Kredīti piešķirta, lai izraisītu krasu bīstamu slimību, piemēram, masaliņu un poliomielītu, samazināšanu, vakcīnas tiek plaši pasludinātas par vienu no lielākajiem sabiedrības veselības sasniegumiem mūsdienu vēsturē. Bet kā viņi strādā? Kā vienkāršs šāviens var pasargāt mūs no saslimšanas?
Vakcinācija apmāca jūsu ķermeņa imūnsistēmu, lai noteiktu un cīnītos pret specifiskām slimībām. Tas ir daudz kā prepping savu armiju pirms kara sākuma.
Jūs esat gatavi saviem karavīriem un iemācīt viņiem atklāt un izņemt ienaidnieku, pirms viņi kādreiz ieraudzīs kaujas lauku. Tas izklausās vienkārši, taču patiesībā tā ir ļoti sarežģīta un saskaņota ķermeņa dabiskās aizsardzības sistēma.
Imūnās sistēmas
Lai saprastu, kā darbojas vakcīnas, ir lietderīgi soli atpakaļ un apskatīt cilvēka ķermeņa imūnsistēmu. Kad mūsu organismā nonāk patogēni, piemēram, vīrusi un baktērijas, viņi aizskar aizskarošu. Pa kreisi nekontrolēti, tie var vairoties un izplatīties, un bieži vien mēs kļūstam slimi.
Cilvēka ķermenim ir vairākas aizsardzības līnijas, lai pasargātu sevi no slimībām un cīnītos pret infekcijām. Dažas imūnsistēmas daļas aizsargā vai uzbrūk jebko, kas jau nav daļa no cilvēka ķermeņa, bet citi ir daudz mērķtiecīgāki. Piemēram, mūsu āda ir pirmā aizsardzības līnija pret baktērijām. Tas būtībā ir mūsu ķermeņa bruņas, kas veltīta baktēriju noturēšanai iekšā.
izcirtņi vai skrāpējumi var vājināt šo bruņas, ļaujot iebrucējiem atrast ceļu, un arī dabiskās atveres, piemēram, mūsu nāsis vai mute, var būt vārti. Ķimikālijas, piemēram, siekalas mutes dobumā vai kuņģa sulas, kas atrodas kuņģī, var noārdīt vai nogalināt baktērijas, un drudži ir ķermeņa veids, kā temperatūru pagriezt telpā, mēģinot nogalināt vai vājināt iebrucējus, kas izdzīvo vēsākā vidē.
Kad parādās infekcija, organisms arī sāk veikt dažādas balto asins šūnu veidošanos. Šīs šūnas darbojas kā karavīri, koordinējot uzbrukumus iebrucējiem, meklējot konkrētus mērķus, kas pazīstami kā antigēni.
Antigēni
Antigēns ir kaut kas tāds patrogēns kā proteīns, kas atrodams uz vīrusa virsmas, piemēram, ka imūnsistēma meklē infekcijas gadījumā. Baltas asins šūnas un antivielas izsmidzina specifiskus antigēnus un aizbāzni, ielejot uzbrukumu mikrobu noņemšanai un saglabāšanos no daudzkāršošanas. Kad cīņa tiek uzvarēta un infekcija ir noskaidrota, mūsu imūnās sistēmas šūnas atceras, ko meklēt, ja tas atkal saskaras ar patogēnu. Zinot, kādi antigēni imūnsistēma konstatē un reaģē uz to, ir efektīvas vakcīnas izstrādes pamatā.
Vakcinācija
Vakcīnas darbojas daudz kā savvaļas infekcija. Faktiski, lai mūsu ķermeņa aizsardzību, tie izskatās tieši tāpat. Vakcīnas sastāv no antigēniem, kas ir tādi paši vai ļoti līdzīgi antigēniem, kas atrodami savvaļas patogēnos. Kad šie vakcīnas antigēni iekļūst ķermenī, viņi ieskauj tāda paša veida trauksmes signālus, lai izveidotu tādu pašu balto asins šūnu un antivielas, kas vajadzīgas, lai meklētu un iznīcinātu iebrucēju.
Ķermenis atceras to, ko pievērsties, lai tas varētu mobilizēt daudz ātrāk, ja tas atkal nonāks iebrucējā. Tomēr atšķirībā no savvaļas infekcijas, vakcīnas nemēģinās jums saslimt. Tie nodrošina infekcijas priekšrocības, tas ir, imunitāti, bet ar ievērojami mazāku risku, un tas ir tādēļ, ka tie tiek veikti.
Vakcīnu veidi
Visiem lieto antigēnus, lai palīdzētu stimulēt imūnās atbildes reakciju, taču ne visas vakcīnas tiek veiktas vienādi. Kādi antigēni un cik daudzi atšķiras, atkarībā no vakcīnas veida un slimības, kuru tā domāta, lai aizsargātu pret.
