Tāpat kā ar citiem apstākļiem, kas izraisa rētas uz ādas, pūtītes rētas tiek radītas, ja ādas audi ir bojāti. Dažādu veidu pūtītes atstāj dažādas rētas (daži nerada rētas, kad vien dziedina). Piemēram, iekaisuma pūtītēm ir lielāka iespēja atstāt rētas, jo tas var ievainot ādu vairāk nekā mazākiem vai bez iekaisuma plankumiem. Iekaisušie pūtītes, mezgliņi vai cistas var sabojāt ādas audus pēc remonta.
Cistiskā pūtītes var atstāt smagas rētas.
Kopējā pūtītes rētu ārstēšana
Rētas, ko izraisa pūtītes, vēsturiski ir grūti ārstēt. Ir svarīgi būt reāliem un saprast, ka vairums rētas nevar pilnībā izdzēst. Bet pēdējos gados, efektīvākas procedūras ir devušas pacientiem ar pūtītēm rētas dažas atvieglojumu. Atbilstošu uzlabojumu var panākt ar pareizu ārstēšanu vai ārstēšanas kombināciju. Jūsu dermatologs var ieteikt vispiemērotāko rētu ārstēšanu jums.
Šeit ir daži no visbiežāk sastopamajām un efektīvākajām ārstēšanas metodēm pūtītes rētām.
Lāzera ārstēšana
Lāzera ārstēšana nāk divos veidos: ablative un non-ablative. Atbrīvojošo lāzeri atdarina ādu, noņemot ārējos slāņus. Nesaturējošie lāzeri rada izmaiņas dermā, nesabojājot ādas virsmu. Tos bieži sauc par pusdienu lāzeriem, jo tos var izdarīt ātri, piemēram, pusdienas laikā. Atšķirībā no ablative lāzera, ir minimāla, lai nav dīkstāves.
visbiežāk ablative lāzeri, ko izmanto, lai ārstētu pūtītes rētas ir oglekļa dioksīda un erbija-YAG lāzeri. Šie lāzeri dedzina ādas audus kontrolētā veidā, lai noteiktu dziļumu. Parasts rezultāts ir tāds, ka "jaunā" āda ir vienmērīgāka, atrofiskas rētas ir dziļi samazinātas, un rētas kopējais izskats ir mīkstināts.
Āda parasti sadzīst divu nedēļu laikā, bet pēc dziedināšanas var palikt sarkanā krāsā. Sarkanība pasliktinās vairāku nedēļu garumā līdz vairākiem mēnešiem.
nesaistoši lāzeri pievilina ādu un stimulē jaunu kolagēna veidošanos. Šie lāzeri ir visizdevīgākie vieglas pūtītes rētas un pigmentācijas problēmas, nevis dziļas, kailas rētas. Tomēr impulsa krāsu lāzeri ir neablazīvu lāzeru forma, ko izmanto, lai uzlabotu paaugstinātas rētas un keloīdus.
Hipopigmentācija vai ādas krāsas zudums ir iespējama lāzera terapijas blakusparādība, jo īpaši tumšākos ādas toņos. Jūsu dermatologs var pateikt, vai esat labs kandidāts lāzera ārstēšanai.
Punch Excision, Punch Elevation un Punch pārkrāsošana
Punch tehnikas izmanto, lai ārstētu ledus pick un citas nomākts rētas. Lai mazinātu rētu no ādas, tiek izmantots mazs perforators, ko parasti raksturo kā mazu apaļu cepumu griezēju. Kad rēta ir izņemta, āda tiek uzšūta slēgtā veidā. Neliels rēta, kas rodas ārstēšanas rezultātā, var palikt, bet tas parasti ir mazāk acīmredzams nekā sākotnējais. Jaunais rēta var palielināties ar laiku vai samazināties ātrāk, izmantojot virsmas atjaunošanas metodes, piemēram, mikrodermabrāziju vai lāzeru ārstēšanu.
Kad rēta ir izņemta, ķirurģisko transplantātu var izmantot, lai aizpildītu tukšumu. Zarnu parasti aizņem no ādas aiz auss. Atkal, perforācijas potzari atstāj savas rētas. Bet tie ir mazāk pamanāmi nekā kārtas rētas, un to var vieglāk pārklāt.
