Vai tā ir astma vai HOPS? Tas vai ne vienmēr ir viegli jums vai jūsu ārsts pateikt. Kaut arī šie apstākļi dažkārt var pārklāties, bieži vien ir iespējams pateikt, kas ir lielāka iespējamība.
Nesen man lasa lasītājs neskaidrības, ko viņas ārsts teica viņai. Viņa raksta: "Mans pulmonologs diagnosticēja mani ar hronisku obstruktīvu astmu. Kad es to saucu par Google, HODE parādās.
Vai tas nozīmē, ka man ir HOPS, kā arī astma? Esmu 54 gadus veca sieviete, kas nekad nav bijusi astma kā bērns. Pēc zema aukstā pagājušās ziemas laika es radīju problēmas ar plaušām. Es nekad neesmu smēķējis cigaretes. Man ir astmas simptomi gandrīz katru dienu.
Mani medikamenti ir ProAir par glābšanas inhalatoru, Symbicort BID, Singulair HS un es izmantoju arī manu māju nebulinātāju BID.
Man bija hospitalizēts divas nedēļas astmas lēkmes gadījumā trīs dienas un katru astoņas stundas saņēma IV steroīdus un nebulīzes līdzekļus un tika izvadīts ar prednizonu, kurš sākās 40 mg trīs dienu laikā. Kad man bija nopietns astmas lēkme, kas mani sūtīja uz ER, man jau bija sašaurinājies prednizons. "
Tātad, vai viņai ir astma, HOPS vai abi? Atbildot uz vairākiem jautājumiem, var palīdzēt noteikt, vai tā ir astma vai HOPS. Nelielam pacientu skaitam var būt arī jaukts attēls. Kaut arī daudzi no ārstēšanas veidiem ir vienādi, kā jūs lietojat ārstēšanu, jūsu prognoze un vairāki citi faktori ir atšķirīgi.
Vai man bija simptomi kā bērns?
Daži cilvēki attīstās simptomi un ir saslimuši ar astmu pieauguša cilvēka vecumā. Tomēr astma lielākoties rodas bērniem un pusaudžiem. Patiesībā daudziem vecākiem pacientiem, kam diagnosticēta astma, patiešām ir HOPS. Astma tiek saukta par bimoda vai U veida slimību, jo mēs parasti redzam lielāko daļu pacientu, kas diagnosticēti agrīnajos gados, bet ir ievērojams palielinājums pacientiem vecumā no 35 līdz 40 gadiem.
Vides tabakas dūmi, mājdzīvnieku izvairīšanās un redzamas pelējuma problēmas mājās visi šī iemesla dēļ ir izpētīti kā otrais maksimums. Pieaugušas astmas gadījumā lielākā daļa astmas gadījumu pieaugušo reklāmā var būt smagāka, jo tā ir saistīta ar augstākām ekonomiskām izmaksām un ir grūtāk klīniski kontrolēt.
Kas padara manas astmas simptomus sliktāk?
Lai gan astma un HOPS ir slimības procesa laikā traucējumi, iekaisums un elpceļu reakcija, astma galvenokārt ir alerģiska slimība, un pacienti bieži zina, kas padara viņu simptomus sliktākus, piemēram: ∙ Tabakas dūmi
Dzīvnieku mizotāji
- Putekļu ērcītes
- Tarkāsas
- Mould
- Putekšņi
- Ārkārtēji laika apstākļi
- Exercise
- Stresa
- Daži medikamenti
- HOPS parasti netiek aktivizēta, bet to bieži pastiprina elpceļu infekcijas.
- Vai es smēķēju?
Lai gan smēķēšana var izraisīt astmas simptomus, HOPS ir biežāk sastopama smēķētājiem, bijušajiem smēķētājiem vai pacientiem, kuri pakļauti pasīviem dūmiem.
Vai man ir kādi simptomi bez periodiem?
Astmas simptomi ir intermitējoši, atgriezeniski un plaušu funkcionālie testi (piemēram, FEV1 un spirometrija) vai nu normalizējas, vai ievērojami uzlabojas astmas paasinājumi. No otras puses, simptomi ar HOPS ir neatgriezeniski un bieži vien progresējoši.
Lielākā daļa HOPS slimnieku piedzīvo regulārus, ja ne ikdienas simptomus. Šķiet, ka šie simptomi laika gaitā nemainās, jo rodas HOPS simptomi. Tāpat arī HOPS slimniekiem ir jālieto zāles katru dienu, un, šķiet, ka tie neizmanto rīcības plānu, kā to dara astmas pacienti. Līdzīgi HOPS slimnieki nespēj kontrolēt simptomus un pielāgot zāles, jo astmas slimnieki to var veiksmīgi izdarīt. Visbeidzot, HOPS bieži ir pakāpeniska, ja astma nav.
Vai Jums ir jaukta slimība?
Lai gan tas nav labi pētīts, ārsti aizvien vairāk atzīst jauktu slimības procesu. Šie ārsti tic, ka tiek saukta par "holandiešu hipotēzi", kur astma un HOPS turpina pastāvēt vienā slimībā, nevis kā atsevišķas, atšķirīgas slimības.
hipotēze veicina domu, ka slimība pieaugušajās plaušās ir produkta procesi, kas attīstās un progresē visā bērnībā. Simptomi pieaugušajiem ir galīgi pēc vienas slimības procesa.
Pacienti ar pārklāšanos parasti ir vecāki. Visbiežāk šie pacienti ir vai nu:
1. smēķētāji ar astmu
2. nesmēķētāji ar ilgstošu astmu, kas virzās uz HOPS
funkcionālās pārbaudes laikā pārklāšanās pacientiem ir slimība, kas daļēji izturas kā astma un daļēji līdzīga HOPS. Medicīnas literatūrā ir dažas diskusijas par to, vai tas patiesībā ir 2 slimības. Ārstēšana tomēr nav tik atšķirīga, taču nav randomizētu klīnisko pētījumu, lai palīdzētu vadīt Jūsu ārsta ārstēšanu. Tā kā šis iedzīvotāju skaits parasti ir vecāks, pastāv paaugstināts risks nepanes inhalatorus vai rodas blakusparādības vai blakusparādības no inhalatoriem. Jūsu ārsts apspriedīs smēķēšanas atmešanu, kā arī vajadzības gadījumā vakcīnas. Ja jums ir nepieciešams skābekļa papildinājums vai plaušu rehabilitācija, abi ir saprātīgi. Ja jūsu simptomi un testēšana atklāj, ka jūsu slimība ir vairāk kā HOPS, ārsts, iespējams, iet uz leju šajā ceļā un otrādi – astmai.
Kāda ir Jūsu lielākā astmas problēma?
Mēs vēlamies palīdzēt jums kontrolēt astmu. Es gribu uzzināt par jūsu lielāko astmas problēmu, lai mēs varētu mēģināt palīdzēt jums izstrādāt risinājumu vai labāk saprast, kā palīdzēt. Jūs, iespējams, nav vienīgais, ar problēmu. Piesakieties dažas minūtes, lai aprakstītu jūsu problēmu, lai mēs kopā varētu izstrādāt risinājumu.
