Kādai imunizācijai vajadzētu saņemt un kam vajadzētu izvairīties, dzīvojot ar vēzi? Ja jūs par to laiku pa laikam domājat, to var viegli sajaukt. Vai jūs esat pakļauti riskam no vakcīnas vai no infekcijas, ko var novērst vakcīna? Ko jūs darāt, ja esat pakļauts infekcijai? Vai jums ir risks, ka jūsu bērns vai mazbērns saņems savus šāvienus? Par laimi mums ir laba informācija, lai šos lēmumus padarītu mazāk sāpīgus.
Ir daži kadri, no kuriem jāizvairās. Ir daži, kas ir ļoti ieteicams. Un tiem, kas pārvalda vēža ārstēšanu, ir labāks laiks un sliktāks laiks, lai iegūtu šos ieteiktos šāvienus. Apskatīsim labāko fotografēšanas laiku, kā arī atbildes uz jautājumiem, kurus mēs tikko uzdevaim.
Kādas vakcīnas ir jāizvairās
Iespējams, ka skan kā māte, sāksim runāt par šāvieniem, kas varētu būt riskanti. Ir dažas vakcinācijas, kuras jums vajadzētu nekad saņemt laikā vēža ārstēšanā – vismaz ārstēšana ar ķīmijterapiju vai ja Jums citādi ir nomākta imūnsistēma.
Lai to saprastu, tas palīdz runāt par diviem dažādiem imunizācijas veidiem un par to, kā šāvienu darbs. Imunizācija būtībā darbojas, lai "ķertu" ar ķermeni, redzot slimību izraisošu organismu, tādēļ, kad šis vīruss vai baktērijas patiešām parādās, jums ir armija, kas ir gatava un vēlas cīnīties pret to. Tas var aizņemt kādu laiku, lai izveidotu imūnreakciju, ja jūsu ķermenis agrāk nav redzējis organismu, tāpēc vakcīnu mērķis ir palielināt ķermeņa masu uz ātru uzbrukumu šīm slimībām.
Ir divi veidi, kā vakcīnas var pakļaut ķermeni kaut kas ļoti līdzīgs slimībai.
- Dzīvās, bet novājinātas baktērijas vai vīrusi
- Nogalinātas baktērijas vai vīrusi
Live vakcīnas
Live vakcīnas sastāv no vājināta (novājināta) vīrusa vai baktērijām. Dzīves vakcīnas izmantošanas iemesls ir tā, ka organisms labāk sagatavo ķermeņa daļu – tas ir vairāk dabiski – ja jūs kādreiz būtu pakļauts reālam infekcijas izraisītājam, un vakcīna parasti ilgst mūžu.
Ja Jūsu balto asinsķermenīšu skaits ir mazs ķīmijterapijas (ķīmijterapijas izraisītas neitropēnijas) vai imūnsistēmas dēļ, kas citādi tiek apspiesta vēža ārstēšanas rezultātā, ir dzīvi vīrusi, neatkarīgi no tā, cik "atvieglojumi" nav laba ideja. Vēlas vēža ārstēšanas laikā jāizvairās no tiešām vīrusu vakcīnām un jāietver:
- flūms (vakcīna pret deguna aerosolu gripu); – gripas injekcija ir nogalinātais vīruss un apspriests vēlāk;
- iekšķīgai lietošanai polio – injekcija ir cits stāsts
- MMR – masalu / cūciņu / Rubella (Vācijas masalas)
- Vavivax (vakcīna pret vējbakām)
- Zostivax (šindeļu vakcīna)
- RotaTeq un Rotarix (rotavīrusa vakcīnas)
- BCG (tuberkulozes vakcīna)
- Dzeltenā drudža vakcīna
- Orālais tīfs – ir pieejama mirušā vīrusa vakcīna
- Adenovīruss
- Bakas
Sazinieties ar kādu, kurš saņēma vakcīnas pret dzīvību –Bija lielas bažas par to, vai cilvēkiem, kam tiek veikta vēža ārstēšana, ir pakļauta iedarbība, piemēram, ar bērniem, kas ir imunizēti ar dzīvu vīrusu vakcīnu. Teorija ir tāda, ka vakcīnas recipienta vīrusu izdalīšana var radīt risku. Izņemot iekšķīgi lietojamu poliomielītu un baku (reti ievadītas vakcinācijas), kas var būt bīstami, tas nav izrādījies nozīmīgs jautājums, jo tikai pieci dokumentēti pārnešanas gadījumi, izdalot 55 miljonus devu.
Ir svarīgi runāt ar savu onkologu par jebkādiem īpašiem piesardzības pasākumiem, ko veicat, ja jūsu mīļie saņem dzīvas vakcīnas.
