Vēzis un anēmija ir saistītas daudzos veidos. Ja Jums ir vēzis, Jums var būt anēmija pats vēzis vai vēža ārstēšana, piemēram, ķīmijterapija. Cilvēki ar vēzi var arī attīstīt anēmiju citu iemeslu dēļ, nevis vēzim (tādēļ, ka cilvēkiem bez vēža var attīstīties anēmija). Ja Jums ir anēmija, bet jums nav vēža, ārsts var ieteikt vēzi izpētīt kā iespējamu iemeslu.
Apskatīsim, kā šie divi nosacījumi ir savstarpēji saistīti, un kas jums jāzina, lai jūsu veselības aprūpe būtu jūsu advokāts.
Saite starp resnās zarnas un citiem ar asinīm saistītiem vēža veidiem un anēmiju. Vēzis un anēmija ir saistītas vairākos veidos. Cilvēkiem, kas cieš no vēža, īpaši resnās zarnas vēža vai ar asinīm saistīta vēža, piemēram, leikēmijas vai limfomas, anēmija var būt viena no
pirmajām pazīmēm no slimības. Ja Jums ir anēmija bez zināmiem iemesliem (piemēram, smaga menstruālā asiņošana), ārsts var Jums runāt par vēdera skrīningu vai citiem testiem. Cilvēkiem, kas dzīvo ar vēzi, pastāv vairāki iespējamie anēmijas cēloņi, gan tie, kas saistīti ar vēzi, gan tie, kas var ietekmēt jebkuru cilvēku ar vēzi vai bez tā. Kas jums jāzina, ja jūs uzzināt, ka esat anēmija?
Pārskats par anēmiju
Anēmija ir sarkano asins šūnu deficīts vai to skābekļa transportēšanas jauda. Anēmija nav diagnoze, bet drīzāk simptoms ar daudziem iespējamiem cēloņiem.
To var izraisīt apstākļi, kas tieši ietekmē sarkano asins šūnu veidošanos, vai arī to var izraisīt dzelzs deficīts. Hemoglobīns ir sarkano asins šūnu dzelzs saturoša molekula, kuras mērķis ir piesaistīt un transportēt skābekli jūsu audos.
Ja Jums ir anēmija (vai sarkano asinsķermenīšu skaits ir mazs vai sarkano asinsķermenīšu hemoglobīns ir zems), Jums ir samazināta spēja piegādāt skābekli jūsu organisma audos.
Tas var izraisīt tādus simptomus kā nogurums, elpas trūkums un pat bezsamaņa, ja jūsu anēmija ir smaga.
Iespējamie anēmijas cēloņi ar vai bez vēža
Daži no iespējamiem anēmijas cēloņiem ir
Asins zudums – asins zudums, kas izraisa anēmiju, var rasties, ja tiek zaudēti lieli asiņu daudzumi (piemēram, no operācijas, menstruācijas vai transportlīdzekļa avārijas ) vai hroniska mikroskopisko asiņu daudzuma zudums (piemēram, no polipiem un audzējiem gremošanas traktā, čūlas vai pat hemoroīdi). Asins zudums var būt arī mērens, bet lielāks par jūsu organisma spēju neatpalikt no zaudējumiem, kā bieži sievietēm ar smagiem menstruāliem periodiem.
- Uztura deficīts – barība ar dzelzi bagātu pārtiku var izraisīt dzelzs deficīta anēmiju, īpaši sievietēm, kurām ir regulāri menstruālie periodi. Uztura deficīts ar B12 vitamīnu var izraisīt anēmiju, kam raksturīgas lielas sarkanās asins šūnas (postoša anēmija). Folātu deficīts var izraisīt arī anēmiju.
- Hroniska slimība. Vairāki veselības traucējumi, piemēram, hroniska nieru slimība, var izraisīt anēmiju, kuras sarkanās asins šūnas nav mazas (kā dzelzs deficīta anēmija) vai lielas (kā pernicious anēmija). To sauc par anēmiju hroniska slimība.
- nespēja absorbēt dzelzi, kuru lietojat; – malabsorbcija var būt hronisku zarnu trakta slimību, piemēram, Krona, vai hroniskas caurejas (Jūsu ķermeņa spēja ātri absorbēt dzelzi) rezultāts.
- sarkano asins šūnu iznīcināšana – tādi nosacījumi kā autoimūna hemolītiskā anēmija var izraisīt sarkano asins šūnu iznīcināšanu. Tas var notikt cilvēkiem bez vēža, bet tas ir īpaši izplatīts cilvēkiem ar limfomas. Ir vairāki medikamenti, kas var izraisīt zāļu izraisītu hemolītisko anēmiju, ieskaitot dažas antibiotikas.
- ar vēzi saistītas anēmijas cēloņi. ↑ Anēmijas cēloņi, kas saistīti ar vēzi (vai nu paša vēža dēļ, vai sakarā ar vēža ārstēšanu, ir: Kaulu smadzeņu nomaiņa. Daži vēzi, piemēram, limfomas vai metastāzes no krūts vēža, var iebrukt kaulos kaulus smadzeņu šūnas, kas padara sarkano asins šūnu.
Ķīmijterapijas izraisīta anēmija (skatīt zemāk)
Augsts citokīnu līmenis, kas saistīts ar dažiem vēža veidiem, var palēnināt sarkano asins šūnu veidošanos kaulu smadzenēs.
- mainīt diētu – vēzis pats par sevi var izraisīt sliktu apetīti, kas var izraisīt uztura trūkumus, kas izraisa anēmiju. Ķīmijterapija, kas ietekmē kaulu smadzenes, var izraisīt tādus simptomus kā mutes dobuma sāpes, garšas izmaiņas un apetītes zudums, kas var izraisīt anēmiju.
- Hemolītiskā anēmija (kā norādīts iepriekš)
- Anēmija sakarā ar ķīmijterapiju
- Ķīmijterapija ir bieži sastopama anēmijas cēlonis cilvēkiem ar vēzi, un tas notiek ar daudzām bieži lietotajām zālēm. Ķīmijterapija izraisa visas strauji augošās šūnas, ne tikai vēža šūnas, un kaulaudu šūnas, kuras lieto balto asins šūnu, sarkano asins šūnu un trombocītu aizstāšanai, ir daži no visbiežāk sadalošajām šūnām organismā. Asins skaitļi parasti tiek veikti pirms katras ķīmijterapijas infūzijas, un, ja sarkano asins šūnu skaits ir pārāk zems, ķīmijterapijai var būt nepieciešams atlikt. Daži cilvēki ar vēzi tiek ārstēti ar zālēm, kas stimulē sarkano asins šūnu veidošanos, lai ķīmijterapiju varētu turpināt lietot.
- 2016. gada pētījumā 90% pacientu, kas saņēma ķīmijterapiju cietajiem audzējiem, konstatēja, ka viņiem ir anēmija.
Anēmija un resnās zarnas vēzis
Dzelzs deficīts var būt pirmie simptomi resnās zarnas vēža gadījumā. Tā kā jūsu taisnās zarnas labā puse ir tālu jūsu taisnās zarnas galam, asinīs izkārnījumos ir laiks pazemināties un, iespējams, nebūs atpazīstams līdz brīdim, kad to izdalīsiet zarnu kustībā. Lielie audzēji šajā kolonnas daļā var turpināt asiņot lēni, un laika gaitā tas tiks atspoguļots zemā asins recidīvā. Uzziniet vairāk par anēmiju kā kakla vēža signālu.
Vienā pētījumā tika atklāts, ka 6 procentiem cilvēku, kas norīkota klīnikā sakarā ar dzelzs deficīta anēmiju, ir vēdera vēzis. No šiem cilvēkiem lielākā daļa vēža bija taisnā kaklā. Anēmija diagnozes laikā ar resnās zarnas vēzi agrāk bija saistīta ar sliktu progresu, bet jaunākajos pētījumos tas nav iespējams.
Anēmijas simptomi
Anēmija var būt saistīta ar simptomiem, kas atspoguļo jūsu ķermeņa sarkano asins šūnu deficītu, tostarp:
visu laiku vāju vai nogurušo;
elpas trūkums (nav saistīts ar astmas anamnēzi vai sirds stāvokli);
Paaugstināta jutība pret infekciju
- Aukstās rokas vai kājas
- Bālums (vislabāk redzams gļotādās)
- Pica (jūtama vajadzība ēst priekšmetus, kas nav domāti kā ēdieni, piemēram, netīrumi)
- Ir svarīgi atzīmēt, ka ne visi, kam ir anēmija, cieš no simptomiem.
- Ja Jums ir viens vai vairāki no šiem simptomiem, īpaši, ja jums ir zināms ģimenes anamnēzē resnās zarnas vēzis, nekavējiet sarunu ar savu ārstu.
- Anēmijas diagnostika
Anēmija tiek diagnosticēta pēc pilnīgas asins analīzes, kurā ir novērots zems sarkano asins šūnu skaits vai zems hemoglobīna līmenis.
sarkano asins šūnu skaits – normāls sarkano asins šūnu skaits ir 4,32 līdz 5,72 triljonu šūnu / l vīriešiem un 3,90 t0 5.03 triljonu šūnu / l sievietēm.
Hemoglobīns – Hemoglobīna līmenis ir mazāks par 13,5 gramiem / 100 ml vīriešiem vai 12,0 grami / 100 ml sievietēm.
