Valsalva manevrs ir metode, kas ir noderīga, lai īslaicīgi palielinātu asiņaino nervu tonusu un īslaicīgi palielinātu spiedienu rīkles, deguna un iekšējo ausī. Valsalvas manevrs ir vairākas praktiskas pielietošanas iespējas medicīnā un ikdienas dzīvē.
Piemēram, kardiologi bieži iesaka Valsalva manevru saviem pacientiem, kuriem ir supraventrikulārā tahikardija (SVT), kā līdzekli, lai apturētu aritmiju, kad tā rodas.
Valsavla manevrs ir arī noderīgs paņēmiens akvalangistu, cilvēkiem ar žagas un daudziem citiem.
Kā ir paveikts Valsalva manevrs.
Valsalva manevrs (kas nosaukts pēc A.M. Valsalva, kas pirmo reizi aprakstīja to pirms 300 gadiem, lai izspiestu pusi no vidusauss), mēģinot izstiepties stingri pret slēgtu elpceļu. To var paveikt, turot savu muti aizvērtu un saspiežot degunu, mēģinot izstiepties spēcīgi. Šī manevrs nekavējoties palielina spiedienu deguna un iekšējo ausīs. Lai panāktu vagālo tonusu palielināšanos, piespiedu mēģinājums izelpot jāsaglabā 10 – 15 sekundes.
Ko Valsalva manevrs dara?
Valsalva manevrs ievērojami palielina spiedienu deguna deguna iekšienē un it īpaši krūškurvja dobumā. Vienkāršā izteiksmē palielināts spiediena palielināšanās spiedienā stimulē vagusa nervu un palielina vago signālu. Tomēr Valsalvas manevrs faktiski rada diezgan sarežģītu fizioloģisku notikumu sēriju, ko ārsti vairākus gadus ir izmantojuši vairākiem mērķiem.
No fizioloģiskā viedokļa 15 sekunžu Valsalva manevrs sastāv no četrām atšķirīgām fāzēm:
- 1. fāzē, akūti pūš pret slēgtu elpceļu palielina spiedienu krūšu kurvja iekšpusē, kas tūlīt strādā asinis no plaušu cirkulācijas kreisā sirdi pie sirds. Tātad, dažas sekundes asinīs sūknēta sirdsdarbība palielinās. (Lasiet par sirds kamerām un vārstiem.)
- 2. fāzēsirds pēkšņi nokrītas asiņu daudzums, ko sūkļo sirds. Šis sirdsdarbības kritums notiek tāpēc, ka palielināts spiediens krūšu kurvī novērš asiņu daudzuma pārsniegšanu krūtīs no pārējā ķermeņa un tādējādi no atgriešanās sirdī. Lai kompensētu šo sirdsdarbības samazināšanos, ķermeņa asinsvadi sašaurinās un paaugstinās asinsspiediens. Šis paaugstināts asinsspiediens turpinās laikā, kad Valsavla manevrs tiek veikts.3. fāze
- parādās uzreiz pēc normālas elpošanas atsākšanas. Spiediens krūtīs pēkšņi pazūd, un plaušu apgrozība atkal paplašinās un atkal piepilda ar asinīm. Tomēr krūšu atkārtota paplašināšanās laikā (kas ilgst 5-10 sekundes) sirds izeja var palikt tālāk.Visbeidzot,
- 4. fāzēasins plūsma uz sirdi un plaušām atgriežas normālā stāvoklī, kā arī sirds jauda un asinsspiediens.Kas ir Valsalva manevrs, ko lieto?
Ārsti uzskata, ka Valsalvas manevrs noderīgs, lai atšķirtu dažādu veidu sirds slimību. Valsalvas manevra 2. fāzes laikā lielākā daļa sirds murmuru samazināsies, jo sirds šajā laikā nesūknē daudz asiņu. Bet vēders, kas saistīts gan ar mitrālā vārstuļa prolapsi, gan hipertrofisku kardiomiopātiju, bieži palielinās Valsalva manevra 2. fāzē.
Runājot praktiskāk, Valsalva manevra galvenais medicīniskais pielietojums ir pēkšņi palielināt vagālo tonusu (tas arī notiek galvenokārt 2. fāzes laikā). Palielinot vagālo tonusu, tas paildzina sirds elektroenerģijas impulsu vadīšanu caur AV mezglu, un šī pārejoša palēnināta vadīšana ir diezgan noderīga dažu SVT veidu pārtraukšanai (jo īpaši AV-mezgla reentranta tahikardija un atrioventrikulārā reentranta tahikardija). (Lasiet par sirds elektrisko sistēmu.)
Tas nozīmē, ka cilvēki, kuriem ir atkārtotas šo SVT šķirņu epizodes (kas ir divi visbiežāk sastopamie veidi), bieži var ātri un droši apturēt aritmiju, kad tā notiek, izmantojot Valsalva manevru .
Valsalvas manevru parasti lieto akvalangistu pavadoņi nolaišanās laikā, lai izlīdzinātu spiedienu vidusauss ar paaugstinātu apkārtējās vides spiedienu zem ūdens.
Valsalva manevrs var palīdzēt ārstiem atklāt savainojumus kakla mugurkaulā. Šī manevra pārejoši palielina intraspināla spiedienu – tādēļ, ja ir nervu iejaukšanās (piemēram, bojāta starpskriemeļu diska rezultātā), jebkādas sāpes, ko izraisa traumas, var īslaicīgi palielināties.
Urologi var izmantot Valsavla manevru, lai palīdzētu viņiem diagnosticēt stresa nesaturēšanu, jo paaugstināts vēdera spiediens, ko rada šī metode, var izraisīt urīna noplūdi.
Un daudzi uzskata, ka viņi var atbrīvoties no epizodes par žagas, veicot Valsalva manevru. Iespējams, ka tas ir visplašākais un vispiemērotākais Valsalva manevra pielietojums.
Vārds no Verywell
