku sāpju ārstēšanai, kas ir bieži sastopams simptoms pacientiem ar multiplo sklerozi.
- Benzodiazepīni vai benzodiazepīna agonisti, piemēram, diazepāms (Valium) un klonazepāms, arī ir lietoti veiksmīgi, bet var arī izraisīt nogurumu, kas pasliktinās. Viņi arī, iespējams, tiek izmantoti tikai tad, ja vienlaicīgi nepieciešama palīdzība nedēļu vai divas reizes, jo tie var būt ieradumi.
- Zāles, kas palielina dopamīnu smadzenēs, piemēram, ropinirols (Requip) un pramipeksols (Mirapex).
- Vārds no Verywell
Ja kaut kas traucē cilvēkam, kam MS ir labs miegs, ir ļoti svarīgi noskaidrot cēloni un pēc iespējas novērst to. Ja tiek uzdots jautājums, lielākā daļa cilvēku ar MS teica, ka nogurums ir visvairāk invaliditātes simptoms. Kamēr labs miegs nevar izvairīties no noguruma, bezmiega nakts nespēka kāju sindroma dēļ (vai kaut kas cits) var nozīmēt atšķirību starp "nokļūšanu līdzi" un pilnīgu nespēju darboties.
Arī MS, kas dzīvo ar daudzām "nepatīkamām sajūtām", kuras ir ļoti grūti vai neiespējami ārstēt. Atšķirībā no dažām ar MS saistītām parestēzijām, RLS ir ļoti ārstējama. Ja domājat, ka jums ir RLS, dodieties pie sava neirologā un sāciet strādāt, lai iegūtu kādu atpūtu.
