Pēc traumas krūtīm vai īpaši spēcīgam klepus-apsveriet šķeltas ribas iespēju, ja pacientam ir kāda no šīm īpašībām:
- ārkārtīgi sāpes elpojot
- mīlestība uz krūtīm vai aizmugurē virs ribām.
- Crepitus – "kraukšķīgas" sajūta zem ādas. Viens no labākajiem veidiem, kā identificēt salauzto ribu, ir traumu mehānisms. Autoiekrāvēja nokļūšana krūškurvī, kritiens uz kaut kā un pūšana uz krūtīm vai sitiens krūtīs stūres rata vai instrumentu paneļa laikā autoavārijā, iespējams, novedīs pie salauztu ribu.
Jēdzīgs klepus var būt arī mehānisms ribu nobīdei.
Flail Chest
Reti, krūšu kurvja daļa atdalās no apkārtējiem kauliem un muskuļiem. Šī zona zaudē savu stabilo struktūru (iedomājieties, ka mazuļa muguriņu īsā plaukts, kas saistīts ar pārējo krūšu kurviņu, ir saistīts ar muskuļiem) un diezgan viegli pārvietojas, kā pacients elpo. Šī sadaļa ir pazīstama kā vilku segments, un tā ir daudz bīstamāka nekā vienkārši salauztas ribas.
Ribas ir diezgan grūti izlauzties. Viņus ieskauj spēcīgi muskuļi, un parasti tie var būt daudz ļaunprātīgas, pirms tie izraisa plaisu. Vecāka gadagājuma cilvēki var iegūt šķelto ribu vieglāk nekā jaunāki pieaugušie. Bērniem ir daudz elastīgāki kauli. Lielākā daļa salauztu ribu, ieskaitot bērnus, nāk no transportlīdzekļu negadījumiem, taču tie ir izplatīti arī no zirgu nokrišanas, sporta traumām un kritieniem. Dažos gadījumos daudz spēcīgas klepus, piemēram, no pneimonijas rases, var izraisīt ribu lūzumus.
Pārvietotas vai neizvietotas šķeltas ribas
Lielāko daļu laika salauztais ritenis ir salauzts tikai vienā vietā, un tas ir "nepilnīgs lūzums", kas ne vienmēr nozīmē kaulu.
Pilnīgi salauztas ribas var vai nevar pārvietoties no vietas. Ja viņi pārvietojas, viņi tiek saukti par pārvietotiem ribu lūzumiem un, visticamāk, tie var iedarboties plaušās vai bojāt citus audus un orgānus. Ribas, kas paliek vietā, parasti ribiņas, kas nav pilnībā sadalītas pa pusēm, tiek sauktas par nelabvēlīgiem ribu lūzumiem.
Ārstēšana
Pirmām kārtām, ja jūs krūtiņā esat smagi nostiprinājies, lai jūs domājat, ka jūs varētu būt sadalīti ribas vai divi, dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu vai zvaniet 911. Jebkurš spēks, kas pietiekami grūti, lai pārtrauktu ribu, ir spēcīgs pietiekami, lai radītu citus, vairāk dzīvībai bīstamus traumas. Tas ir īpaši bīstami, ja pacientam ir kāda no sekojošām pazīmēm vai simptomiem: stipri elpas trūkums
klepus asinis
- sajukums vai reibonis
- vispārējs vājums
- asinis urīnā
- arī ir iespējams pārtraukt vairāk nekā vienu ribu vienā laikā. Vairāk nekā trīs salauztas ribas vienā reizē ir potenciāli dzīvībai bīstamas. Tā kā vienīgais veids, kā pareizi zināt, ir iegūt rentgena staru, ir svarīgi doties uz neatliekamās palīdzības nodaļu jebkurā laikā, kad jums ir aizdomas par salauztu ribu.
- Nav daudz, ko jūs varat darīt
Ir labas ziņas un sliktas ziņas par vienkāršu salauztu ribu ārstēšanu. Labās ziņas: tas pats dziedinās un, iespējams, neizraisīs papildu problēmas. Sliktās ziņas ir daudz sāpju, un tam tiešām ir ļoti maz.
Agrāk, ārstēšanai, kas saistīta ar salauztu ribu, iekļauta krūškurvja iesaiņošana ar plašu joslu, ko bieži dēvē par ribas jostu. Pētījumā 1990. gadā nebija nekāda labuma no pacientu iesaiņošanas. Pārvietotiem ribu lūzumi izraisīja vairāk problēmu šajā pētījumā, kad tos ārstēja ar jostām, nekā tad, kad tie nebija.
Lielākā daļa neatliekamās medicīniskās palīdzības ārstu mūsdienās neaptver šķeltus ribas.
Labākais šķelto rētu ārstēšana ir vienkārša sāpju ārstēšana. Vislabākie ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns vai naproksēns. Ja jūs apmeklējat ER par šķelto ribu, ārsts, iespējams, dos Jums zāles pret recepšu sāpēm, kā arī NPL.
komplikācijas
Biežāk sastopamās salauzto ribu komplikācija nespēj dziļi elpot, jo tas sāp. Ja nepierūkat pietiekami dziļi, gļotādas un mitrums var veidoties plaušās un radīt infekciju, piemēram, pneimoniju.
Nomainīti ribu lūzumi var sabojāt citus audus vai orgānus, dažreiz izraisot plaušu sabrukšanu (pneimotoraksu) vai iekšēju asiņošanu.
Ir svarīgi saglabāt plaušās veselību. Kad jūs dziedat, ieteicams veikt dziļu elpu. Ir svarīgi nebaidīties no sāpju zāļu lietošanas, kā noteikts, jo sāpju uzturēšana ir svarīga, lai uzņemtu spēcīgas un dziļas elpas.
Ja jūs dodaties uz ER, ārsts var nosūtīt jums mājās instrumentu dziļas elpošanas veicināšanai. Instrumentu sauc par stimulējošo spirometru. Tas mēra plaušu ietilpību, lai pacienti varētu redzēt, cik labi viņu plaušas atjaunojas, kad salauztais ribas dziedē.
