Viena no galvenajām problēmām, kas saistītas ar grūtniecēm ar iekaisīgu zarnu slimību (IBD), ir tāda, ka zāles, ar ko ārstēt IBD var būt nedzimušajam bērnam. Piemēram, mutvārdu steroīdus, piemēram, prednizonu, parasti lieto IBD ārstēšanai, un tiem ir potenciāls izraisīt vairākas blakusparādības. Protams, sievietēm ar IBD un citiem iekaisuma apstākļiem būs jautājumi par prednizona lietošanu grūtniecības laikā.
Managing IBD grūtniecības laikā
Daudzos gadījumos zāles ir nepārprotami nepieciešamas grūtniecēm, kurām ir hroniski slimība gan mātes, gan mazuļa veselībai. Ja ārstus, piemēram, prednizonu (kortikosteroīdus), iesaka ārsti, tas nozīmē, ka zāļu radītais risks būs mazāks nekā risks, ka netiks lietoti kādi medikamenti.
sievietēm ar IBD ir svarīgi atbrīvoties no slimības vai arī pēc IBD kontroles iespējamības pirms grūtniecības iestāšanās. Tomēr, pat ja grūtniecība ir neplānota, joprojām ir daudz labu zāļu iespēju, kas var palīdzēt kontrolēt IBD iekaisumu grūtniecēm. IBD iekaisuma mazināšana un mazuļa aizsardzība būs galvenie faktori, lai pēc iespējas nodrošinātu veselīgu grūtniecību.
Kā darbojas prednizonu bērni?
Lai uzzinātu vairāk par prednizonu grūtniecības laikā un, jo īpaši, par iespējamiem šī medikamenta efektiem nedzimušajam bērnam, es pievērsos UpToDate, kas ir resurss ārstiem un pacientiem, kas meklē padziļinātu medicīnisko informāciju.
"Daži pētījumi liecina, ka pirmajos 13 grūtniecības nedēļās pirmajos 13 grūtniecības nedēļās varēja būt ļoti mazs pieaugums, kas saistīts ar plaukstu vai šķeltu aukslēju māšu zīdaiņiem. Divos pētījumos konstatēts nedaudz paaugstināts priekšlaicīgas dzemdības risks, un viens pētījums atklāja nedaudz palielinātu risku saslimt ar mazu dzimušo bērnu. Tomēr pētnieki nevarēja izslēgt iespēju, ka šī ietekme ir saistīta ar sievietes pamata slimībām, nevis zāļu lietošanu. "
Ko tas nozīmē sievietēm ar IBD
Prednizons grūtniecības laikā ir saistīts ar šķipsnu lūpu vai aukslēju, priekšlaicīgu dzemdību un zemu dzimšanas svaru. Tomēr šie riski ir mazi, bet sievietes ar IBD, pierādījumi liecina, ka nav lielu iedzimtu defektu.
iekšķīgie plaisas.Grūtniecēm, kuras lieto prednizonu grūtniecības laikā, jo īpaši pirmajā trimestrī, ir ļoti mazs šķidruma lūpu vai aukslēju risks. Tomēr nav zināms, cik lielu daļu no šī riska varētu radīt mātes hroniskais slimības stāvoklis.
priekšlaicīga piegāde.Daži pētījumi liecina, ka grūtniecēm, kuras lieto prednizonu, mazliet palielinās mazuļa piegāde (priekšlaicīgas dzemdības). Viens pētījums, kurā piedalījās sievietes ar vilkēzi, parādīja, ka sievietes, kurām bija aktīva sarkanā vilkēde un kuri lietoja vairāk nekā 10 mg prednizona dienā, palielināja priekšlaicīgas dzemdības. Tomēr vienā pētījumā ar grūtniecēm ar IBD konstatēja, ka zāles, ko lieto IBD ārstēšanai, piemēram, prednizons, būtiski neietekmēja priekšlaicīgas dzemdības.
zems dzimšanas svars.Ir daži pierādījumi par to, ka prednizons grūtniecības laikā var veicināt risku, ka bērnam ir zems dzimstības svars. Tomēr tajā pašā pētījumā, kurā nebija pierādīta IBD zāļu ietekme uz priekšlaicīgas dzemdības, arī tika konstatēts, ka IBD medikamenti neietekmē dzimstības svaru.
Vārds no Verywell
Pierādījumi ir nedaudz pretrunīgi, kas norāda, ka daudzi joprojām nav zināmi attiecībā uz risku, ka prednizons grūtniecības laikā rodas nedzimušajam bērnam. Tomēr lielākā daļa pētījumu liecina, ka riski ir zemi, un pētījumi par sievietēm ar IBD nav pierādījuši, ka prednizonam ir lielu iedzimtu defektu risks. Tomēr pat tad prednizonu ieteicams lietot tikai gadījumos, kad tas noteikti jāārstē ar mātes IBD.
Ir svarīgi atzīmēt, ka potenciāli bīstami pārtraukt prednizona lietošanu pēkšņi. Runājot ar ārstu par jebkādām problēmām, ir labākais rīcības virziens. Lēmums pārtraukt zāļu lietošanu jāuzsāk, konsultējoties ar akušieri un gastroenterologu, vēlams, kurš specializējas IBD un grūtniecības laikā.
