fizisko terapiju,
- nostiprināšanas vingrinājumus,
- pretiekaisuma līdzekļus
- kortizona injekcijām
- tomēr dažu menisko asaru dēļ var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.
Kāpēc meningusa remonts var būt vajadzīgs?
Jūsu ķirurgs var piedāvāt menisko remontu kā iespējamu ārstēšanas iespēju bojātiem vai ieplīsušiem skrimšļiem. Gadiem atpakaļ, ja pacients bija ieplīsis skrimsli, un operācija bija nepieciešama, viss meniskis tika noņemts. Šie pacienti patiešām bija diezgan labi pēc operācijas. Problēma bija tā, ka laika gaitā skrimšļi uz kaulu galiem tika nomainīti ātrāk. Tas, domājams, ir saistīts ar amortizācijas efekta zudumu un ceļa locītavas samazināto stabilitāti, kas novērota pēc meniska noņemšanas.
Kad artroskopiskā ķirurģija kļuva populārāka, vairāki ķirurgi veica daļēju menisko dzēšanu – sauc par daļēju meniskektomiju. Tiek veikta daļēja meniskektomija, lai noņemtu tikai menizes ieplūdušo daļu. Tas darbojas ļoti labi īsā un ilgā laika posmā, ja menisko asaru ir relatīvi mazs. Bet dažiem lieliem meniska asariem tiek izņemta pietiekama menisko daļa, lai problēmas atkal varētu iekrist ceļā.
kam nepieciešams remonts?
Miskoka asis, kas izraisa tā sauktos "mehāniskos simptomus", vislabāk reaģē uz ķirurģisko ārstēšanu. Mehānisko simptomu izraisa menisks, kas fiziski traucē normālu ceļa kustību. Bieži sastopamie "mehāniskie simptomi" ir šādi:
Ceļa locīšana (nespēja saliekt)
- Nespēja pilnībā iztaisnot ceļu
- Popping vai klikšķināšana uz skaņas vai sajūta
- Operācijas telpā ķirurgam ir divas primāras iespējas – vai nu noņemt ieplīsies meniskus (daļēja meniskektomija) vai veikt meniska remontu, lai malas novietotu kopā ar šuvēm vai spraugām.
Vai menisko traucējumu uzlabošana ir labāka?
Meniskis ir apaļš skrimšļa gabals ar asins apgādi, kas nāk no ārējā loka. Lai meniskus labotu, lai dziedinātu, asaram jābūt tuvu šai ārējai malai labas asinsrites zonā (asinsvadu uzturvielas ir nepieciešamas dziedināšanai) – tā ir tā saucamā sarkanā (asinsvadu) baltā ( ne-asinsvadu) menisko reģionu.
Asaru centrālās meniskās daļas neuzgūst pat tad, ja tiek veikts meniska remonts. Šajā menisko daļā nav asins apgādes. Aplūkojot šo menisko bezaudžu daļu, tas izskatās balts, un tāpēc asnis šajā menisko zonā netiek labotas. Šīs asaras atrodas baltā baltajā zonā, kur asins pieplūdums nevienā puse no menizas plīsuma nav. Šos centrālo asari atbrīvos jūsu ķirurgs. Tomēr pētījumi, šķiet, liecina, ka, ja ir iespējams nomierināt meniskus, ilgtermiņa rezultāts ir labāks pacientam, jo vēlāk dzīvē ir samazināts artrīta risks.
Operācijas veikšana
Menisko remonta metodes ietver artroskopiski novietotu plaisas vai šuvu noņemšanu malās. Abas procedūras darbojas, atkal aptverot menizes plosītās malas, lai tās varētu dziedēt savā pienācīgā stāvoklī un nezaudēties ceļā, izraisot iepriekš aprakstītos simptomus.
menisko remonta panākumi lielākoties ir atkarīgi no diviem faktoriem.
Vispirms , ja centrālas skrimšļa daļa (ja asins apgāde ir slikta) tiek mēģināts izmainīt meniskus, tas var neizdoties. Otrkārt, pacientiem jāatbilst pēcoperācijas rehabilitācijai pēc menisko atjaunošanas. Ja menisko atjaunošana neizdodas (t.i., labots meniskus neārstojas), kas notiek 20 līdz 40% laika, var būt vajadzīga otrā operācija, lai noņemtu noberzto menizu.
Rehab pēc remonta
Rehab pēc menisko remonta operācija ir plašāka nekā rehab pēc daļējas meniscectomy (ķirurģija, lai novērstu menisko asaru). Tā kā jums ir jāļauj dziedinātajam meniskam dziedēt, dažām aktivitātēm jābūt ierobežotām, lai novērstu pārmērīgu stresu dziedinošajam meniskam.
Jo īpaši jāizvairās no ceļa dziļas saliekšanas (lieces), jo šī kustība, kā zināms, rada lielu stresu pret salabotajiem meniskiem. Šī iemesla dēļ lielākā daļa pacientu, kuriem tiek veikta meniskās operācijas operācija, vairākus mēnešus pēc procedūras tiek ievietoti lencī.
