Hip bursīts ir izplatīta problēma, kas izraisa sāpes augšējā augšstilba un gūžas locītavu ārpusē. Bursa ir šķidrumu pildīts maisiņš, kas nodrošina vienmērīgu kustību starp divām virsmām. Piemēram, gūžas gadījumā bursa balstās starp kaulozu iezīmi gūžas ārpuses (lielākā trochanter) un cieto cīpslu, kas nokārtoja šo kaulu. Kad bursa ir iekaisusi, katru reizi, kad cīpsle ir jāpārvietojas pa kaulu, sāpju rezultāti.
Tā kā pacienti ar gūžas bursītu pārvieto šo cīpslu ar katru soli, šī stāvokļa simptomi var būt diezgan sāpīgi.
Cēloņi
Hip bursīts var būt saistīts ar dažādiem pacientiem:
- sportisti
Hip bursītu parasti novēro skrējējus vai sportisti, kas piedalās sportiskos sporta veidos (piemēram, futbolā, futbolā utt.). - traumas
Hip bursīts dažreiz ir saistīts ar pacientiem, kuri nonāk augšdelmā, izraisot tā saukto traumatisku bursītu. Simptomi ir līdzīgi gūžas rādītājam. - Post-surgical
Pacienti, kam ir operācija, piemēram, gūžas kaula lūzums vai gūžas locītavas nomaiņa, var sūdzēties par sāpēm gūžas ārpusē. Šie simptomi bieži izraisa kairinājumu bursai, kas izraisa gurnu bursītu.
Diagnoze
Gurnu bursīta diagnoze tiek veikta visticamāk fiziskajā pārbaudē. Visbiežāk sastopamie gūžas bursīta simptomi ir šādi:
- nejūtīgums virs augšējā / ārējā augšstilba kaulu izcelšanās
- pietūkums pār bursu
- grūtības gulēt uz skartās puses
lielākā daļa cilvēku konstatē, ka ir specifiskas aktivitātes, kas pasliktina simptomus. Tās var būt sporta aktivitātes vai aktivitātes. Turklāt daudzi cilvēki ar gūžas bursītu sūdzas par grūtībām gulēt uz skartās puses naktī. Kaut arī ir viegli ieteikt, ka cilvēki neiegaumē skarto pusi, to var būt grūti kontrolēt, it īpaši cilvēkiem, kas pusei pa gulšņiem – bieži vien viņi pat nezina, ka viņi ir viņu pusē, kamēr viņi pamosa no diskomforta bursīta pasliktināšanās.
X-ray bieži tiek iegūts, lai nodrošinātu, ka nav kaulu spuras vai kalcinācijas, kas varētu veicināt problēmu. Reizēm ārsts var iegūt MR, ja diagnoze ir neskaidra vai ja problēma neatrisina sākotnējo terapiju.
Tāpat kā ar jebkuru medicīnisko stāvokli, jāņem vērā arī citas problēmas, kas var izraisīt līdzīgus simptomus. Hip bursīts parasti ir skaidra diagnoze, un simptomus var atšķirt no citiem apstākļiem. Tomēr dažus gūžas bursīta gadījumus var sajaukt ar citiem veselības stāvokļiem. Tie ir šādi:
- Iliotibiskās joslas tendonīts
- Hip indikatori
- Meralgia paresthetica
- Retāk ļasīni
Šie ir visbiežāk sastopamie sāpju cēloņi augšējā / ārējā augšstilbā, izņemot gūžas bursītu. Citi sāpju cēloņi šajā jomā ietver gūžas locītavas problēmas, piemēram, gūžas artrītu un auda asaru, taču šīs problēmas parasti izraisa simptomus citās jomās, nevis ārpus augšstilba.
Ārstēšana
Gūžas bursīta ārstēšana parasti sākas ar dažām vienkāršām soļiem un progresēšanu atkarībā no indivīda reakcijas uz šiem ārstēšanas veidiem. Lielākā daļa cilvēku var atvieglot viņu simptomus ar neinvazīvajām gūžas bursīta terapijām. Tomēr dažiem cilvēkiem ir problēmas, ārstējot viņu gūžas bursīta simptomus, un viņiem var būt nepieciešama invazīvāka ārstēšana.
Parastā ārstēšanas kursa sākums ir izvairīšanās no darbībām, kas izraisa simptomu pastiprināšanos. Tas var nozīmēt izvairīšanos no konkrētas sporta vai fiziskās aktivitātes vai vismaz ierobežot summu vai kaut ko tik vienkāršu, kā naktī nelietot jūsu pusē. Citas vienkāršas darbības ietver sevī gūžas mitrināšanu, pretiekaisuma zāles un mājas izstiepšanas programmu. Daudzas reizes, strādājot ar fizioterapeitu, var palīdzēt īstenot un izstiept programmu un palīdzēt nodrošināt, ka problēma atkārtojas. Kortizona šāviens ir arī bieži ārstēšana gūžas bursīta ārstēšanai. Tomēr es vienmēr vienmēr ieteiktu saviem pacientiem arī izdarīt pagarinājuma programmu, jo kortizons izšauj tikai simptomus īslaicīgi.
Ja kombinācijā ar citām procedūrām kortisona injekcija var izraisīt ilgstošu atvieglojumu.
