Medicīnas birojs pastāvīgi saskaras ar daudziem izaicinājumiem. Medicīnas biroja vadītāja uzdevums ir tos identificēt un izprast nepieciešamās darbības, lai īstenotu veiksmīgas stratēģijas.
1 Gatavošanās pārmaiņām
Neatkarīgi no tā, vai tas ir apsveicams, vai pārmaiņas ir neizbēgamas, jo īpaši veselības aprūpes nozarē. Ir svarīgi būt gataviem pārmaiņām, kas var būt, kas varētu būt tehnoloģija, atbilstība vai lai apmierinātu jūsu pacientu vajadzības. Neatkarīgi no tā, kādas ir jūsu medicīnas iestādes pieredzes izmaiņas, galvenā nozīme attiecībā uz šīm izmaiņām ir tā, kā jūs to reaģējat.
Medicīnas biroja vadītājiem jābūt gataviem un jāspēj noteikt pārmaiņu iespējas, kas uzlabos biroja efektivitāti un efektivitāti. Ir svarīgi saglabāt jaunāko informāciju par veselības aprūpes tendencēm finanšu, atbilstības un turpmākās plānošanas jomā.
2 pāreja uz 5010
Lai gan visiem pakalpojumu sniedzējiem, slimnīcām un maksātājiem ir jānokārto elektroniskie veselības apdrošināšanas darījumi ar Versiju 4010 standartiem attiecībā uz elektroniskiem veselības darījumiem līdz 5010 versijai, pāreja nav pilnīgi pabeigta. Saimniecībās visā valstī ir daudz problēmu, lai atgrieztos norēķinu un kodēšanas "normos". Izsniedzot skaidru prasību izrakstu, būs vajadzīgs laiks, jo vienkārši nenorādot – neviens no mums nezināja, tieši ko mēs saskaramies.
Vissvarīgākais solis, ko jūs varat veikt, ir identificēt katru problēmu, kā tas rodas. Neatkarīgi no tā, vai jums ir savs IT departaments, vai arī jums ir jāsazinās ar norēķinu programmatūras nodrošinātāju, esiet gatavi, izmantojot piemērus par to, kādas ir jūsu maksājumu pakalpojumu sniedzēji, lai noteiktu lietas. Diemžēl nav ātra risinājuma, taču ilgstoši kalpo jums par labu šīm "bugām".
3 Pacienta konfidencialitātes aizsardzība
Visi veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji ir atbildīgi par to, lai viņu personāls būtu apmācīts un informēts par HIPAA atbilstību. HIPAA pārkāpums tiek uzskatīts par tīšu vai nejaušu, neatļautu PHI izpaušanu. Šeit ir 5 padomi, kā izvairīties no HIPAA pārkāpšanas:
- Veselības aprūpes speciālistiem jābūt ļoti uzmanīgiem, lai izvairītos no informācijas izpaušanas, izmantojot regulāru sarunu. To var viegli izdarīt, norādot trešai personai kaut ko šķietami nenozīmīgu, jo tā norāda, ka šodien Džons Smits bija ieradies birojā.
- Apskatot pacienta informāciju gaidīšanas zonās, koridoros vai lifti, jābūt stingri izslēgtiem. Apmeklētāji vai citi pacienti var uzzināt sensitīvu informāciju. Pārliecinieties, ka pacienti ir jāglabā no vietām, kas ir pieejamas sabiedrībai.
- PHI nekad nedrīkst iznīcināt atkritumu tvertnē. Jebkāds dokuments, kas tiek izmests atkritumos, ir pieejams sabiedrībai, un tādējādi tiek pārkāpta informācija. Izmantojiet ārēju pakalpojumu, kas specializējas PHI pienācīgā rīcībā.
- Tenkas ir īpaši grūti kontrolēt. Tāpēc ir svarīgi, lai piekļuve informācijai būtu stingri ierobežota tikai tiem darbiniekiem, kuru darbs pieprasa šo informāciju. Šāda veida pārkāpumi var īpaši kaitēt jūsu organizācijas reputācijai, jo īpaši mazās kopienās, kurās "visi zina ikvienu".
- Pacientu saraksta pārdošana vai trešās personas PHI izpaušana mārketinga nolūkos ir stingri aizliegta bez iepriekšējas pacienta atļaujas. Atcerieties, ka pacienta informācijas atklāšana būtu pieejama tikai, lai nodrošinātu kvalitatīvu aprūpi.
4 Infekcijas kontrole
Infekcijas slimību izplatības novēršana ir galvenais infekcijas kontroles mērķis medicīnas iestādē. Kā mēs visi zinām, pareiza mazgāšana ar rokām ir visefektīvākais veids, kā novērst infekciju izplatīšanos, taču vienīgi mazgāšana ar rokām to nevar paveikt. Pacienti un personāls var palīdzēt:
- uzturēt jaunāko informāciju par imunizāciju, tai skaitā gripu;
- pareizas higiēnas izmantošanu, klepojot un šķaudot;
- ievērojot atbilstošas vadlīnijas, rīkojoties ar asinīm un citiem ķermeņa šķidrumiem; vajadzības gadījumā lietot atbilstošus individuālās aizsardzības līdzekļus (PPE);
- Svarīgākais solis, ko medicīnas iestāde var veikt, lai novērstu infekcijas slimību izplatīšanos, ir pievienot bezkontaktu vai brīvroku zāles, kas veicina pacientu drošību un nodrošina pacientu un personāla aizsardzību.
5 neatrisinātie prasījumi
Neatkarīgi no tā, vai jūsu medicīniskās prasības tiek apmaksātas elektroniski vai papīra rēķini pa pastu, jūsu medicīnas iestādes personāla uzraudzība ar apdrošināšanas pārvadātājiem, lai saņemtu prasījuma statusu. Kad apdrošināšanas sabiedrība ir saņēmusi rēķinu, jums nevajadzētu būt viņu žēlastībā, lai saņemtu samaksu savlaicīgi.
Atkarībā no jūsu norēķinu metodes, jums vajadzētu sagaidīt, ka saņemsiet maksājumu, tikko 15 dienas. Ja jūsu apdrošināšanas maksājumi vidējo apgrozījuma laiku pārsniedz 30 dienas no brīža, kad jūsu rēķini tiek nosūtīti, līdz tiek saņemts maksājums, jūsu birojam ir jāizstrādā prasību pārbaudes process. Nepārtrauciet savu prasījumu statusu, iespējams, uzlabosiet debitoru parādu dienas.
6 Iekšējā kontrole
Iekšējās kontroles ir definētas kā process, kas paredzēts, lai novērstu krāpšanu, aizsargātu uzņēmuma resursus un nodrošinātu atbilstību likumiem un noteikumiem. Iekšējās kontroles ir efektīvas tikai tad, ja tās nosaka medicīnas iestādes īpašās vajadzības, tās ievieš, uzrauga un mēra, lai pārliecinātos, ka tās darbojas, kā plānots.
Ārstniecības iestādei ir jāveic aktīva pieeja, lai novērstu un atklātu darbinieku pārkāpumus, ieviešot iekšējās kontroles politiku. Novēršana un atklāšana ir ļoti nozīmīga loma jebkurā iekšējās kontroles procesā, samazinot noteiktu riska līmeni.
