Tā kā grāmata "Artrīta ārstēšana" 1997. gadā pārdodot grāmatnīcās visā valstī, ārstiem, farmaceitiem un artrīta slimniekiem bieži tiek jautāts par glikozamīna attieksmi pret artrītu. Vārds "izārstēt" grāmatas virsrakstā radīja cerības daudziem, kas cieš no šīs slimības.
Kā darbojas glikozamīns
Glikozamīns ir atrodams lielās koncentrācijās locītavās.
Ir teorētiski, ka glikozamīns stimulē skrimšļa veidošanos, kas ir būtiska locītavu remontam. Dzīvnieku modeļos iekšķīgi lietotā glikozamīna sulfāts labvēlīgi ietekmē iekaisumu, mehānisko artrītu un imunoloģiski reaģējošu artrītu, lai gan daudz mazāk nekā indometacīns un citas šādas zāles.
Glikozamīnu dažreiz lieto kombinācijā ar hondroitīna sulfātu kā artrīta ārstēšanu. Hondroitīna sulfāts ir atrodams arī skrimšļos. Kā ziņots, hondroitīna sulfāts saglabā viskozitāti locītavās, stimulē skrimšļa labošanas mehānismus un inhibē enzīmus, kas noārda skrimšļus.
Dieta papildinājums
Glikozamīns tiek pārdots Amerikas Savienotajās Valstīs kā uztura bagātinātājs. 1994. gada Kongresā pieņemtais Veselības un izglītības likums par diētisko zāļu papildināšanu ļauj pārdot produktu, kas, kā apgalvo, ietekmē ķermeņa struktūru vai funkciju kā "uztura bagātinātāju" bez jebkādas valdības aģentūras atļaujas.
marķējumā jāiekļauj atruna, ka FDA nav novērtējusi produktu, un produkts nav paredzēts slimību diagnosticēšanai, ārstēšanai vai novēršanai. Glikozamīns ir pieejams aptiekās un veselības pārtikas veikalos kā sulfāts, hidrohlorīds, n-acetils vai hlorhidrātsāls sāls.
Klīniskie pētījumi
Īslaicīgi kontrolēti pētījumi ir pierādījuši, ka glikozamīns ir efektīvs līdzeklis, lai mazinātu sāpes pacientiem ar osteoartrītu un palielinātu kustību diapazonu.
Četru nedēļu dubultmaskētā pētījumā, kurā piedalījās 252 pacienti ar ceļa osteoartrītu, tika konstatēts 500 mg glikozamīna sulfāts. simptomu mazināšanai trīs reizes dienā efektīvāk nekā placebo.
Vēl četras nedēļas dubultmaskētā pētījumā 200 pacientiem ar ceļa osteoartrītu atklājās 500 mg. glikozamīna sulfāta efektivitāti simptomu mazināšanai, tāpat kā 400 mg ibuprofēna. trīs reizes dienā pēc otrās nedēļas.
dubultmaskētā astoņu nedēļu pētījumā 40 pacientiem ar osteoartrītu – 500 mg glikozamīna sulfāta. trīs reizes dienā perorāli bija tikpat iedarbīga kā 400 mg ibuprofēna. trīs reizes dienā, lai mazinātu sāpes pēc pirmajām divām nedēļām. Visos ziņojumos glikozamīns kopumā bija labi panesams, gastrointestinālu traucējumu biežums bija augstāks nekā placebo.
Šie pētījumi, lai arī dodot vēlamos rezultātus, netika uzskatīti par labi izstrādātiem pētījumiem. Labi izstrādāti pētījumi jāveic pietiekamā daudzumā pacientu pietiekamā laika periodā, vismaz vienu gadu, pieredzējušiem pētniekiem, izmantojot objektīvus pasākumus un statistikas metodes, kas var noteikt, vai uzlabojumi ir tiešs ārstēšanas rezultāts. Šie pētījumi atbilst dažiem kritērijiem un tika veikti ar pārāk maz pacientiem.
Saskaņā ar Kanādas 2004. gada pētījumu, kurā piedalījās 137 pacienti, netika konstatētas būtiskas atšķirības starp to dalībnieku procentuālo daudzumu, kuri tika atklāti placebo grupā, salīdzinot ar glikozamīna grupu.
ACR 2005. gada sanāksmē tika iesniegti divu pētījumu rezultāti par glikozamīnu. GAIT (glikozamīns / hondroitīna artrīta traucējumu pētījums) finansēja NIH, un tā bija paredzēta, lai noteiktu drošību un efektivitāti ar glikozamīnu, hondroitīnu atsevišķi vai kopā, un GUIDE (Glucosamine Unum In Die Efficacy) bija Eiropas klīniskais pētījums. GUIDE rezultāti liecināja, ka glikozamīnam ir lielāks atbrīvojums nekā acetaminofēns.
GAIT rezultāti liecina, ka glikozamīna un hondroitīna kombinācija ir labāka nekā placebo, bet ieguvumi, šķiet, ir atkarīgi no sāpju smaguma. Pacientiem ar sliktu ceļu osteoartrīta sāpēm glikozamīna hondroitīna kombinācija nebija ievērojami efektīvāka nekā placebo.
- Glikozamīna izmēģinājuma rezultāti, kas tika prezentēti 2005. gada ACR sanāksmē.
- Cik daudz glikozamīna vajadzētu pacientiem sasniegt, lai panāktu labvēlīgu efektu?
Secinājumi
Vienprātība ir tāda, ka dažiem pacientiem ar osteoartrītu glikozamīns un hondroitīna piedevas var mazināt sāpes. Daudzi ārsti tagad uzskata, ka ir vērts izmēģināt šos papildinājumus osteoartrīta ārstēšanai. Tie, šķiet, ir droši, bet ārsti brīdina pacientus, ka glikozamīna un hondroitīna kvalitāte un efektivitāte atšķiras atkarībā no nereglamentēšanas. Ja vēlaties tos izmēģināt, nopirciet augstas kvalitātes produktus no cienījama avota.
