Hroniska sāpība pēc autoavārijas

Es reiz redzēju pacientu, kas iesaistījās mehānisko transportlīdzekļu negadījumos un cieta no skropstas. Nelaimes gadījums viņu atstāja ar kakla sāpēm, sāpēm rokas, muguras sāpēm un kāju sāpēm. Es domāju, ka viss ir ievainots. Automobiļa vraku bija pāris mēnešus pirms mūsu pirmās tikšanās, tāpēc es gaidīju, ka dažos simptomātiskos uzlabojumus būtu noticis brīdī, kad viņa iegāja manā klīnikā.

(Laiks tinktūrai parasti palīdz sāpīgi ortopēdiskos apstākļos.)

Kad es satieku ar pacientu, es uzdodu daudz jautājumu, kas man palīdz izlemt par labāko rīcību, lai palīdzētu pacientei. Vai šī problēma ir akūta? Bīstama Vai ir kādas pazīmes, kas man pateikt, ka var rasties šķēršļi ārstēšanai? Vai pacients ir noraizējies par atkārtotu pārvietošanos? Vai ir kādi jautājumi saistībā ar iespējamo sekundāro ieguvumu?

Viens jautājums, uz kuru es vaicāju, ir par sāpju būtību. Vai sāpes ir konstants vai intermitējošs? Šis jautājums man palīdz noteikt, vai ir kāds iekaisuma stāvoklis, vai ja cilvēka sāpes ir mehāniskas. Parasti, bet ne vienmēr pastāvīgas sāpes ir iespējams iekaisums, savukārt intermitējošas sāpes, iespējams, ir mehāniskas.

Dažreiz pastāvīgas sāpes, jo īpaši izkliedētas pastāvīgas sāpes, kuras jau ir bijis ilgu laiku, var būt šķērslis ārstēšanai. Kā jau teicu, daudzi ortopēdiskie apstākļi uzlabojas tikai ar laika pagarināšanu.

Ja jūs stub savu pirkstu tas būs ievainots dažas dienas. Šīs sākotnējās iekaisuma sāpes, visticamāk, būs nemainīgas. Pēc dažām dienām sāpes patiešām sāpēs, un tad tavs pirksts būs ievainots tikai tad, kad tas tiek mehāniski piespiests. Pēc pāris nedēļām, bez ārējas palīdzības vai ārstēšanas, jūsu stubbed purngalis atgriezīsies normālā stāvoklī.

Šis konkrētais pacients man teica, ka viņas sāpes bija nemainīgas. Tas nekad nav aizgājis. Ja kāds man saka, ka viņiem ir nemainīgas sāpes, es parasti vaicāju, vai sāpes mainās – vai tā kļūst labāka vai sliktāka visu dienu? Kad es jautāju savam pacientam, vai viņas sāpes kļūst labāk vai sliktāk, viņa man teica, ka tā pasliktinās, bet nekad labāk.

Kā tas varētu būt? Kā var kaut kas pasliktināties pēc dienas, bet nekad nepaaugstināsies? Man vajadzēja jautāt. Mans pacients teica, ka viņas sāpes svārstās no "sliktākas" uz "ne tik sliktākas".

Hmm Mums ir problēma. Šis konkrētais pacients apskatīja viņas sāpes un viņas problēmas, kas saistītas ar autoavāriju, kā tādu, kas neko nedaudz uzlabojas, tikai ne tik sliktāk. Fakts, ka viņa redzēja, ka viņas stāvoklis mainās tāpat kā tas katru dienu, man liek domāt, ka šeit šeit var rasties nedaudz šķēršļu ārstēšanai. Šis pacients var ciest no nemieriskās hroniskās sāpēm.

Fizikālā terapija var palīdzēt hronisku sāpju slimniekiem, taču man šķiet, ka mani personiskie rezultāti ir labāki, ja es varu atrast mehānisku sāpju risinājumu. Ja es varēšu atrast cēloņsakarību ar pacienta kustību vai stāju un viņas sāpēm, tad mana spēja palīdzēt ievērojami palielinās. Ja pacients savu stāvokli uzskata par "sliktāku" vai "ne tik sliktu", tad man var būt grūtāks laiks, lai palīdzētu viņam atgriezties normālā stāvoklī.

Like this post? Please share to your friends: