Roku artrīts var būt sāpīgs un novājinošs. Jūsu rokas sastāv no sarežģīta kaulu, locītavu, muskuļu, saišu, cīpslu, nervu un asinsvadu tīkla, kas strikti un harmoniski strādā, lai apkopotu saskaņošanu, koordināciju un spēku, kas ļauj veikt smalkus motora uzdevumus. Šajā rakstā ir aprakstīti rokas artrīta simptomi, diagnostika un ārstēšana.
Anatomija no rokas
Ir 27 kaulus rokas un roku. Astoņi mazie kauliņi plaukstas locītavā tiek saukti par apavu. Palmu rokā vairāki carpals savieno pieci metacarpals. Katrs metakarpelis savienojas ar vienu no pirkstiem vai īkšķi. phalangesir kauli, kas izlīdzina katru pirkstu un īkšķi (t.i., pirkstu kaulus). Sikspārņu locītavas veidojas, ja falangas savienojas ar metakarpām un tiek sauktas par √ metakarpofalangāles (MCP) locītavām . MCP savienojumi darbojas kā viras locītavas, lai saliektu un iztaisnotu pirkstus un īkšķi.Katram pirkstam ir trīs falangas, kuras atdala divas locītavas, kas pazīstamas kā
interfalangāles (IP) locītavas (izņēmums ir īkšķis, kam ir tikai divi falangi, kas atdalīti ar vienu locītavu.) IP savienojums, kas atrodas vistuvāk jūsu MCP locītavu (knuckle) sauc par proksimālo starpfalangālo (PIP) locītavu . IP savienojums, kas atrodas vistuvāk jūsu pirkstu galā, ir pazīstams kādistālās starpfalangāles (DIP) locītavu .Roku, pirkstu un īkšķu locītavas pārklājas ar locītavu skrimsli, kas absorbē šoks un ļauj pārvietoties bez berzes. Samazināts skrimšļi aptver kaulu galus, kas savienojas, veidojot locītavu. Ja kreisālas locītavās rodas skrimšļa sāpes, jums var rasties ievērojamas sāpes.
Sākotnēji sāpju simptoms ir neskaidrs. Jums vispirms ir aizdomas par ievainojumu, bet sāpes rokā var būt arī tādas slimības, kā artrīts.
simptomi roku artrīts
Parasti pirmā pazīme rokas artrīts ietver sāpes, kas attīstās pēc plašās rokas lietošanu. Palielināta rokas lietošana var izraisīt pastiprinātas sāpes, bet atpūsties to var atvieglot, it īpaši agrīnā stadijā. Kā attīstās roku artrīts, pat vienkāršas darbības, piemēram, atverot trauku vai durvju pogu, var izraisīt sāpes rokā. Rīta stīvums var kļūt izteiktāks.
Vispārēji simptomi, kas saistīti ar rokas artrītu, ir šādi:
pietūkums
- siltums iekaisuma dēļ
- īgnums
- pirksti, kas snap vai bloķē
- cistas vai mezgliņus pirkstos.
- Romas reimatoīdā artrīta pazīmes un simptomi parasti ietver: stingras mezgliņus gar pirkstiem; mīkstu ķermeni uz muguras puses; pirkstu dreifēšanu prom no īkšķa (ļaundabīga novirze); pretapaugšanas plīsumu, kas izraisa pēkšņu nespēju saliekt vai iztaisnot pirkstus.
Savienojuma deformācija
- Dažreiz ir rokas nejutīgums vai tirpšana (ti, karpālā kanāla sindroms).
- Roku osteoartrīta simptomi ir: ○ Bouchard’s mezgli: kaulainie mezgliņi, kas attīstās pie PIP locītavu
- Heberden’s mezglu: kaulainie mezgliņi, kas attīstās DIP locītavu
- sāpes pie pamatnes no īkšķa.
- Citas pazīmes ietver naga atkārtotu kapilāru apsārtumu un telangiektāziju (dilatāciju), kas bieži vien ir saistīta ar saistaudu slimībām, piemēram, pret lupusu. Sklerodaktiļi vai ādas pievilkšana pirkstos un digitālās čūlas bieži vien izpaužas kā sklerodermijas pazīmes. Daktilīts vai visa cipara pietūkums ir saistīts ar vienu no spondiloartropātijām, piemēram, psoriātisku artrītu.
- Rokas artrīta diagnostika
Ir trīs galvenie testi, ko izmanto, lai noteiktu, vai kādam ir rokas artrīts:
- fiziska pārbaude
- : kad rokas ir atvērtas, ārsts var pārbaudīt pirkstu izlīdzināšanu, kā arī meklēt jebkādas redzamas novirzes. Arī ārsts var pārbaudīt jūsu roku funkciju un stiprību, uztverot vai satverot objektus. Jūsu ārsts arī jutīs jūsu roku, lai noteiktu, vai ir locītavu maigums.
- Rentgena dati apkopo informāciju par locītavu sašaurināšanos, osteofītu attīstību un kaulu izskatu kopīgās malās.
Asins analīzes
tiek veikti, ja ir aizdomas par reimatoīdo artrītu: var noteikt, ka reimatoīdais faktors, sedimentācijas ātrums, CRP un anti-CCP palīdz apstiprināt diagnozi.
Rokas artrīta ārstēšana
- Rokas artrīta ārstēšanas mērķis ir mazināt sāpes un uzlabot funkciju. Ārstēšana var ietvert nonsteroidālu pretiekaisuma līdzekļu (NPL) vai pretsāpju (sāpju) zāļu lietošanu. Var izmantot arī atpūtu, siltumu, kortizonu injekcijas un šinetus.vingrinājumi palīdz saglabāt roku kustību un funkciju. Dažas sesijas ar rokas terapeitu ļaus jums uzzināt par vingrinājumiem, kas vislabāk atbilst jūsu individuālajai situācijai.
- Ķirurģija tiek uzskatīta tikai par pēdējo līdzekli, ja visas pārējās ārstēšanas iespējas nav izturīgas. Roku ķirurģija parasti netiek veikta tīri kosmētisku iemeslu dēļ. Roku ķirurģijas galvenie mērķi ir sāpju mazināšana un funkciju saglabāšana vai atjaunošana.