Dziļās karkasu rētas, kuru pamatnes sastāv no normālas ādas, var izmantot perforācijas pacelšanas paņēmienu. Perforatora pacēluma laikā izgriež tikai rētas pamatni. Pēc tam dermatologs paaugstina pamatu līdz ādas virsmai, kur tas ir piestiprināts ar šuvēm, sterilizētām vai ādas līmēm, piemēram, Dermabond. Atšķirībā no ādas potēšanas, ādai pēc perfora pacēluma ir tāds pats tonuss un tekstūra kā apkārtējiem audiem.
Subkutānas injekcijas
Subkutānas griezumu, pazīstamu arī kā subcision, izmanto, lai ārstētu rites pūtītes rētas, kā arī dažas nomākts pūtītes rētas. Subcision ir vienkārša ķirurģiska procedūra, kas tiek veikta zem vietējas anestēzijas.
Ievieto adatu vai mazu skalpeli, lai palaistu paralēli ādas virsmai. Instruments nogriež audu joslas, kas piesaista ādu dziļākām struktūrām. Pēc tam, kad šīs joslas ir atbrīvotas, āda pamanāmi pacelta, izlīdzinot ādas virsmas izskatu.
Dermabrasion
Dermabrāzija tiek veikta zem vietējās anestēzijas jūsu dermatologa birojā. Ātri rotējoša stiepļu suka abrazē ādas augšējos slāņus. Pēc dziedināšanas rētas izskats ir mīkstināts un dziļi samazinātas rētas. Dermabrāziju lieto, lai ārstētu depresīvus kastītes rētas. Šī procedūra var radīt ievērojamas sejas noplūdes rētas, jo, sašaurinot ādas virsmu, tās bieži paplašinās pie pamatnes.
Kad tiek uzskatīts par zelta standartu pūtītes rētu ārstēšanā, dermabrāzija tiek izmantota retāk par labu lāzera pārklājuma metodēm. Tas var izraisīt pigmentācijas izmaiņas tumšākajos ādas toņos.
Microdermabrasion
Nevajag sajaukt ar dermabrasion, mikrodermabrāzija ir kosmētiskā procedūra, kas tiek veikta dienas laikā, kā arī dermatologu biroji. Mikrodermabrasijas ārstēšanas laikā mašīnu izmanto, lai izlādētu ļoti smalkus alumīnija oksīda kristālus caur cauruli un uz ādas. Kristāli tiek vienlaikus putekļsūcēti prom. Ir nepieciešama virkne procedūru.
Tā kā tikai virsmas ādas šūnas tiek noņemtas, mikrodermabrāzija vislabāk darbojas hiperpigmentācijas procesā. Šī procedūra nedarīs neko tādu, kas iznīcina vai nomācas rētas.
Dermal Fillers
Vēl viena ārstēšanas iespēja nomākts pūtītes rētas ir ermeļa pildvielu izmantošana. Piesārņojošā viela tiek injicēta pūtītes rēta, paaugstinot rētas pamatni, lai tā būtu vienmērīgāka ar ādas virsmu. Rezultāti nav pastāvīgi, tāpēc ārstēšana būs jāatkārto pēc vairākiem mēnešiem.
vielas, ko izmanto kā ādas pildvielas, ir cilvēka un govju kolagēns, hialuronskābe un tauki, kas pārnesti no pacienta ķermeņa. Jūsu dermatologs palīdzēs jums izlemt, kura pildviela jums būs vispiemērotākā.
steroīdu ārstēšana
Steroīdu ārstēšana tiek bieži izmantota paaugstināta hipertrofiskajām un kleoīdu rētām. Steroīdus var injicēt tieši rētaudos, izraisot audu saraušanos vai saplīšanu, mīkstinot rētaudu un uzlabojot vispārējo izskatu. Hipertrofisku rētu ārstēšanai var lietot arī kortikosteroīdu krēmus un impregnētas lentas (kuras tiek ievadītas ar kortikosteroīdiem, uzklāt rētas un paliek vairākas stundas vienlaikus).