Iznīcinātās vakcīnas
Lai gan tās var nenodrošināt infekcijas risku, vēža ārstēšanā bieži tiek novērstas citas vakcīnas, kas nav gripa (un reizēm pneimonija), vismaz Amerikas Savienotajās Valstīs. Bieži vien problēma ir tā, ka vakcīna nebūs efektīva jebkāds risks, ko tas varētu radīt. Šīs kategorijas vakcīnas ietver:
- injicējamo gripu noņemts
- Pneumovax un Prevnar ("pneimonijas" šāvieni)
- hepatīts
- hepatīts B
- DTaP (difterija, stingumkrampji, garo klepus)
- Hib
- meningīts
- Trakumsērga
- Holera
- Typhoid injekcija
- Titāna encefalīts
- Japānas encefalīts
Gripas šāviens
Izmantojot vēža ārstēšanu, jūs varat uztraucties par vakcīnas iegūšanu, ja jums ir zems balto asins šūnu skaits, bet atcerieties vēlreiz. Tas pats zemais baltais skaits varētu radīt lielāku risku attīstīt nopietnu vai dzīvībai bīstamu infekciju no slimības, kuru imunizācija ir paredzēta, lai novērstu to. Lielākā daļa cilvēku vēža ārstēšanā var saņemt gripu, lai gan ir labākie laiki un, iespējams, labākās formas, kas uzskaitītas zemāk. Ja jūs pārdzīvojat vēža ārstēšanu, ir ļoti svarīgi zināt, kā rīkoties, ja esat pakļauts gripai, un ko darīt, ja rodas simptomi.
Paturiet prātā, ka ar gripu bieži vien ir sekundāras infekcijas, kuras rodas pēc slimības ar gripu, kas izraisa vislielākās problēmas. Tiek lēsts, ka 2015. gadā vien Amerikas Savienotajās Valstīs gandrīz 200 000 cilvēku tika hospitalizēti ar infekcijām, kas sākās ar gripu. Mēs nezinām, vai cilvēki ar vēzi ir vairāk pakļauti gripas attīstībai, taču mēs zinām, ka mirstības līmenis vēža slimniekiem, kuri saslimst ar gripu, ir augsts.
Gripas vakcīnu var ievadīt vairāk nekā vienā formā. 4 vakcīnas, kas patlaban ir pieejamas, lai novērstu gripu, ir šādas:
- Flumine. Kā minēts iepriekš, vēža ārstēšanā jāizvairās no deguna aerosolu gripas, jo tas ir dzīvs novājināts vīruss.
- Tradicionālais gripu nošāva
- Iekšdermālā gripas slimnieka
- Gripas zonas augsta deva
Noņemts intradermāls grips, kurš tika ievadīts tieši zem ādas ar īsu adatu, 2011. gadā tika apstiprināts veseliem pieaugušajiem vecumā no 18 līdz 64 gadiem. Tā kā tas paredzēts cilvēkiem kuri ir veseli, tā var nebūt labākā izvēle tiem, kas dzīvo ar vēzi. Balstoties uz līdz šim veiktajiem pētījumiem, vislabākā ārstēšana var būt gēna lielā deva, kas parasti tiek ieteikta gados vecākiem cilvēkiem, kuriem nav funkcionējošu imūnsistēmu, kā arī jaunākiem cilvēkiem. Pētījumos tika konstatēts, ka serokonversijas ātrums – vakcīna, kas stimulē antivielu veidošanos – bija labāka ar lielu devu vakcīnu, bet seroprotekcijas ātrums – vakcīna, kas aizsargāja cilvēkus no slimības, bija tāda pati kā tradicionālā gripas shēma. Tā kā šī ir aktīva pētījumu joma, šajā laikā ir svarīgi apspriesties ar savu ārstu par ieteikumiem.
Laiks no gripas šāviena
Ir grūti runāt par labāko gripas slimnieka laiku saistībā ar vēža ārstēšanu, jo visi ir atšķirīgi, un ir daudz mainīgo lielumu. Konsultējieties ar onkologu par to, kas jums ir labākais. Parasti ir ieteicams šos šāvienus dot laikā, kad Jūsu asinsskaitījumi ir visaugstākā, un tas var mainīties atkarībā no konkrētajām ķīmijterapijas zālēm un ārstēšanas shēmām.
Kā minēts iepriekš, ir 2 mainīgie lielumi, kas ir svarīgi apsvērt. Viens ir risks, ka slikta dūša nošauj. Otra ir tā, ka, kad jūsu imūnsistēma nedarbojas pareizi, vakcīna var nebūt efektīva imunitātes veidošanā.
Cilvēkiem, kuriem tiek ievadīti steroīdi (vieni un ķīmijterapijas blakusparādības), var būt paaugstināts gripas vakcīnas risks un, iespējams, nav ieguvumu. Dažos pētījumos ir konstatēts, ka pacienti, kas ārstēti ar dažiem vēža medikamentiem, piemēram, rituksimabu, mērķtiecīgas terapijas formu, nereaģēja uz gripu.
Tiem, kam ir cilmes šūnu transplantācija vai kaulu smadzeņu transplantācija, ieteicams nogaidīt vismaz 6 mēnešus pirms gripas vakcīnas saņemšanas un, iespējams, ilgāk atsevišķos gadījumos.
Gripas iedarbība vai simptomi
Ja esat bijis pakļauts kādam, kam ir gripa, vai ja Jums rodas gripas simptomi, uzreiz zvaniet savam onkologam. Ir pieejami medikamenti, kas var palīdzēt samazināt gripas smaguma pakāpi, bet tie ir jāuzsāk pēc iespējas ātrāk, lai tie būtu efektīvi. Paturiet prātā, ka, ja esat noticis ar gripu, parasti tas aizņem vismaz 2 nedēļas, pirms tas būs efektīvs, lai novērstu gripu. Gripas ne tikai var būt bīstami, ja jūsu imūnsistēma tiek apstrīdēta ārstēšanas dēļ, bet slimība ar gripu var izraisīt arī ārstēšanās aizkavēšanos.
Pneimonija šāviens
Pneimonija ir nāves cēlonis pret nāvi Amerikas Savienotajās Valstīs un viens no desmit nāves cēloņiem. Papildiniet to ar samazinātu imūno funkciju, kas var tikt izmantota vēža ārstēšanai, un šīs slimības novēršana ir prioritāte.
Ir divas pneimonijas vakcinācijas:
- PPSV23 – Ieteicams pieaugušajiem vecumā no 65 gadiem un vecākiem
- Prevnar -PCV13 – Ieteicams bērniem līdz 2 gadu vecumam.
Saskaņā ar CDC cilvēki ar vēzi vispār, kuri nav saņēmuši PCV13 vakcīnai jāsaņem PCV13 vakcīna, kam seko ieteicamās PPSV23 vakcīnas devas. (Konsultējieties ar savu ārstu.)
Ja esat saņēmis PPSV23 vakcīnu, bet ne PCV13 vakcīnu, Jums jāsaņem PCV13 vakcīna, kam seko visas atlikušās ieteicamās PPSV23 devas.
Pneimonijas šāviena laiks
Bažas, tāpat kā ar gripu, ir laiks, jo vakcīna cilvēkiem ir mazāk efektīva ķīmijterapijas laikā. Saskaņā ar vienu avotu, ideālais laiks ir divas nedēļas pirms ķīmijterapijas sākuma, un citādi – trīs mēnešus pēc ārstēšanas pabeigšanas, taču tas var būtiski atšķirties atkarībā no konkrētās vēža ārstēšanas, ko saņemsit. Konsultējieties ar savu ārstu par labāko laiku, lai saņemtu šīs vakcinācijas.
Citas imunizācijas
Īpašos apstākļos jums var būt nepieciešams apsvērt vienu no pārējām nogalinātām vakcīnām, piemēram, trakumsērgas vakcīnu. Ja tas notiek, konsultējieties ar savu ārstu par risku un ieguvumiem, kā arī par optimālu ārstēšanas laiku.
Infekcijas slimību piesardzības pasākumi
infekciju profilakse ir bažas vēža ārstēšanas laikā, un ir svarīgi atcerēties, ka ir daudz infekciju, par kurām mums nav vakcīnu. Par laimi, veicot dažus piesardzības pasākumus, var būtiski samazināt risku. Iepazīstieties ar šiem 10 padomiem, lai novērstu infekcijas.
Slimnīcas iegūtas infekcijas un MRSA
Kad jūs pārdzīvojat vēža ārstēšanu, ir arī noderīgi uzzināt par slimnīcā iegūtām infekcijām. Iepazīstieties ar šiem padomiem, lai novērstu slimnīcā iegūtu infekciju, lai izvairītos no tā, ka tā ir viena no 1,7 miljoniem amerikāņu, kurus katru gadu skar šīs infekcijas. Un, ja jūs skrāpējat savu galvu, domādams, kāpēc jums ir jautāts desmitiem reizes, ja jums ir MRSA, uzziniet par to, kas patiešām ir MRSA infekcija.
