Perilifa fistula rodas, ja plānā membrānā ir plīsums, ko sauc par ovālu vai apaļo logu, kas no vidējās auss atdala iekšējo ausu. Iekšējā auss piepildīts ar šķidrumu, ko sauc par perilifu, tādēļ, kad rodas asarošana, šis šķidrums nokļūst vidusskapī.
Kas izraisa perilifa fistulu?
visbiežāk sastopamais perilimetra fistulas cēlonis ir galvas trauma.
To var izraisīt arī barotrauma, stāvoklis, kas parasti notiek lidmašīnā vai kamēr notiek niršana ar akvalangu (ja notiek ātras izmaiņas atmosfēras spiedienā). Retāk perilifa fistulas var notikt dzemdību laikā, iedzimtas (pirms dzimšanas) vai citu nezināmu iemeslu dēļ.
Simptomi Periliffa fistula
- dzirdes zudums
- tinnīts
- vertigo (reibonis, slikta dūša, vemšana)
- spiediens ausī
Perilifa fistulas diagnostika
Perilifa fistulas diagnostika var būt sarežģīta, jo simptomi pārklājas ar citiem iekšējās auss traucējumiem, piemēram, Meneire slimību . Nav arī "zelta standarta" pārbaudes, lai diagnosticētu perilifa fistulu, tomēr dažreiz var diagnosticēt ar MRI vai CT skenēšanu. Amerikas Dzirdes un izpētes fondam ir īpaši ieteikumi par perilifa fistulu diagnosticēšanu, jo īpaši, ja barotrauma nav iesaistīts. Tā kā diagnostika var būt tik sarežģīta un ārstēšana bieži vien var būt saistīta ar ķirurģisku iejaukšanos, viņiem iesaka saņemt otru atzinumu, kā arī šādus testus, lai palielinātu precīzas diagnostikas iespējamību:
- fistulas tests
- Fraser tests
- valsalva tests
- audiometrija
- elektrokočleogrāfija ECOG) (pārbaude, kas reģistrē iekšējās auss darbību)
- Elektronrontagmogrāfija (ENG)
- Laika kaulu CT skenēšana, augsta izšķirtspēja
- MRI
Rūpīga vēsture var būt ļoti svarīga, lai palīdzētu jūsu ārstam noteikt, vai perilifa fistula ir iespējama vai nav problēma, kas izraisa jūsu simptomus.
Ir bieža parādība, ka simptomi pasliktinās, ja tiek šķaudīt, sasprindzināt vai klepus, un jums tas jādara ar ārstu. Vēl viens bieži sastopams simptoms ir Tullio parādība, kas izraisa vertigo sajūtu, ja tiek pakļauti skaļām skaņām.
No iepriekš uzskaitītajiem testiem ir daži pētījumi, kas liecina, ka labākais veids, kā diagnosticēt perilifa fistulu, ir medicīniskā vēsture un pozitīva fistula vai Frasera tests .Ārstēšana perilifa fistulā
Bieži vien ir ieteicams stingrs gulta režīms, lai jūsu ķermenis pats varētu noņemt fistulu. Kamēr simptomi uzlabojas, ārsts var turpināt gulēt vai stingru aktivitāšu ierobežojumu līdz pat sešiem mēnešiem, pirms tiek apsvērta perilifa fistulas ķirurģiskais remonts.
Daži medikamenti var būt noderīgi, ārstējot simptomus, bet tie neietekmēs pašu fistulu. Piemēram, zāles, piemēram, Zofran un Phenergen, var tikt lietotas, lai kontrolētu sliktu dūšu. Antiretrovīruss ir zāles, ko lieto, lai ārstētu dažādus vertigo tipus, un tie var būt noderīgi simptomu ārstēšanai. Valium ir vēl viens medikaments, kas dažreiz tiek lietots.
Ķirurģiskais remonts ietver audu potzarus, lai salauztu apaļo logu. Diemžēl šī pieeja ne vienmēr ir veiksmīga perilfimas fistulas ārstēšanā.
Saskaņā ar
Amerikas dzirdes pētījumu fonda pētījumā ar 160 cilvēkiem aptuveni 90% pacientu pēc operācijas bija simptomi vai uzlaboti simptomi. Neviens no pacientiem neuzrādīja simptomu pasliktināšanos.
