Cilvēki ar multiplo sklerozi (MS) būs iepazinušies ar dažādiem eksāmeniem, kurus ārsts izmantos, lai novērtētu slimības neiroloģiskos simptomus. Vienā no jums var lūgt pieskarties degunam ar maināmiem pirkstiem. Citā, jums vajadzētu staigāt no papēža līdz pirkstiem pilnīgi taisnā līnijā.
Viens no testiem, kurus cilvēki dažreiz trūkst, ir nepieciešams, lai jūs kopā novietotu kājas, pagarinātu rokas pie tevis un aizvērtu acis.
Vienkāršāk, kā tas var likties, cilvēki bieži vien kļūst arvien vairāk, kad viņu acis tiek aizvērtas. Ko viņi ir piedzīvojuši, nav neuzbāzība vai pēkšņs reibonis. Tas ir maņu efekts, kas pazīstams kā Romberga zīme, vai propriocepcijas zaudēšana.
Izpratne par Proprioception
Proprioception ir jūsu spēja noteikt, kur jūs atrodaties kosmosā, ja nav redzes. Tas pamatojas uz sulu un muskuļu sensoru ievadi. Tas ir jūsu izpratne par jūsu ķermeņa stāju, svaru, kustību un stāvokli gan attiecībā uz jūsu vidi, gan uz citām ķermeņa daļām.
Proprioception, ko daži cilvēki vēlas uztvert kā "sesto sajūtu", ir spēja, ko mēs bieži uztveram kā pašsaprotamu. Tas, ko lielākā daļa no mums nespēj saprast, ir tas, cik svarīgi ir mūsu mobilitāte un telpiskā izpratne, iespējams, tik daudz, kā skats, pieskaršanās vai dzirdēšana.
Kā proprioception ietekmē MS
MS traucē sakarus starp centrālo nervu sistēmu (ietverot smadzenes un muguras smadzenes) un perifērās nervu sistēmas (aptver pārējo ķermeni), izmantojot procesu, ko sauc par demielinizācijas.
Tas notiek, ja nervu šūnu aizsargpārklājums tiek pakāpeniski norobežots, radot rētas audus (bojājumus).
Tā kā proprioception prasa tūlītēju un saskaņotu saziņu starp šīm sistēmām, MS var mūs atstāt mazliet mazāk "sazināties" ar mūsu sensoro atbildēm. Bieži vien līdzsvara zudums ir saistīts ar nervu impulsu no mūsu potītēm, mūsu galveno sajūtu atgriezenisko saiti par līdzsvaru, uz smadzenēm.
Papildus līdzsvaram mēs izmantojam proprioception, lai staigātu, ēstu un paceltu objektus. Saslimstot, mēs varam zaudēt spēju pārvietoties telpās, spēlēt sportu vai pat vadīt.
Sensācija un kustība ir nesaraujami saistītas. Kaut arī pilnīgs propriocepcijas zudums ir praktiski neiespējams (ņemot vērā, ka mēs saņemam maņu informāciju no visiem mūsu muskuļiem un nerviem), jebkura veida traucējumi var būt kaitinošas un dažreiz pat novājinošas.
Ārstēšanās ar propriocepcijas zaudēšanu
Līdzsvara treniņu bieži lieto cilvēkiem ar MS, lai uzlabotu trīs sensora sistēmas, kas atbild par līdzsvaru: proprioceptivitāte, vizuālā un vestibila (iekšējā auss). Tā kā MS var ietekmēt vienu vai vairākas no šīm sistēmām atsevišķi, terapeitiem ir jānosaka, kāda loma katrai daļai ir, ja tāda ir.
Viens no traucējošajiem iejaukšanās aspektiem ir tas, ka daži cilvēki uzlabo savu līdzsvaru, bet citās – bieži, jo cēloņi var būt tik apjomīgi un dažādi.
MS bojājumu atrašanās vieta parasti ir galvenais, lai izprastu problēmu. Piemēram, sliktā pieskāriena un propriocepcijas (pazīstams kā disociātiskais maņu zudums) zudumu parasti izraisa bojājumi uz muguras smadzeņu trakta. Vienmēr redzes traucējumi parasti ir saistīti ar smadzeņu smadzeņu vai smadzeņu cilmes bojājumu veidošanos.
Līdzīgi problēmas ar posturālo kontroli (spēja saglabāt vertikālu pozu) parasti ir saistītas ar smadzeņu stumbra bojājumiem, kas ietekmē vestibulārās sistēmas darbību.
Risinot un integrējot visus šos sensoro faktorus līdzsvara apmācībā, terapeiti visdrīzāk sasniegs pozitīvus rezultātus personām ar MS.
