Limfoma ir vēža forma, kas ietekmē balto asins šūnu tipu, ko sauc par limfocītu. Tāpat kā ar visām vēža formām, limfoma ietver neparastu šūnu augšanu. Šajā gadījumā ietekmētie limfocīti sāk augt un vairoties nekontrolētos, izvairoties no parastā programmētās šūnu nāves cikla (apoptoze), kas ļauj jaunām šūnām aizstāt vecās šūnas.
Kad vēža limfocīti brīvi cirkulē asinsritē, tie var izraisīt audzēju veidošanos limfas sistēmas daļās, galvenokārt limfmezglos, bet arī liesā, aizsprostojumā, mandņos un adenoidos.
Limfomas var attīstīties arī citās ķermeņa daļās, jo limfātisko audu var atrast visā ķermenī. Tātad 40 procenti limfomu rodas ārpus limfātiskās sistēmas, visbiežāk kuņģa-zarnu traktā. Viena no izpausmēm ir kolorektālā limfoma.
Izpratne par kolorektālo limfomu
Kolorektālo limfomu veido 15 līdz 20 procenti kuņģa-zarnu trakta limfomas (salīdzinot ar 50 līdz 60 procentiem kuņģī un no 20 līdz 30 procentiem mazā zarnā). Kas no visiem pārējiem tipiem izdalo kuņģa-zarnu trakta limfomu, bieži vien ir pilnīgi raksturīgu simptomu trūkums.
piemēri ir šādi:
- paplašināto limfmezglu trūkums fiziskajā pārbaudē.
- paplašināto limfmezglu trūkums rentgena staros.
- nepareizas asins šūnu vērtības vai kaulu smadzeņu patoloģijas.
- nepareiza liesa vai aknas.
Dažas vai visas šīs lietas varētu sagaidīt "klasiskajā" limfomas gadījumā.
Ne tik ar kuņģa-zarnu trakta limfomu.
Simptomi un diagnostika
Kolorektālā limfoma parasti tiek novērota vairāk nekā 50 gadu vecumā, kā arī cilvēkiem ar iekaisīgu zarnu slimību (IBD) un personām ar smagām imūnsistēmām. Lielākā daļa no tām ir limfomas veids, ko sauc par ne-Hodžkina limfomu (NHL).
Simptomi parasti attīstās tikai pēc audzēja veidošanās, kādā laikā cilvēkam var rasties tādi simptomi kā:
- vēdera sāpes.
- neizskaidrojams svara zudums ir lielāks par 5 procentiem. Apakšējā gremošanas trakta asiņošana un / vai asiņainā izkārnījumi.
- Atšķirībā no citiem vēža veidiem, kas ietekmē resnozumu vai taisnās zarnas, retos gadījumos ir zarnu aizsprostojums vai zarnu perforācija, jo pats audzējs būs elastīgs un mīksts. Lielākā daļa kolorektālo limfomu tiek identificēti, izmantojot vai nu datorizētu tomogrāfijas (CT) skenēšanu, vai dubultkontrasta barija klizma ar rentgena stariem.
Slimības simptomu novēlošanās dēļ puse no visiem kolorektālā limfomas atklājas 4. Stadijas slimības gadījumā, kad vēzis, visticamāk, izplatīsies citos orgānos. Audzēji, kuriem ir metastāzē, būtībā ir grūtāk ārstēti.
Ārstēšana ↑ Ārstnieciskā kolorektālā limfoma parasti ir tāda pati kā jebkuras citas NHL izpausmes. Atkarībā no vēža stadijas var būt: ķīmijterapija, ko ievada vēnās.
Radioterapija, ko izmanto, lai nomāktu jaunu audzēju veidošanos (lai gan ārstēšana ir saistīta ar augstu komplikāciju skaitu).
Ķirurģija, lai novērstu primāro audzēju (ja vēzis vēl nav metastāzēts).
- Vairumā gadījumu tiek izmantota ķirurģiska rezekcija un ķīmijterapija. Ķirurģiskā rezekcija ietver vēdera daļas izņemšanu, kuras gali tiek atkārtoti piestiprināti ar šuvēm.
- Lietojot kopā, ir pierādīts, ka operācija un ķīmijterapija palielina izdzīvošanas laiku no 36 līdz 53 mēnešiem. Gadījumos, kad metastāze ietekmējusi tikai vienu orgānu (atšķirībā no vairākiem orgāniem), prakse ir radījusi 83 procentus pacientu, kas dzīvo 10 gadus vai ilgāk.
- Tikai operācijas gadījumā recidīvu skaits ir augsts (74 procenti), ar lielāku nāves iespējamību plašas (izplatītas) slimības dēļ. Tāpēc ķīmijterapiju uzskata par vajadzīgu, lai labāk nodrošinātu ilgāku izdzīvošanas laiku. Bez tā, atkārtošanās parasti notiek piecu gadu laikā.
