Metastātiskais vēzis plaušās nozīmē to, ka vēzis no cita ķermeņa reģiona ir izplatījies plaušās.
Vēl viens metastātiska vēža uz plaušām termins ir sekundārais vēzis plaušās, jo primārais vēzis ir vieta organismā, kur vēzis sākās vai radās.
Piemēram, ja krūts vēzis izplatās plaušās, to sauc par krūts vēzi, kurai ir plaušu metastāze vai krūts vēzis ar plaušu metastāzēm.
Tas nebūtu saukts par plaušu vēzi, jo, ja jūs skatītos metastātisku audzēju zem mikroskopa, jūs redzētu, ka tie ir vēža krūts šūnas, nevis vēža plaušu šūnas.
Kā nozīmīgs malā, ja jūs meklējat informāciju par vēzi, kas sākas plaušās un pēc tam izplatās citos ķermeņa reģionos, pārbaudiet metastātisku (4. stadijas) plaušu vēzi.
Pārskats par metastātisku vēzi plaušās
Jūs varat būt pārsteigts, uzzinot, ka plaušu metastāzes ir diezgan izplatītas, sastopamas 30 līdz 55 procenti progresējošu vēžu. Kaut gan gandrīz jebkura vēzis var izplatīties plaušās, daži no tiem ir visticamāk nekā citi. Ar to visizplatītākie vēža veidi, kas metastē plaušās, ir šādi:
- urīnpūšļa vēzis
- krūts vēzis: ─ resnās zarnas vēzis nieru vēzis
- melanoma
- olnīcu vēzis
- aizkuņģa dziedzera vēzis
- prostatas vēzis
- taisnās zarnas vēzis
- kuņģa vēzis
- vairogdziedzera vēzis
- Mātes vēzis
- Reizēm ārsti nespēj noteikt, kur ir galvenā vēža vieta.
- Šajā gadījumā tie attiecas uz vēzi kā nezināmas izcelsmes vēzi, kas saistīta ar plaušu metastāzi.
Kā izplatās vēzis
Kaut arī normālas šūnas var uzskatīt par "lipīgām", jo tām ir saķeres molekulas, kas kopīgi uztur tās, vēža šūnas ir atšķirīgas. Tās nenodrošina šīs saķeres molekulas, ļaujot tām izkļūt brīvā dabā un ceļot pēc vajadzības.
Ceļojot, vēža šūnas var paplašināties tieši uz plaušām, piemēram, vēzis, kas sākas barības vadā vai krūškurvja sieniņā. Bet lielākā daļa vēža šūnas nonāk netieši, izmantojot trīs iespējamos veidus:
asinsrades (sauc par hematogēnu izplatīšanos): vēža šūnas var "noplūst" nelielos asinsvados tuvu audzējiem, un pēc tam tos pārnesti uz plaušām caur plaušu artērijām.
Lymphatics:
- audzēja šūnas var noplūst mazos limfas traukos un pārvietoties pa limfas ceļiem (ieskaitot limfmezglus). plaušu izplatīšanās un elpceļu izplatība: ─ pleura attiecas uz plaušām apklātas membrānas. Šāda veida izplatīšanās bieži tiek ierobežota ar plaušu audzējiem un ir daudz retāk sastopama.
- Simptomi plaušu metastāzēs Plaušu metastāzes bieži nerada simptomus. Šajā gadījumā metastāzes var atrast radioloģiskajā pārbaudē, piemēram, CT skenēšana, kas tiek veikta, lai meklētu vēža izplatības klātbūtni.
- Ja simptomi ir sastopami, tie bieži vien ir līdzīgi primārā plaušu vēža simptomiem, piemēram: nepārtraukta klepus; klepus asiņu saukšana (saukta hemoptīze) vai asiņainā krēpiņa sāpes krūtīs, plecos un mugurā
elpas trūkums
a zems skābekļa līmenis asinīs (saukta par hipoksēmiju)
pleiras izsvīdums
- Tā kā metastātiskais vēzis nozīmē, ka primārais vēzis ir izplatījies caur ķermeni, parasti ir arī vispārēji simptomi, piemēram, nogurums, neizskaidrojams svara zudums un apetītes samazināšanās.
