1 Hiptertīda diagnoze
Hiptertīts ir bieži sastopams gūžas sāpju cēlonis. Ja hip-artrīts kļūst smags, var ieteikt gūžas locītavas nomaiņu. Gūžas artrīts izraisa normālu gludas skeleta locītavas virsmas ilglaicīgu nolietošanos. Tā kā šis skrimšlis ir nolietojies, kauls ir pakļauts, un gūžas parastās kustības kļūst grūtākas. Tas var radīt grūtības ar aktivitātēm, tostarp staigāšanu, staigāšanu no krēsla vai pat nakts miegu.
gūžas locītava ir lodgalvas un plaukstas savienojums – bumba rotē rozetē, lai nodrošinātu gūžas kustību. Bumbiņa un kontaktligzda ir pārklāti ar gluda skrimšļa slāni. Šis skrimslis ļauj gūžas locītavai brīvi pārvietoties. Ja nobriejas locītavu skrimšļa locītavas, gūžas kustības kļūst stīvas un sāpīgas.
2Unapmetušās locītavas balona noņemšana
Gūžas locītavas operācijas pirmais solis ir noņemt bojāto skrimšļu un kaulu. Gūžas locītavas abās pusēs ir bumba (augšstilba galva) un ligzda (acetabulum). Ja gūžas locītava kļūst artrītisks, normāli gluda skrimšļa virsma ir nolietota.
Lai noņemtu bumbu un roku gūžas locītavas nodilušo bumbu, kaulus sagriež, lai noņemtu augšstilba galvu. Lai ievietotu jaunu locītavu, vispirms jānoņem bojātais kauls un skrimšļi.
Gūžas var piekļūt dažādos veidos. Daži ķirurgi nokļūst gūžas locītavas aizmugurē (aizmugurējā pieeja), kamēr citi saskaras ar gūžas locītavas priekšējo daļu (priekšējā līnija). Šī priekšējā pieeja kļūst arvien populārāka, jo šķiet, ka pēc šīs operācijas pacienti var atgūties un atstāt slimnīcu nedaudz ātrāk.
3Izlaustās plaukstas locītavas slēdža noņemšana
Kad ir noņemta artrīta bumba, var novērst nolietoto ligzdu. Atšķirībā no lodītes šo kaulu nevar nogriezt – gūžas locītavas ligzda ir daļa no iegurņa kaula.
Lai noņemtu gūžas ligzda artrītu, tiek izmantots īpašs rīks, ko sauc par izliekumu, lai noberzētu bojāto skrimsli un kaulu. Tas atstāj gludu, perfekti noapaļotu virsmu, lai pieņemtu jauno gūžas locītavas implantu.
4 Acetabular komponenta izvietojums
Kad bojātais kauls ir izņemts no acetabulum, var ievietot jauno gūžas locītavas ligzdu. Gurnu ligzdu sauc par vēderspirtu, un gūžas locītavas daļa, kas ievietota kontaktligzdā, tiek saukta par vertikālās daļas sastāvdaļu. Daži cilvēki šo komponentu sauc arī par "kausu".
Atgaisaino komponentu glabā cieši tievā, padarot ligzdu nedaudz mazāku nekā vertikālā daļa, un implantu ievilkšanu kaulā. Implantam ir raupja virsma, kas laika gaitā ļauj kauliem augt implanta virsmā.
5 Femura sagatavošana
Tagad, kad kontaktligzda ir adresēta, uzmanība var vērsties pie lodītes un spraugas gūžas locītavas. Bumbu atbalsta ar implantu, kas ievietots augšstilba kaula (augšstilba) dobumā. Šo implantu sauc par augšstilba stiebru.
Tāpat kā atveres ligzdu, augšstilba stiebrs ir jānostiprina kaulā. Izmanto īpašus instrumentus, lai izveidotu augšstilba kaula centru, lai izturētu augšstilba stiebru.
6 Stumbra novietošana
Ar kauliem, kas ir gatavi pieņemt gūžas locītavas implanta stumbra, tiek ievietots augšstilba stiebrs. Stublāju var turēt kaulā ar vai bez cementa.
Kad kauls tiek turēts ar cementu, cements tiek ievietots šķidrā veidā, un pēc tam tiek ievietots kāts. Pēc dažām minūtēm cements pastāvīgi sacietē, lai noturētu implantu, kas fiksēts kaulā.
Ja netiek izmantots cements, implants tiek saukts par "spiedpogu". Tas nozīmē, ka implants ir cieši piestiprināts kaulā. Neapstrādāta virsma, kas pārklāj implantu, laika gaitā ļauj kauliem augt implantā.
7. Balles ievietošana
Ar stublāju, kas ievietots augšstilba kaula centrā, bumbu un roku gūžas locītavas bumbu var ievietot kātu uz augšu. Metāla bumba ir cieši pieguļoša uz kātiņa augšpusi. Liela daļa mūsdienu gūžas locītavas implanta dizaina patiešām ir tikai veids, kā turēt gūžas locītavas bumbu pareizajā stāvoklī. Ir gūžas locītavas nomaiņas stils, kur bumba tiek pārklāta, nevis aizvietota, tas nozīmē, ka ķermenī ir mazāk implantētu materiālu – šis gūžas locītavas stils tiek saukts par gūžas seguma pārklājumu.
8Final Hip nomaiņa Implants
Ar ligzdu, kātu un bumbu visu ievieto, gūžas locītavas nomaiņu var novietot gala pozīcijā. Ar vietām, kas atrodas vietā, bumba tiek ievietota atpakaļ ligzdā – sauc par gūžas samazināšanu.
Ir svarīgi nodrošināt, ka gūžas locītavas implanti ir stabili. Gūžas locītavas implanti, kas nav stabili, var novirzīt, kas ir nopietna gūžas locītavas aizvietošanas operācijas komplikācija.
