Kad Linda W. pabeidza savu pēdējo ķīmijterapijas kārtu, lai ārstētu krūts vēzi, viņa gaidīja, ka viņam ir normāla bezvēsts brīva dzīvība. Aptuveni gadu pēc ārstēšanas pabeigšanas Lindai sāka piedzīvot problēmas ar savu atmiņu un koncentrāciju. 51 gadus vecais izdzīvojušais vēzis salīdzināja grūtības ar pēkšņu mācību traucējumiem.
"Man vajadzētu divas reizes ilgāk veikt vienkāršus uzdevumus, piemēram, līdzsvarot manu čeku vai datņu dokumentus darbā. Es kaut ko lasīšu un vairākkārt būtu jāmāca, jo es nevarēju atcerēties to, ko es lasīju."
Lindas simptomi pēc ķīmijterapijas ārstēšanas atbilstu tam, ko parasti sauc par chemobrain, kognitīvo samazināšanos vai disfunkciju, ar ko saskaras daudzi vēža pacienti. Tomēr nosaukums "chemobrain" var būt maldinošs. Vairāki pētījumi parāda kognitīvo samazināšanos pēc vēža ārstēšanas, tomēr daudzi eksperti ir piesardzīgi ķīmijterapiju piestiprināt kā vienīgo vainīgo. Profesionālā medicīnas sabiedrībā tā joprojām tiek apspriesta, jo pastāv dažādas teorijas par "chemobrain" un tā iespējamo cēloni. Lai labāk saprastu, kā vēzis un vēža ārstēšana ietekmē smadzenes, noteikti jāiegulda vairāk pētījumu. Šodien mēs zinām, ka daži pacienti pēc ķīmijterapijas ārstēšanas cietuši no kognitīvās disfunkcijas, bet tiem ir maz konkrētu pierādījumu par tā cēloņiem.
Pirms pašreizējiem pētījumu atklājumiem ārsti bieži noraidīja tādus kognitīvos simptomus kā atmiņas zudums, grūtības ar koncentrāciju un koncentrēšanās zudums kā emocionāls stress, ko izraisa vēzis un normāla novecošanas procesa ietekme. Pacienti palika bez atbildēm un palīdzēja izpētīt kognitīvos simptomus.
Šodien pacientiem joprojām ir maz atbilžu, bet daži ārsti pievēršas viņu simptomiem, iesakot terapiju un zāles.
Nr apstiprinātas ārstēšanas
Nav apstiprināta vai īpaša attieksme pret kognitīvo disfunkciju pēc vēža ārstēšanas, daži ārsti ir izrakstījuši stimulantus, ko izmanto, lai ārstētu uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumus (ADHD), lai palīdzētu pacientiem koncentrēties un koncentrēties. Lindai ordinēja nelielu Adderall devu (amfetamīns, dekstroamphetamīna jauktie sāļi) un zāles viņai palīdzēja koncentrēties un koncentrēties. "Es zināju, kad es aizmirsu uzņemt manu mazdēls manu beisbola praksi, es vairs nevarētu turpināt to darīt. Mans ārsts mani izrakstīja Adderall, un tas mani daudz palīdzēja. Es jutos kā tuvu savam vecajam, jo es, iespējams, Es joprojām cīnās katru brīdi, bet kas nē? ".
Chemobrain vai kognitīvā deficīta simptomi ir līdzīgi ADHD simptomiem. Grūtības koncentrēties, koncentrēšanās zudums un grūtības ar atmiņu ir novērotas arī bērniem un pieaugušajiem ar ADHD. Stimulatori darbojas, mainot smadzeņu neirotransmiteru līmeni, galvenokārt dopamīnu un norepinefrīnu. Ir svarīgi atzīmēt, ka stimulanti neizārstēs ķīmijterapiju vai pat uzmanības deficīta traucējumus.
Viņi vienkārši atbrīvo stāvokļa simptomus. Tas ir tāpat kā kāds, kas lieto OTC aukstās zāles, kad tās ir aukstas. Auksta zāles atbrīvo simptomus, piemēram, klepus un iesnas, bet neizārstē aukstumu.
Kaut arī ķīmijterapija kļūst arvien plašāk pieņemta un atzīta medicīnas sabiedrībā, daži ārsti joprojām neatzīst tās esamību un var nevēlēties vai nevēlas izrakstīt zāles, piemēram, stimulantus, simptomu mazināšanai. Daži ārsti var arī atpazīt izziņas samazināšanos pēc ārstēšanas, bet nevēlas izrakstīt stimulantus, jo tie ir kontrolējama viela.
Stimulatoru blakusparādības
Ir vairāki stimulanti, kurus var nozīmēt ārsts.
Biežāk sastopamie stimulatori ir β-adderāls, Vivanse (lisdeksamfetamīna dimezilāts), koncerts (metilfenidāta HCl), deksedrīns (dekstroamphetamīna sulfāts) un rittalīna metilfenidāta hidrohlorīds. Katram stimulantam ir unikālas blakusparādības, taču parasti stimulanti var izraisīt galvassāpes, apetītes samazināšanos, svara zudumu, gremošanas traucējumus, bezmiegu un nervozitāti. Tomēr daudzas no šīm blakusparādībām izzūd, turpinot to lietot. Lielākā daļa veselīgu cilvēku panes stimulējošos līdzekļus ar piemērotu devu, taču jums var nākties izmēģināt dažus dažādus stimulatorus, pirms atrodat tādu, kas jums vislabāk darbojas.
Kam nevajadzētu lietot stimulantus
Stimulējošie līdzekļi nav droši, lai visi varētu lietot. Ja Jums rodas šādi traucējumi, nevajadzētu lietot stimulējošus līdzekļus: vidēji smaga vai smaga trauksme; Trauksme, nervozitāte un uzbudinājums var palielināties, lietojot šīs zāles.
- glaukoma
- pārmērīga vairogdziedzera darbība
- neapstrādāts vai nekontrolēts augsts asinsspiediens
- vēsture psihozes vai psihotiskiem notikumiem vai epizodēm
- koronāro artēriju slimība
- cilvēkiem, kas lieto MAOI, nevajadzētu nozīmēt arī stimulējošos līdzekļus.
Dažas zāles var saturēt brīdinājumus cilvēkiem ar citiem nosacījumiem, kas šeit nav uzskaitīti. Ir svarīgi, lai jūs nodrošinātu pilnīgu personīgās / ģimenes ārsta vēsturi savam ārstam, lai noteiktu, vai stimulanti jums ir droši.
Vai stimulatori ir atkarīgi?
Stimulējošie līdzekļi var būt ieraduma veidošanās un aizraujoša iedarbība. Ja esat parakstījis stimulējošus līdzekļus, pēkšņi pārtrauciet lietot tos bez ārsta apstiprinājuma. Pēkšņi pārtraucot zāļu lietošanu, var tikt pārtraukti simptomi. Lai mazinātu apreibinošos simptomus, ārsts, iespējams, samazināt devu lēnām, lai atdalītu jūsu zāles.
Ir ieteicams, ka tiem, kuriem ir vēsture vai narkotiku lietošana vai alkohola pārmērīga lietošana vai atkarību izraisošs personības veids, izvairītos no stimulējošu zāļu lietošanas. Šīs zāles tiek uzskatītas par kontrolējamām vielām, jo tās var izraisīt atkarību un dažus veidus var ļaunprātīgi izmantot.