- Plazmas metastāžu diagnostika
- Ja ārsts ir aizdomas, ka Jums ir metastāzes plaušās, viņam ir vairāki izmeklējumi. Tās ietver:
- krūšu kurvja rentgena (krūšu kurvja rentgena var viegli palaist garām mazām metastāzēm);
- CT krūšu kurtu datora skenēšanu; PET skenēšanu; plaušu biopsiju (vai nu adatas biopsiju, vai atklātu plaušu biopsiju); ─ pleiras šķidruma analīzi, ja ir redzama pleirāla izsvīdums
- Bronhoskopija
Šo attēlu pētījumu rezultāti var nodrošināt pietiekamas metastāžu pazīmes, lai gan diagnozes apstiprināšanai var būt vajadzīga biopsija.
Ārstēšana plaušu metastāzēs
Ārstēšanu vēža metastātiskos plaušām parasti nosaka primārais vēzis vai vēža izcelsme.
- Šīs ārstēšanas metodes var ietvert hormonālo terapiju, mērķtiecīgas terapijas, ķīmijterapiju, imunoterapiju vai ārstēšanas kombināciju.
- Ķīmijterapija bieži ir izvēles ārstēšana, un to parasti saņem kā paliatīvo terapiju, kas ir terapija, lai pagarinātu izdzīvošanu un pazeminātu simptomus. Paliatīvā terapija nav paredzēta vēža ārstēšanai. Tomēr retos gadījumos, piemēram, ar sēklinieku vēzi, kas plaušu metastātisms, ķīmijterapija var būt ārstnieciska.
- Reti tiek apsvērta plaušu metastāžu ķirurģiska ārstēšana (sauc par metastasektomiju). Lai tas būtu efektīvs, ārsts vēlēsies pārliecināties, vai primārais audzējs ir pilnībā noņemts, un ka visas metastāzes var tehniski izjaukt (ķirurģiski izņemt). Ja tas notiek, metastasektomija var uzlabot jūsu izdzīvošanu.
- Papildus ķirurģijai stereotaksisko ķermeņa staru terapiju (SBRT), ko sauc arī par tādiem jēdzieniem kā "kibernīve", reizēm lieto metastāzu ārstēšanai plaušās no vēža citos orgānos.
- Plaušu metastāžu prognoze
- Diemžēl vēzis, kas izplatījies plaušās (to sauc par 4. stadijas vēzi), parasti nav izārstējams. Tas nozīmē, ka tas bieži vien ir ļoti ārstējams, un ārsts ar jums sarunā par ārstēšanu, kas var pagarināt jūsu dzīvi, kā arī sniedz jums vislabāko dzīves kvalitāti.
Izdzīvošanas rādītājs, kas definēts kā cilvēku, kuri dzīvo piecus gadus vai ilgāk pēc vēža diagnosticēšanas, procentuālais daudzums mainās atkarībā no primārā audzēja. Piemēram, izdzīvošana ir visaugstākā attiecībā uz tādiem audzējiem kā sēklinieku vēzis, kas izplatījies plaušās (73% 5 gadu izdzīvošanas rādītājs) un viszemākais audzējiem, piemēram, melanomas, kuras izplatījās plaušās (15-20% 5 gadu izdzīvošanas rādītājs).
Apstākļi, ka ir iespējams, ka tuvākā nākotnē uzlabosies vēža prognoze ar metastāzēm plaušās. Jau daži 4. posma vēža gadījumi ir reaģējuši uz ārstēšanu, piemēram, imūnterapiju, tādos veidos, kādi bija tikai pirms dažiem gadiem.
Vārds no Verywell
Rezumējot, plaušu metastāzes vai metastātiskais vēzis plaušai rodas, ja vēzis, kas nāk no citas ķermeņa daļas, piemēram, krūts vai urīnpūšļa, izplatās plaušās. Lielākajai daļai cilvēku ar metastāzēm plaušās nav simptomu, bet tiem var būt klepus, sāpes krūtīs vai hemoptīze. Visbeidzot, plaušu metastāzes parasti tiek uzskatītas par primārā vēža terapijas režīma daļu, un, lai arī metastātisks vēzis parasti nav izārstējams (pastāv neparasti izņēmumi), ārstēšana var gan pagarināt dzīvi, gan uzlabot dzīves kvalitāti, kontrolējot simptomus.
