Elektrokardiogramma vai EKG ir visbiežākais ārstu pētījums, lai novērtētu sirds stāvokli. EKG ir tik plaši izmantots, jo tas var atspoguļot dažādus sirdsdarbības traucējumus, lielākajā daļā medicīnas iestādēs ECG iekārtas ir viegli pieejamas, un testu ir viegli veikt, tas ir bezriska un ir salīdzinoši lēts.
Kā tiek veikta EKG?
Persona, kurai ir tipiska 12-svina EKG, atradīsies eksāmena galdam ar viņa vai viņas krūtīm.
(sievietes parasti var turēt savus krūšļus.) Kopā ir pievienoti desmit elektrodi (vai vadi) – viens katram rokam un kājam, un seši uz krūtīm …
Pēc tam elektrodi tiek izmantoti, lai ierakstītu sirds elektrisko aktivitāti . Šie elektriskie signāli tiek nosūtīti uz EKG mašīnu, kur tie tiek apstrādāti, un izdrukā kā "EKG izsekošanu". Pēc tam elektrodi tiek noņemti. EKG testa veikšanai nepieciešams mazāk nekā 5 minūtes.
Ko EKG tracing izskatās?
Šīs lapas attēlā redzama tipiska, normāla EKG. Elektriskie signāli, kas ģenerēti no desmit elektrodiem, ir pārveidoti par 12 "skatu" no sirds elektriskās aktivitātes – tā saukto 12-svina EKG. Pārbaudot jebkādas EKG novirzes un novērojot, kas noved pie šīm patoloģijām, ārsts var iegūt daudz svarīgu pavedienu par sirds stāvokli.
Kādu informāciju var iegūt no EKG?
No ECG izsekošanas var noteikt šādu informāciju:
- sirdsdarbības frekvence;
- vai pastāv sirds ritma traucējumi, piemēram, priekšlaicīgi ventrikulāri kompleksi vai priekškambaru mirdzēšana.
- vai ir "vadītspējas novirzes" (novirzes, kā elektrisko impulsu izplatīties pāri sirdij), piemēram, saišķa filiāles bloku.
- vai pastāv kāda no notiekošas vai iepriekšējas miokarda infarkta pazīmes
- vai ir atklātas koronāro artēriju slimību pazīmes (CAD)
- vai sirds muskuļi ir kļuvuši pārmērīgi sabiezināti, piemēram, hipertrofiska kardiomiopātija.
- vai ir iedzimtu elektrisku patoloģiju pazīmes, piemēram, Brugada sindroms.
Visas šīs funkcijas ir potenciāli svarīgas. Lai gan EKG var noteikt skaidru diagnozi dažiem sirdsdarbības traucējumiem (piemēram, sirds aritmija), tas biežāk ir noderīgs kā skrīninga tests. Parasti uz EKG novērotajām novirzēm pēc tam bieži jāpieņem stingrāks tests, lai noteiktu stingru diagnozi. Piemēram, ja EKG norāda uz iespējamo CAD, varētu būt nepieciešams stresa tests vai kardioterapija. Ja tiek novērota ventrikulāra hipertrofija, bieži ir nepieciešama ehokardiogramma, lai pārbaudītu sirds vārstuļu slimību (piemēram, aortas stenozi) vai citas strukturālas novirzes.
Kādi ir EKG ierobežojumi?
- EKG atklāj sirdsdarbības ātrumu un ritmu tikai dažu sekunžu laikā, lai reģistrētu EKG. Ja rodas aizdomas par intermitējošu aritmiju, var būt nepieciešama ambulatora uzraudzība.
- EKG bieži var būt normāla vai gandrīz normāla pacientiem ar nenosakāmu CAD vai citu sirds slimību formu (viltus negatīvi rezultāti).
- Daudzām "anomālijām", kas parādās EKG, pēc rūpīgas izvērtēšanas izrādās, ka tām nav medicīniskas nozīmes (viltus pozitīvi rezultāti).
Kad Jums ir EKG?
Jūsu pamatotais pētījums ir saprātīgi, ja ārsts EKG pirmo reizi redzēs jūs. Pēc tam šo testu var salīdzināt ar vēlāko testu, lai noskaidrotu, vai ir notikušas izmaiņas.
Ir arī saprātīgi veikt EKG kā daļu no ikgadējas medicīniskās pārbaudes, ja Jums agrāk ir bijusi sirds slimība vai ja Jums ir nozīmīgi sirds slimības riska faktori. Tomēr, ja esat pilnīgi vesels un jums nav lielu riska faktoru, vairums ekspertu vairs neiesaka regulāras ikgadējās EKG.
