Sulfa alerģija ir termins, ko lieto, lai aprakstītu nelabvēlīgu zāļu reakciju pret sulfonamīdiem, tādu zāļu klasi, kas ietver gan antibiotikas, gan ne-antibiotikas.
Ir izplatīts nepareizs uzskats, ka visām sulfonamīdu zālēm ir potenciāls izraisīt alerģiju, bet tas nav pilnīgi taisnība. Antibiotiku sulfonamīdi (lieto bakteriālas infekcijas ārstēšanai), visticamāk, izraisa alerģisku reakciju nekā anti-antibiotikas.
Lai gan visām narkotikām ir potenciāls izraisīt alerģiju, mazāk iespējamie avoti ir ne-antibiotiku sulfonamīdi.
Pārskats
Lielākajā daļā gadījumu cilvēks ar alerģiju ar sulfātu ir pieredzējis alerģisku reakciju pret vienu vai vairākām šādām antibiotikām: Septra (sulfametoksazols un trimetoprims)
- Baktrims (sulfametoksazols un trimetoprims)
- Pediazols (eritromicīns un sulfafurazols)
- Šīs reakcijas nav nekas neparasts un ietekmē apmēram trīs procentus no visiem cilvēkiem. Šī ir likme, kas līdzīga tam, kas redzams citu veidu antibiotikām, ieskaitot penicilīnu.
Atsevišķiem cilvēkiem, šķiet, ir lielāks alerģijas risks pret sulfu nekā citiem. Tie ir indivīdi, kuri dažādu iemeslu dēļ lēnām metabolizē zāles vai arī nomāc imūnsistēmu (piemēram, orgānu transplantācijas saņēmēji un cilvēki ar HIV).
Simptomi
Spermas alerģijas simptomi un smagums var atšķirties, bet parasti tas izraisa plašu izsitumu parādīšanos.
Bieži ir arī stīvs un gaismas jutīgums (fotosensitivitāte).
Smagākos gadījumos izsitumu uzliesmojumu var izraisīt sejas, roku, kāju un mēles pietūkums (pazīstams kā angioedēma). Tas bieži ir potenciāli dzīvībai bīstamu, visu ķermeņa reakciju, kas pazīstams kā Stevens-Džonsona sindroms un toksiska epidermāla nekrolīze, priekštecis.
Abus nosacījumus raksturo smagas ādas pūslīšnas un strauja audu nāve.
Citas nopietnas sulfas alerģijas izpausmes ir: aknu bojājums, ko raksturo ar hepatīta attīstību; nieru bojājumi vai neveiksmes; pneimonijas tipa elpošanas ceļu slimības; vaskulīts, asinsvadu sašaurināšanās un asins plūsma; svarīgi lietot katru medikamentu saistīts izsitumi nopietni neatkarīgi no tā, cik viegli tas var būt. Dažos gadījumos nepārtraukta sērfa zāļu lietošana var padarīt vieglus izsitumus par dzīvībai bīstamu notikumu.
Diagnoze
- Nav pieejams asins vai ādas tests, lai diagnosticētu sulfas alerģiju. Diagnoze tiek veikta tikai simptomu uzrādīšanai, kas sakrīt ar sulfonamīda zāļu lietošanu.
- ārstēšana
- Raksturīgi, pirmās līnijas ārstēšana sāfa alerģijas ir izbeigšanu aizdomās par narkotiku.
- Avārijas ārstēšana var būt nepieciešama cilvēkiem ar Stīvensa-Džonsona sindroma simptomiem vai toksisku epidermālu nekrolīzi. Tas parasti ietver hospitalizāciju, intravenozo šķidrumu un tādas pašas iejaukšanās, ko izmanto, strādājot ar smagu apdegumu.
Nelabvēlīgākos gadījumos, kad sulfāta zāles tiek uzskatītas par nepieciešamām infekcijas ārstēšanai, var samazināt devas un pakāpeniski palielināties, jo zāles ir labāk panesamas.
Tas bieži prasa uzraudzīt alerģiju, kam ir toksiskas blakusparādības.
Zāles, no kurām jāizvairās
Personām ar zināmu alerģiju ar sulfu vienmēr jākonsultējas ar savu ārstu pirms jaunu zāļu ieviešanas. Tas jo īpaši attiecas uz tiem, kam iepriekš bijusi smaga reakcija.
Papildus perorālajām antibiotikām vajadzētu izvairīties no lokāliem sulfonamīdiem, tai skaitā:
Sulfacetamīda acu pilieni, šampūni vai krēmi
Sudraba sulfadiazīna ziedes, ko lieto apdegumu ārstēšanai
Sulfanilamīda vagināli preparāti
Tāpat iekšķīgi lietojama zāle Azulfidīns (sulfasalazīns), ko lieto iekaisuma ārstēšanai zarnu slimība un reimatoīdais artrīts.
No otras puses, krusteniskās reaģēšanas risks pret ne-antibiotiku sulfonamīdiem ir mazs. Tas nozīmē, ka tas parasti ir
drošs
- , lai lietotu šādus medikamentus:
- Diurētiskie līdzekļi (ūdens tabletes), piemēram, HCTZ (hidrohlortiazīds) un Lasix (furosemīds)
- Orālais sulfonilurīnvielu grupas zāles, ko lieto cukura diabēta ārstēšanai. Celebrex (celekoksibs), COX-2 inhibitors, ko lieto artrīta un sāpju ārstēšanai
Sulfīta un sulfāta alerģijas
Cilvēki bieži kļūdās sāls alerģijā pret sulfītu alerģiju, no kuriem pēdējie ir saistīts ar konservantiem, kas atrodami pārtikas produktos un medikamentos. Tie ietver tādus konservantus kā:
- nātrija sulfīts
- nātrija bisulfīts
- nātrija metabisulfīts
kālija bisulfīts
kālija metabisulfīts Kaut gan sulfīti var izraisīt alerģiju, nav tiešas saiknes starp sulfāta un sulfīta alerģiju. Tādējādi personai ar sērfa alerģiju nav jāizvairās no sulfītu (vai otrādi). Tas pats attiecas uz zālēm, kas satur sērskābi, kas pazīstama kā
- sulfāts
- . Tāpat kā sulfīti, sulfāti var izraisīt alerģiju, taču zāles nekādā ziņā nav saistītas ar sulfonamīdiem vai sulfalergijas risku. Tie ir tādi medikamenti kā: ─ Albuterola sulfāts, ko lieto bronhu spazmas ārstēšanai
- Dzelzs sulfāts, ko lieto dzelzs deficīta anēmijai
- Hondroitīna sulfāts, ko lieto osteoartrīta ārstēšanai
- Kodeīns sulfāts, opioīdu līdzeklis, ko lieto sāpju mazināšanai
Vārds no Verywell
Nianse par sāpju alerģiju var būt sarežģīti izdzēst pat dažiem veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem. Tāpēc ir svarīgi pastāstīt savam ārstam par jebkādu iepriekšēju reakciju, kāda Jums bija bijusi, lietojot sulfas medikamentu (vai jebkuru citu zāļu lietošanu šajā jautājumā). Tādā veidā jūsu ārsts labāk varēs atrast aizstājēju, kas mazāk varētu izraisīt alerģiju.
