Lai gan cilvēki var attīstīties alerģijas pret jebkuru pārtikas produktu daudzumu, ko viņi ēd, var būt gadījumi, kad tos neuzskata par patiesu pārtikas alerģiju. Patiesa alerģija ir tāda, kurā imūnsistēma retos gadījumos reaģē uz citādi nekaitīgu vielu (pazīstamu kā alergēnu) un izraisa alerģijas simptomus.
Ir cita veida alerģija, ko sauc par orālo alerģisko sindromu (OAS), kurā simptomus izraisa alergēnu savstarpēja reaģēšana.
Ar OAS persona ar patiesu ziedputekšņu alerģiju bieži kļūs jutīga pret pārtikas produktiem ar līdzīgu olbaltumvielu struktūru.
Tomāts ir lielisks piemērs tam. Ja cilvēkam ir zāļu ziedputekšņu alerģija, viņš vai viņa bieži kļūst jutīgs pret tomātiem, jo abi satur proteīnu tipu, kas pazīstams kā profililīns. Kaut arī tomātu profili nav identiski tiem, kas ir ziedputekšņos, tie ir pietiekami tuvu, lai izraisītu alerģisku reakciju.
OAS un tomāti
Ar OAS tomātu alerģija netiek uzskatīta par patieso alerģiju, jo tā ir sekas zālaugu ziedputekšņu alerģijai. Tas nozīmē, ka cilvēkiem ar zāļu ziedputekšņu alerģiju visticamāk būs tomātu alerģija, bet ne otrādi. OAS mēdz būt vienvirziena iela, kurā putekšņi ir patiesa alerģija.
Tas ir vienkārši iemesls: ziedputekšņu alerģijas ir sezonālas, un ķermenis mēdz reaģēt uz tām ātrāk un stingrāk ar katru nākamo sezonu.
Tāpat kā tas notiek, imūnsistēma kļūst arvien jutīgāka pret citām vielām (piemēram, augļiem, dārzeņiem, garšvielām vai riekstiem) ar līdzīgām struktūrām.
Tāpēc OAS parasti neietekmē mazus bērnus. Drīzāk tas attīstās vairāk pusaudžiem un jauniešiem, kuri gadiem ilgi bez problēmām ēst dažus augļus vai dārzeņus.
Tikai tā kā organisms kļūst aizvien vairāk reaģē uz sezonas alerģijām, kas gadu no gada izraisa, OAS simptomi sāks attīstīties.
Papildus tomātiem cilvēki ar alerģiju zālāju putekšņos arī var attīstīt jutīgumu ar persikiem, selerijām, melones vai kartupeļiem.
Simptomi
Tā kā tomātu proteīni nedaudz atšķiras no zālāju putekšņiem, OAS simptoms parasti ir maigāks un var ietvert:
- nelielu niezi, dedzināšanu vai tirpšanas sajūtu; vieglu lūpu, mutes, mēles pietūkumu;
- Lēna deguna nosprostošanās, šķaudīšana vai deguna aerosols
- Lokalizētas ādas reakcijas (kontaktdermatīts), ja augļi nonāk saskarē ar ādu. OAS simptomi parasti ilgst tikai dažas sekundes vai minūtes, un reti notiek kaut kas nopietnāk. Viņi arī visbiežāk var rasties, ja sezonālo ziedputekšņu skaits ir augsts.
- Turklāt, tā kā imūnsistēma reaģē profililīnus, kas atrodas neapstrādāta tomā, ēdiena gatavošanai vai cepšanai augļi noārda šos olbaltumvielas un padara tos nekaitīgus. Tāpēc daži cilvēki var paciest tomātu vai persiku mērci, bet ne svaigus tomātus vai persiku.
Retos gadījumos persona ar OAS var izjust ekstrēmu alerģisku reakciju, kas pazīstama kā anafilakse. Tas parasti notiek tikai personām ar smagām zālāju un ziedputekšņu alerģijām.
Anafilakses simptomi ir elpošanas distress, nātrene, sejas pietūkums, ātra sirdsdarbība, apjukums, reibonis, sejas pietūkums, ģībonis un apjukums.
Anafilakse tiek uzskatīta par neatliekamo medicīnisko palīdzību. Ja to neārstē, tas var izraisīt komu, šoks, sirds vai elpošanas mazspēju un pat nāvi.
Diagnoze
Ja Jums ir smagas vai pasliktinošas alerģijas simptomi, jums, iespējams, būs jālūdz savam ārstam vērsties pret alerģiju, kas var palīdzēt identificēt specifiskos alergēnus, uz kuriem jūs jutāties. Ir dažādi testi, kurus var izmantot, tostarp:
asins analīzes, lai atklātu specifiskas alergēnu antivielas; ādas iešļūšanās testi, kuros alerģis tiek ievietots ādā ar niecīgu skrāpējumu; plāksteru testi, kuros alergēns tiek uzklāts uz ādas ar lipīgu plāksteri (galvenokārt lieto kontaktdermatītu)
mutiski izaicinājumi, kuros ēdiens tiek ēst lēnām, pakāpeniski palielinot daudzumu, lai novērtētu alerģisko reakciju
- Ārstēšana
- Personām ar apstiprinātu OAS ir ieteicams izvairīties no pārtikas izraisītājiem, jo īpaši alerģijas sezonas laikā. Ja alerģija ir smaga, alerģists var ieteikt virkni alerģijas šāvienu, lai jūs pamazām novājinātu pret patieso alergēnu (zālāju putekšņus), kā arī pārtikas alergēnus.
- ekspozīcijas gadījumā perorālie antihistamīni var palīdzēt, bloķējot histamīnu – ķīmisko vielu, ko ražo imūnsistēma, kas izraisa alerģijas simptomus. Arī perorālie un deguna kortikosteroīdi var palīdzēt, mazinot iekaisumu alerģijas laikā.
- Cilvēkiem ar anafilakses anamnēzi, iespējams, vajadzētu nēsāt preloaded epinefrīna šļirci (piemēram, EpiPen), lai injicētu ārkārtas situācijā.
