Ādas izmaiņas dzimumorgānu rajonā var būt satraucoši, īpaši, ja jūs esat seksuāli aktīvs. Bet niezoša vieta vai neparasts ādas plāksteris, bet ne vienmēr ir infekcijas pazīmes. Pastāv daudz dermatoloģisku slimību, kas izraisa šādus simptomus. Viens no tiem ir stāvoklis, ko sauc par ķērpju sklerozi. Tas galvenokārt skar sievietes, īpaši pēc menopauzes, bet vīrieši un pat bērni to var attīstīt.
Lichen sclerosus reti ir nopietns, bet tas ir vērts apzināties-vismaz tādā veidā, ka, ja jūs to attīstīsit, jums nav panikas vai atlikt redzēt ārstu, jo baidās, ka jums ir seksuāli transmisīva slimība. Tās cēlonis nav zināms, lai gan pārlieku aktīva imūnsistēma var būt loma. Piemēram, daži zinātnieki uzskata, ka infekcijas baktērija, ko sauc par spiroheti, var izraisīt imūnās sistēmas izmaiņas, kas izraisa sklerozi.
Ir arī iespējams, ka noteiktiem cilvēkiem ir ģenētiska tendence pret slimību, un pētījumi liecina, ka loma var būt arī hormona līmeņa traucējumiem. Lūk, par ko ir noderīgi uzzināt par šo salīdzinoši reti sastopamo ādas slimību.
Simptomi
Vieglos gadījumos parasti sākas kā spīdīgi balti plankumi uz vulvas ādas sievietēm vai apgraizītajiem vīriešiem. Tas dažreiz skar arī ap anālo atveri. Sievietēm tas var parādīties uz citām ķermeņa daļām, īpaši virs augšdelma, krūtīm un augšdelmām, bet tas ir reti: mazāk nekā 1 no 20 sievietēm, kam ir vulvas lakrica skleroze, ir slimība citā ādas virsmā.
Ja slimība pasliktinās, visbiežāk sastopamais simptoms ir nieze, kas retos gadījumos var būt ļoti ekstrēms, lai traucētu miegu un ikdienas darbību. Mitrināšana vai nesaskrāpē ādas niezi var izraisīt asiņošanu, plīsumus, sāpīgas čūlas, blisterus vai zilumus – tik daudz, ka ir ieteicams izvairīties no seksa, valkāšanas ar stingru apģērbu vai tamponiem, ar velosipēdu vai jebkuru citu darbību, kas varētu izraisīt spiedienu vai berzi ietekmēto zonu.
Smagos gadījumos sievietēm skleroza ķērpis var novest pie rētas, kas izraisa iekšējo vulvas lūpu saraušanos un pazušanu, klitoru noklāj ar rētaudiem un maksts atveras šaurāk.
Vīriešiem ar smagu ķērpju sklerozi, priekšādiņa var noberzt rētu, pievilkt un sarauties pār dzimumlocekļa galvu, padarot grūti izvilkt priekšskani un samazināt sajūtu dzimumlocekļa galā. Reizēm erekcijas ir sāpīgas, un urīnizvadkanāla (caurule, caur kuru caur urīns plūst) var kļūt šaura vai traucēta, izraisot dedzināšanu vai sāpes urinācijas laikā un pat asiņošana dzimumakta laikā. Ja ķermeņa sklerozi attīstās ap anālo atveri, diskomforts var izraisīt aizcietējumus. Tas ir īpaši izplatīts bērniem.
Ārstēšana
Ja ķērpji sklerozi ietekmē ādu ķermeņa daļās, izņemot dzimumorgānus, to reti jārīkojas. Simptomi parasti ir ļoti viegli un parasti izzūd.
Tomēr dzimumorgānu ādas sklerozi ir jāārstē pat tad, ja tas neizraisa niezi vai sāpes, lai novērstu rētas, kas var traucēt urinēšanu vai dzimumaktu vai abus. Slimība ir saistīta arī ar dažiem vēža veidiem. Tas neizraisa vēzi, bet āda, kurai ir skarozi, ir skārusi, visticamāk, var attīstīties vēzis.
Apmēram 1 no 20 sievietēm ar neārstētu vulvas akmeņu sklerozi attīstās ādas vēzis. Ir svarīgi saņemt pareizu ārstēšanu un ik pēc 6-12 mēnešiem skatīt savu ārstu, lai uzraudzītu un ārstētu jebkādas izmaiņas, kas varētu liecināt par ādas vēzi.
Aktuālie kortikosteroīdi parasti ir pirmās līnijas aizsardzība pret sklerozi, lai izārstētu šo slimību un atjaunotu normālu ādas struktūru un izturību. Tomēr steroīdi neatgriezīs jebkuru rētu, kas varētu būt jau noticis. Un tāpēc, ka viņi ir ļoti spēcīgi, ir svarīgi, lietojot katru dienu katru dienu, lai bieži pārbaudītu ar ārstu, lai katru dienu pārbaudītu ādu par blakusparādībām.
Kad simptomi ir pazuduši un āda ir atguvusi savu spēku, zāles var lietot retāk, bet dažreiz nedēļā var būt vajadzīgas, lai saglabātu ķērpju sklerozi remisijas laikā.
Ja pēc dažu mēnešu laikā, kad tiek lietots lokāls steroīdu krējums vai ziede, slimība neizzūd, ārsts var turpināt parakstīt zāles, kas modulē imūnsistēmu, piemēram, Protopic (takrolimus) vai Elidel (pimecrolimus). Un cilvēkiem, kas nevar paciest citus medikamentus, retinoīdi var būt noderīgi. Dažreiz arī citi faktori, piemēram, zems estrogēna līmenis, kas izraisa maksts sausumu un sāpīgumu, ādas infekciju vai kairinājumu vai alerģiju pret šo medikamentu, var palēnināt simptomu izzušanu.
Vīriešiem, kuru ķērpji sklerozi neizdosies ar medikamentiem, apgraizīšana gandrīz vienmēr ir efektīva. Kad priekšāda noņemta, slimība parasti neatgriežas. Tomēr tas nav sieviešu gadījumā, un tādēļ operācija dzimumorgānu apvidos vai ap anālo atveri parasti nav ieteicama. Bet lielāko daļu laika zāles darīs darbu atbrīvoties no ķērpju sklerozes vienreiz un uz visiem laikiem.