- Dzīvās, novājinātas vakcīnas: Šīs vakcīnas izmanto veselu, dzīvu vīrusu, kas ir "novājināts" vai vājināts tā, ka tas praktiski nekaitē cilvēkiem ar veselām imūnsistēmām. Tā kā tas ir dzīvs, tas var atkārtot un izplatīties visā ķermenī, tāpat kā savvaļas vīruss. Tas ir visciešākā lieta pret dabisku infekciju, un tāpēc tā ir ļoti efektīva, izraisot spēcīgu imūnā atbildi. Ņemot to vērā, cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu tipa transplantātu saņēmējiem vai tiem, kam tiek veikta vēža ārstēšana, šiem tipiem nevajadzētu iegūt vakcīnas, jo, kaut arī tie ir vājinājušies, ķermenis, iespējams, nespēs to cīnīties. Piemēri ir MMR (masalas, cūciņas un masaliņas) un vējbaku (vai "vējbaku") vakcīnas.
- Inaktivētas vakcīnas. Līdzīgi kā dzīvas vakcīnas, inaktivētas vakcīnas izmanto visu vīrusu, tikai tie nav dzīvi. Tie ir inaktivēti vai "nogalināti" – laboratorijā. Tā kā tie nevar atkārtot un izplatīties visā ķermenī, bieži nepieciešamas vairāk devas, lai iegūtu tādu pašu aizsardzību, ko veicina dzīvās vakcīnas, un dažreiz nepieciešamas pastiprinātas devas, lai saglabātu imunitāti. Piemēri ir poliomielīta vakcīna un daudzi gripas vakcīnas preparāti.
- Subunit vakcīnas: Subvienības vakcīnas, lai izspiegotu imūnsistēmu, jāizmanto tikai atlasītie antigēni, piemēram, dīgļa gabals vai olbaltumvielu bits. Tā kā viņi neizmanto visu vīrusu vai baktērijas, blakusparādības nav tik kopīgas kā dzīvām vai inaktivētām vakcīnām, bet bieži vien ir nepieciešamas vairākas devas, lai tās būtu efektīvas. Piemēri ietver vakcīnu DTaP un Tdap vakcīnas garā klepus (vai garo klepu).
- konjugāta vakcīnas: Šīs vakcīnas ir paredzētas aizsardzībai pret baktēriju grupu, kuras apkārtnē ir sava veida cukura līdzīgs pārklājums. Savvaļas infekcijas laikā šis slānis slēpj antigēnu no mūsu imūnsistēmas, tādēļ konjugāta vakcīnas saistās ar antigēniem uz pārklājumu tā, ka ķermeņa aizsardzības līdzekļi zinās, ko meklēt un labāk ir, lai infekcijas gadījumā meklētu un iznīcinātu baktērijas. Piemēri ietver meningokoku konjugāta vakcīnu, kas var palīdzēt aizsargāt pret baktēriju, kas var izraisīt meningītu.
- toksoīdo vakcīnu: Dažreiz tas nav baktērija vai vīruss, kam nepieciešama aizsardzība pret, bet gan pret toksīnu, ko patogēns rada, kad tas atrodas ķermeņa iekšienē. Šāda veida vakcīnas lieto toksīnu, ko sauc par toksoīdu, novājinātu versiju, lai palīdzētu organismam iemācīties atpazīt un novērst šos toksīnus, pirms tie var kaitēt. Piemēri ir DTaP un Tdap vakcīnu stingumkrampju sastāvdaļa.
Piegādes mehānismi
Vakcīnas ir veidotas tā, lai tās ievadītu ļoti specifiskos veidos, lai nodrošinātu maksimālu efektivitāti un mazinātu kaitējumu. Piemēram, dažas vakcīnas ir paredzētas muskuļu injicēšanai 90 grādu leņķī, savukārt citiem – 45 grādu leņķī tauku audos starp muskuļiem ādā. Pieaugušajiem tas varētu nozīmēt, ka tiek saņemts šāviens rokās, savukārt bērni bieži injicē augšstilbu muskuļus. Dažas vakcīnas nav paredzēts ievadīt vispār; tā vietā viņus vajadzētu ievadīt caur degunu vai mutiski, un tā tālāk.
Kā, kad un kur vakcīna tiek ievadīta, nosaka plašas izpētes, pieredzes un teorētisko risku. Piemēram, vakcīna pret caurejas slimību, piemēram, rotavīrusu, var tikt ievadīta mutiski, lai tā varētu vairāk noskaidrot dabisku infekciju. Nepareizi ievadītas vakcīnas var izraisīt to, ka tās ir mazāk efektīvas vai, visticamāk, radīs nevajadzīgas blakusparādības.