Hematokrīts – normāls hematokrīts ir no 42 līdz 54 procentiem vīriešiem un no 38 līdz 46 procentiem sievietēm.
- Papildus līmeņiem ārsti ieskauj citus laboratorijas testus, lai uzzinātu vairāk par iespējamiem anēmijas cēloņiem. Dažas no tām ir:
- MCV (vidējais korpuskulārais tilpums); – MCV sniedz informāciju par sarkano asinsķermenīšu lielumu – normālu, nelielu (piemēram, dzelzs deficītu) vai lielu (piemēram, folātu un B12 deficītu).
- RDW (sarkans šūnu izplatīšanās platums) – RDW sniedz papildu informāciju par sarkano asins šūnu lielumu.
MCHC (vidējā korpuskulāro hemoglobīna koncentrācija) – MCHC sniedz sīkāku informāciju par sarkano asins šūnu formu.
- Anēmijas ārstēšana ar vēzi
- Kā atzīmēts, ja anēmijas cēlonis nav zināms kādam bez vēža, var apsvērt izmēģinājumus, kas izslēdz vēzi, it īpaši resnās zarnas vēzi un ar asinīm saistītus audzējumus atkarībā no faktoriem, tostarp cilvēka vecuma un citiem faktoriem. .
- Anēmijas ārstēšana cilvēkiem ar vēzi ietver divus galvenos posmus. Pirmais ir anēmijas cēloņa ārstēšana, kas dažreiz var izskaidrot cēloni. Ārstēšana ir vērsta arī uz pašas anēmijas ārstēšanu, īpaši, ja tā simptomi izraisa vai ir strauji attīstījusies.
Cēloņa cēloņa ārstēšana
– anēmijas ārstēšana būs atkarīga no cēloņa, kas, kā norādīts, var būt dažādas lietas. Ķīmijterapijas izraisītas anēmijas gadījumā nākamā infūzija, iespējams, būs jāatceļ vai jāpārtrauc, kamēr jūsu skaits ir palielinājies. Ja jūsu vēzis ir iebruka jūsu kaulu smadzenēs, pirmais solis būs ārstēšana, kas vērsta pret vēzi no kaulu smadzenēm.
Apstrāde anēmijai
– Specifiskas anēmijas ārstēšanas metodes var ietvert: Ja jūsu anēmija ir viegla, pietiek ar ēdienreizēm, kas satur tikai ar dzelzi. Tas aizņem kādu laiku (mēnešu secībā), lai atjaunotu sarkano asins šūnu skaitu, izmantojot šo metodi. Ar dzelzi bagāti pārtikas produkti, kas var dot labu izvēli, ir aknas (vistas vai liellopu gaļa), sarkanā gaļa, čuguna graudi un pākšaugi.
Dzelzs piedevas – Var tikt noteikti dzelzs piedevas, bet tikai pēc ārsta ieteikuma. Nesenie pētījumi liecina, ka intravenozi lietojams dzelzs var būt ļoti noderīgs dažiem cilvēkiem ar vēzi izraisītas anēmijas gadījumiem. Diemžēl daudzi no šiem preparātiem ir diezgan konstipējoši, un ārsts var ieteikt Jums vienlaicīgi sākt izkārnījumu mīkstinātāju. Asins pārliešana ir veids, kā ātri palielināt sarkano asins šūnu skaitu un to parasti lieto, ja jūsu anēmija izraisa nozīmīgus simptomus.
- Zāles, kas stimulē sarkano asins šūnu veidošanos jūsu kaulu smadzenēs. Zāles Procrit vai Epogen (alfa epoetīns) vai Aranesp (darbepoetin alfa) ir līdzīgi savienojumiem, ko mūsu pašu ķermeņi veic, lai stimulētu sarkano asins šūnu veidošanos.
- Steroīdus dažreiz lieto, lai ārstētu hemolītisko anēmiju ar limfomas.
- Cīņa ar anēmiju ar vēzi
- Anēmiju var būt grūti tikt galā ar, jo īpaši radītais nogurums. Kamēr nogurums nav bīstams pats par sevi, daudzi cilvēki uzskata, ka vēža nogurums ir viens no visvairāk kaitinošajiem vēža un vēža ārstēšanas simptomiem.
- Dažas vienkāršas darbības var palīdzēt, ja tiek novērtēta un ārstēta anēmija. Lēni piecelšanās vai sēdēšana var palīdzēt izvairīties no ortostatiskas hipotensijas vai asinsspiediena pazemināšanās, kas var izraisīt vieglprātību vai "izplūšanu", pārāk ātri pārejot no gulēšanas uz stāvošu stāvokli.
