Iedomājieties, ka esat liecinieks pēkšņam, skaļajam brāķim par ievērojamu automašīnas avāriju. Tagad iedomājieties, ka šī automašīnas eksplozija notiek jūsu smadzenēs.
Tas var būt analoģisks primārajai pēkšņas pūtītes galvassāpēm – galvassāpju traucējumiem, kas izraisa pēkšņu, ārkārtīgi smagu un sprādzienbīstamu sāpes galvas sākumā.
Ir svarīgi atzīmēt, ka šīs galvassāpes var atdarināt tādas pašas sāpes, kas saistītas ar dzīvībai bīstamiem smadzeņu traucējumiem;tādēļ, ja personai ir pikaigu galvassāpes, viņam ir jāmeklē ārkārtas medicīniskā palīdzība.
Patiesībā pērkona galvassāpēm, visticamāk, ir smagākas asinsvadu problēmas smadzenēs (piemēram, subarahnoidālas asiņošana) vai kāda cita organiska smadzeņu problēma, nekā šis retais primārā galvassāpes traucējums.
Pārskats
Starptautiskā galvassāpju biedrība definē primāro pūtītes galvassāpju kā "augsta intensitāte galvassāpes, kas pēkšņi sākas, atdarinot pēkšņu smadzeņu aneirizmu, ja nav intrakraniālas patoloģijas."
Arī saskaņā ar IHS "liecina, ka pērkona negaiss galvassāpes eksistē, jo primārais traucējums ir reta. "Tas nozīmē, ka ārkārtīgi rūpīgi jāstrādā ar personu ar negaisa galvassāpēm, lai pārliecinātos, ka nekas nopietnāks nenotiek. Citiem vārdiem sakot, primārā pēkšņās galvassāpes ir diagnoze izslēgšana-viss pārējais ir jāizslēdz vispirms
simptomi
Saskaņā ar klasifikācijas kritērijiem trešajā izdevumā Starptautiskās Galvassāpes traucējumu klasifikāciju, simptomi primārās pērkona galvassāpes ietver:
intensitāte
- : smaga, "sliktākais manas dzīves galvassāpes . "Sākums
- : pēkšņi, sasniedzot maksimālo intensitāti <1 minūtēIlgums:
- ilgst 5 vai vairāk minūtesPapildus iepriekš minētajai funkcijai s, primāro pēkšņu pūtītes galvassāpes nevar izskaidrot ar citu veselības stāvokli.
Diagnoze
Grūsnavas galvassāpes ir neparasts primāras galvassāpes cēlonis, un ir jāizmanto visi līdzekļi, lai izslēgtu citus nopietnākus veselības traucējumus.
Piemēram, smadzeņu asinsvadu vai asinsvadu slimības, piemēram, subarachnoid asiņošana, bieži izraisa pērkona galvassāpes, tāpēc vispirms jāizslēdz šie dzīvību apdraudošie apstākļi.
Cilvēkam ar pērkona galvassāpēm jābūt mugurkaula punkcijai, kas parāda normālu cerebrospinālo šķidrumu vai CSF, kā arī parasto smadzeņu attēlu, parasti ar smadzeņu skenēšanu CT un / vai smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI). Parasti tiek veikta magnētiskās rezonanses angiogrāfija (MRA) un / vai venogrāfija (MRV), lai izslēgtu jebkuru asinsvadu problēmu smadzenēs. Dažreiz tiek veikta smadzeņu angiogramma.
Piemēri galvassāpēm, kas var atdarināt primāro pērkona galvassāpes, ir: Subarachnoid asiņošana
intracerebrālā asiņošana
- dzemdes venozā tromboze
- hipofīzes apopleksija
- arteriālā dissekcija
- infekcijas, piemēram, akūts sinkīts vai meningīts
- išēmisks insults
- akūta hipertensija krīze
- atgriezenisks cerebrovaso-konstrikcijas sindroms
- spontāna intrakraniāla hipotensija
- trešā kambara koloidālais cista
- cēlonis
- Primārā pēkšņas galvassāpju cēlonis lielā mērā nav zināms. Tas var būt saistīts ar asinsvadu spazmēm smadzenēs.
Ārstēšana
Ārstēšanās pret pērkons galvassāpēm ir atkarīga no izcelsmes. Piemēram, ārstēšana ar subarachnoid asiņošanu varētu radīt medicīnas un / vai neiroķirurģiskas iejaukšanās.
Ja medicīniskās ārkārtas situācijas ir izslēgtas, terapija primārās terapijas galvassāpēm var būt izaicinājums. Indivīdi parasti nereaģē uz tipiskiem galvassāpju sāpju līdzekļiem.
Viens vecāks pētījums
neiroloģijā
parādīja, ka nimodipīns, kalcija kanālu blokators, var nodrošināt galvassāpju izšķirtspēju cilvēkiem ar primāro pēkšņu pūtītes galvassāpēm. Tomēr pētījums bija diezgan mazs – tikai 11 pacienti – un nebija kontroles grupu, kas liecina par iespējamu placebo efektu. Vairāk pētījumu par šo retu primāro galvassāpju traucējumi būtu noderīgi.
