Var šķist dīvaini lasīt, ka HIV infekcija var izraisīt priekšlaicīgu novecošanu, bet tas, šķiet, ir taisnība. Turklāt priekšlaicīga novecošana nav tikai jautājums par HIV, izraisot virkni simptomu, kas parasti sastopami gados vecākiem pieaugušajiem. Tā vietā indivīdu ar pat kontrolētām HIV infekcijām vispārējā veselība ir līdzīga tai, kāda ir cilvēkiem bez HIV, kuri ir apmēram 15 gadus veci.
Dažas no vecāka sastopamām veselības problēmām, kas agrāk radušās arī jaunākiem cilvēkiem ar HIV, ir šādas:
- kognitīvās grūtības – HIV var radīt problēmas ar domāšanas procesiem, atmiņu un smadzeņu apjoma zudumu. Kaulu nestabilitāte
- – Cilvēkiem ar HIV ir augstāks par vidējo osteoporozes un lūzumu risks. Diabēts
- – Diabēts biežāk sastopams cilvēkiem ar HIV, lai gan nav zināms, cik daudz no tā ir infekcijas dēļ un cik daudz ir saistīts ar HAART blakusparādībām. Sirds un asinsvadu slimības
- – Daļēji lipīdu profilu izmaiņu dēļ, ko izraisa daži HIV medikamenti, HIV pozitīviem cilvēkiem ir paaugstināts koronāro artēriju un citu sirds un asinsvadu slimību risks. Nieru mazspēja – paaugstināts nieru mazspējas risks ir saistīts gan ar slimības tiešo iedarbību, gan ar paaugstinātu jutību pret infekcijām, kas netieši ietekmē nieres, piemēram, hepatītu.
- Daudziem cilvēkiem ar HIV ir viens vai vairāki no šiem priekšlaicīgas novecošanas apstākļiem – kaut kas pazīstams kā polipatoloģija
. Kaut arī polipatoloģiju novēro arī vecākiem pieaugušajiem ar HIV negatīvu ietekmi, vidēji vecāki par 40 gadiem, nevis neinficētos vidēji 55 gadus vecus cilvēkus, kuri ir inficēti ar HIV, novēro vidēji 15 gadus agrāk.HIV pozitīviem indivīdiem var rasties priekšlaicīga novecošanās neatkarīgi no tā, vai viņi lieto pretretrovīrusu līdzekļus vai ne.
Faktiski daži pretretrovīrusu zāļu veidi var veicināt priekšlaicīgas novecošanas simptomus.
Kāpēc HIV izraisa priekšlaicīgu novecošanu?
Ir vairākas hipotēzes, kāpēc HIV var izraisīt priekšlaicīgu novecošanu. Divas no vislabāk izpētītajām vielām ir mitohondriju toksicitāte un imūnreakcija.
Mitohondriju toksicitāte
, domājams, galvenokārt tiek izraisa NRTI lietošanu, bet šķiet, ka tā parādās arī HIV pacientiem, kas šīs klases medikamentus neņem.
Mitochondrija ir šūnas enerģijas stacijas – viņi izgatavo kādu no ķīmiskajām vielām, kuras mūsu ķermeņiem nepieciešams turpināt. Cilvēkiem, kas cieš no mitohondriju toksicitātes, šīs mazās rūpnīcas sāk slēgt un kļūt mazāk produktīvas. Mitohondriju toksicitāte ir saistīta ar vairākiem priekšlaicīgas novecošanas simptomiem, tostarp insulīna problēmām un lipodistrofiju. Imunosektēšana
attiecas uz imūnsistēmas samazināšanos, kas parasti notiek ar vecumu, bet kas notiek ātrāk indivīdos, kuri ir HIV pozitīvi. Tas izraisa imūnsupresiju, kā arī hronisku iekaisuma stāvokli, kas var negatīvi ietekmēt vispārējo veselību.
Zema līmeņa iekaisums ir arī novecošanās pazīme HIV-negatīviem pieaugušajiem. Tomēr tiek uzskatīts, ka imūnās sistēmas pastāvīga aktivizēšana ar HIV ir viens no iemesliem, kāpēc HIV pozitīvs rodas jaunākā vecumā.