Tomēr jāatzīmē, ka nekad nav ievadīta vakcīna intravenozi, tas ir, tieši asinsritē.
Vakcīnas pārbaude
Neskatoties uz vakcīnas stāstījumiem, kurus mēs varam redzēt sociālajos plašsaziņas līdzekļos vai mītiem, ko mēs varam dzirdēt no draugiem, vakcīnas ir neticami drošas un efektīvas, lai aizsargātu pret slimībām. Visā attīstības procesā ir vairāki testi, no kuriem vakcīnas kandidātiem ir jāpārliecina, pirms viņi to dara ārsta birojā vai vietējā aptiekā. Pirms Amerikas Savienoto Valstu Pārtikas un zāļu pārvalde ir licencējusi ražotājus, jāpierāda, ka vakcīna ir efektīva un droša cilvēkiem. Tas bieži vien ilgst gadi, un līdzekļus pirmo reizi pārbauda tūkstošiem brīvprātīgo. Pat pēc vakcīnas apstiprināšanas pētnieki turpina uzraudzīt drošību un efektivitāti.
Pēc tam, kad vakcīna ir oficiāli licencēta, pētījumu pēc tam pārskata Imūnizācijas prakses padomdevēja komiteja – sabiedrības veselības brīvprātīgo grupa un medicīnas eksperti – lai noteiktu, vai ir ieteicams ieteikt vakcīnu. Šie ieteikumi tiek atjaunināti katru gadu un jāņem vērā plašs datu klāsts, tostarp tas, cik droša un efektīva ir vakcīna. Ja kādā brīdī ieguvumi no vakcīnas pārsniedz risku, ekspertu grupa atceļ savu ieteikumu un vakcīna parasti tiek izvilkta no tirgus. Par laimi, tas ir ļoti reti.
Process ir ļoti stingrs. Tas ir tāpēc, ka atšķirībā no daudzām zālēm vakcīnas parasti nav paredzētas, lai ārstētu kādu, kas jau ir slims. Tie ir paredzēti, lai aizsargātu jūsu veselību, vispirms novēršot slimības. Rezultātā vakcīnas tiek turētas augstākā drošības standartā nekā daudzi citi tirgū pieejamie medikamenti, ieskaitot uztura bagātinātājus.
Ganāmības imunitāte
Vakcinācija var būt individuāla darbība, bet tā priekšrocības un, visbeidzot, tās panākumi ir kopīgi. Jo vairāk indivīdu tiek vakcinētas noteiktā kopienā, jo mazāk cilvēku, kuri ir uzņēmīgi pret infekcijām un tādējādi izplatījušas slimības. Daudzām baktērijām ir nepieciešams cilvēks, lai izdzīvotu. Bet, ja vakcinēti pietiekami daudz cilvēku kopienā, šiem mikrobiem nav kur meklēt, un tādēļ viņi nomirst. Tas ir veids, kā mēs, kā suga, iznīcinājām baku, nevis obligāti nevakcinējot atsevišķas personas, bet nodrošinot veselu kopienu dzīvi.
Daži cilvēki nav vai arī nevar radīt imūnreakciju pat pēc vakcīnas saņemšanas. Citi ir pārāk jauni vai pārāk slimi, lai vakcinētos vispirms. Šīs personas nevar pasargāt sevi no noteiktām infekcijām, bet tas nenozīmē, ka vakcinācija nevar palīdzēt viņiem aizsargāt. Pārliecinoties, ka visi, kas var droši vakcinēt, tiek vakcinēti, sabiedrība var veidot sava veida aizsprostu pret slimībām, kas neaizsargātos no tiem droši.
Kaitējuma mazināšana
Pat ja persona tiek vakcinēta, tas nenozīmē, ka slimības uzliesmojuma gadījumā tie ir imūni vai pilnībā aizsargāti. Lai gan daži ir ļoti tuvu, ne visas vakcīnas ir 100% efektīvas. Tas ir tāpēc, ka zāles nav viena izmēra piemērota visiem.
Vakcinācija palīdz sagatavoties ķermenim ar atbilstošām balto asins šūnu un antivielām, taču tas ne vienmēr garantē mūža imunitāti. Šie aizsardzības līdzekļi var izbalināt vai būt mazāk efektīvi virsstundām, neizmantojot pastiprinātas devas. Labās ziņas tomēr ir tādas, ka, tā kā karavīri jau ir izveidoti, ja jūsdoslimojat ar slimību, pret kuru esat vakcinēts, jūsu slimība, visticamāk, būs īsāka un mazāk smaga nekā tad, ja vispār nebūtu vakcinēta .
