2015. gada 31. martā Texas likumdevēji lielākoties balsoja par to, ka līdzekļus no savas HIV skrīninga programmām novirzīt 3 miljonu ASV dolāru apmērā, lai atsauktos uz izglītību. Pasākums, kas lielā mērā sadalīts pa partijas līnijām republikāņu kontrolētajā namā, izraisīja smagas un reizēm arī personiskas apmaiņas pret pretiniekiem demokrāti.
Neskatoties uz to, ka valstī tiek atzīts, ka Texas ir trešais visaugstākais HIV infekcijas līmenis valstī, kā arī piektais augstākais pusaudžu grūtniecības līmenis, republikāņu valsts pārstāvis Stuart Spitzer aizstāvēja pasākumu, norādot, ka "mērķis ir panākt, lai visi tiktu atturēti līdz brīdim, kad viņi precējies. "
demokrāts Harolds Duttons pretojās, apstrīdot Spitzeru par viņa pašpārliecinātības praksi, ar kuru Spitsers paziņoja, ka viņš ir "neapstrādāta, kad viņš bija precējies 29. gadu vecumā."
Highly charged exchange in Texas House uzsvēra polarizējošo raksturu abstinences debates, kas bieži vien malā zinātne par labu personīgajiem un / vai morālajiem uzskatiem.
Tas ir scenārijs, kas HIV vēsturē ir bijis daudzkārt gan šeit, gan ārzemēs, un tas, kas biežāk nekā nav beidzies ar mazu, ja vispār, ietekmi uz seksuālo uzvedību vai izvairīšanos no HIV. Sliktākajā gadījumā pieeja bieži vien notiek tieši pretēji.
Īsa vēsture par abstinences izglītību HIV / AIDS jomā
20. gadsimta sākumā liela uzmanība tika pievērsta attuvei balstītai izglītībai, daudzas valstis aptverot tā saucamo "ABC" (vai atturību / ticību / kondomiālu) pieeja HIV profilaksei. Pasākums tika pieņemts laikā, kad valsts antiretrovīrusu programmas jaunattīstības valstīs vēl bija no jauna, un tikai neliela daļa pacientu – līdz mazāk nekā 3 miljoniem pacientu līdz 2005. gadam – tika pakļauti aprūpei.
Dažās valstīs, piemēram, Dienvidāfrikā, kas pretoja valsts reakcijai saskaņā ar tās prezidenta Thabo Mbeki noliegšanas politiku, bieži tiek uzskatīts, ka ABC ir valdības stratēģijas vienīgais aspekts, pat ja infekcijas līmenis palielinājās līdz līmenim, kad viens no ik pēc pieciem dienvidu afrikāņiem bija HIV inficēti.
Šajā laikā Amerikas Savienotajās Valstīs saskaņā ar prezidenta ārkārtas rīcības plānu AIDS atvieglošanai (PEPFAR) tika atbalstītas atturošanās programmas, vienā posmā novirzot apmēram trešdaļu no visiem preventīvajiem līdzekļiem, kas paredzēti, lai novērstu abstinences līdz laulības direktīvai .
Uganda bija viena no Āfrikas valstīm, lai pilnībā aptvertu iemeslu. Neskatoties uz lielajiem un savlaicīgajiem panākumiem, reaģējot uz AIDS krīzi 80. gadu beigās un 90. gadu sākumā, valsts ar prezidentu Yoweri Museveni apņēmās samazināt ABC, likvidējot prezervatīvus no dialoga.
Museveni pats nosodīja prezervatīvus kā "nepiemērotus" Ugandiešiem, savukārt ASV bāzētajā "Human Rights Watch" ziņoja par plašu HIV / AIDS informācijas izņemšanu no pamatskolas izglītības programmām, kā arī par vidusskolas materiāliem, kas aprakstīja pirmsdzemdību dzimumu kā "novirzi "un ierosināja, ka HIV varētu viegli iekļūt lateksa prezervatīvos.
ASV finansējums atturošai un uz uzticību balstītām programmām Subsahāras Āfrikā sasniedza maksimumu 2008. gadā, izmaksājot vairāk nekā 1,3 miljardus ASV dolāru.
Abstinences un uzticības programmu ietekme
2015. gadā Stanfordo universitātes pētnieki veica analīzi, lai noteiktu seksuālās uzvedības tendences pirms un pēc PEPFAR profilakses direktīvu ieviešanas 2004. gadā.
Tas koncentrējās uz 14 prioritārām valstīm Āfrikā uz dienvidiem no Sahāras, kur kongresa iezīmēs bija paredzēts, ka 33% no PEPFAR profilakses finansējuma tiek tērēti ABC. Tendences bija salīdzinājumā ar astoņām Āfrikas valstīm, kurās PEPFAR finansējumam nebija ierobežojumu vai novēršanas direktīvu.
Analīze ļāva noteikt seksuālās uzvedības pārmaiņas salīdzinājumā ar iepriekšējo gadu, kā to nosaka
- Seksuālo partneru skaits iepriekšējā gadā vīriešiem un sievietēm
- Pirmā dzimumakta vecums vīriešiem un sievietēm
- Sieviešu pusaudžu grūtniecība
Nav ietekmes tika atklāts, liekot pētniekiem ieteikt, ka ir svarīgi pārbaudīt alternatīvas finansēšanas prioritātes PEPFAR, lai uzlabotu HIV profilaksi Subsahāras Āfrikā.
Kolumbijas universitātes Sabiedrības medicīnas skolas Mailman 2006. gada pārskats par Amerikas Savienoto Valstu politisko politiku noteica, ka federālās finansēšanas prasībās noteiktās izglītības atturošās izglītības programmas ir "morāli problemātiskas, atsakoties no informācijas un veicinot apšaubāmus un neprecīzus atzinumus … (un apdraudot) cilvēka pamattiesības uz veselību, informāciju un dzīvību. "
Debates pār abstinences izglītību skolās
Ziņoja, ka 2015. gada maijā Crane Neatkarīgais skolu rajons Austrumšaksā (tikai uz dienvidiem no Odesas) savā skolēnu vidū atklāja 20 hlamīdiju gadījumus, kas bija seksuāli transmisīvā bakteriāla infekcija. Uzliesmojums, ko Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) klasificēja kā "endēmiskus", arī atklāja, ka 6% vidusskolu audzēkņu šajā apgabalā, aptuveni vienam no katriem 15 gadiem, tika ārstēti ar hlamīdiju infekciju.
skolas apgabala pārraudzītājs Jim Rumage pilnībā apsūdzēja tikai izglītības programmas, kuras mērķis ir atteikšanās no sodīšanas, apgalvojot, ka tas "acīmredzami nedarbojas", piebilstot, ka "vecāku pienākums izglītot savus bērnus par seksuālo izglītību" ir vecāks.
pēc tam skolas padome balsoja par dzimuma izglītības iekļaušanu vidusskolas mācību programmā.
Kas bija redzams Crane neatkarīgajā skolas rajonā nebija neparasts gadījums. Gruzijas Universitātes 2011. Gada pārskatā par izglītības atturošanos tika secināts, ka "jo lielāka abstinenci uzsvēra valsts tiesības, jo augstāka ir pusaudžu grūtniecība un dzimstība."
Savukārt visaptverošais sekss un HIV / STD izglītība, kas daudzos gadījumos bija attuvešana kā uzvedības variants, saistīta ar zemāko pusaudžu grūtniecību un abortu skaitu dažādās valstīs, sacīja pētnieki.
Tas norāda uz to, ka atturēšanās no dialoga puses nav neatbilstoša, bet, ka saskaņā ar autoru teikto, "tikai atturēšanās" programmām ir tendence "sekmēt atturēšanās uzvedību ar emocijām, piemēram, romantiskas laulības jēdzieni, moralizācija, bailes no STS un izplatot zinātniski nepareizu informāciju. "
Vai Pārstāvis Spitzera apgalvojums, ka līdz brīdim, kad laulība ir apturēta, ir praktiski iespējama HIV / STD profilakses sistēma, vislabāk ir apšaubāma. Valsts Senāta budžeta sarunas, visticamāk, nolemj par pasākuma likteni, lai gan daži baidās, ka republikāņu kontrolētais Senāts visticamāk atbalstīs daži, ja ne visi, Parlamenta priekšlikumi.
Astoņu Texas Legislative sesijas centieni uztvert vairākus ierobežojošus ierobežojošus pasākumus, par kuriem tika panākta soda samazināšana, tostarp: House Bill 467
- , kas būtu noņēmis valodu, norādot, ka seksuālās aktivitātes pirms laulības rada psiholoģisku un fizisku kaitējumu (FAILED) .House Bill 78
- , kas nodrošinātu, ka seksuālā izglītība ir balstīta uz pierādījumiem un medicīniski precīza, un iekļauj Amerikas Savienoto Valstu Pārtikas un zāļu pārvaldei (FAILED) apstiprinātu vecuma informāciju par grūtniecību un slimību profilaksi.Senāta Bill 88
- , kas būtu pieprasījusi valsts skolu veselības izglītību, iekļaujot informāciju par kontracepcijas metodēm un STS profilaksi, papildus veicinot atturību (FAILED).Senāta Bill 300
- , kas būtu pieprasījis skolas rajonus, lai informētu vecākus, ja apgabals māca tikai atturēšanos no izglītības vai ietver informāciju par kontracepciju savā dzimuma izglītības programmā (FAILED).
