Sirds mazspēja ir stāvoklis, kurā sirds nespēj veikt vajadzīgo darbu, lai neatpaliktu no ķermeņa vajadzībām. Visbiežāk sastopamie simptomi ir elpas trūkums un nogurums. Kaut arī to var vadīt ar medikamentiem un dažos gadījumos operāciju vai citām procedūrām, sirds mazspēja ir nopietns stāvoklis, kas saistīts ar nāves risku piecu līdz desmit gadu laikā.
Sirds mazspēja ir ilgstošu sirds slimību, piemēram, koronāro artēriju slimības un sirds ritma traucējumu, gala posms.
Ir divi vispārēji klīniski sindromi, kas saistīti ar sirds mazspēju: ─ Sastrēguma sirds mazspēja
: bieži vien tas tiek runāts, kad runā par sirds mazspēju. Ar šo tipu slikta sirdsdarbība izraisa asinsrites pārslogotību plaušās un visā ķermenī. Pirmais izraisa elpas trūkumu, bet pēdējais izraisa kāju un, iespējams, roku pietūkumu.Slikta sirds mazspēja:
Reti cilvēkiem ar sirds mazspēju var būt maz vai vispār nav sastrēguma. Šajās situācijās galvenā problēma parasti ir tāda, ka sirds muskuļi ir kļuvuši tik ļoti vāji, ka sirds vairs nespēj izsūknēt pietiekami daudz asiņu ķermeņa orgāniem.Cilvēkiem, kuru sirds mazspēja galvenokārt ir zems izejas sirds mazspēja, iespējams, ir zems asinsspiediens, vieglprātība un sinkope.
Slikta sirds mazspēja parasti liecina par ļoti progresējošu sirds mazspēju un ir saistīta ar ļoti sliktu prognozi.
Simptomi
Agrīna sirds mazspēja var radīt dažādus simptomus. Ja Jums rodas sirds mazspēja, pat agrīnā stadijā, pastāv lielas izredzes, ka jau daudzus gadus jums jau būtu diagnosticēta vai nediabēta sirds slimība.
Sirds mazspēja parasti ietekmē pieaugušos, bet bērniem var rasties iedzimta (no dzemdībām) sirds slimība.
visbiežāk sastopamie sirds slimības simptomi ir šādi: □ aizdusa: elpas trūkums, īpaši fiziska spēka
tūska: pietūkums, parasti kājās un potītēs. Tūska var būt pietūkušas tūska, kurai pēc spiediena iedarbības raksturīga ievilkšana pietūkušajā zonā, parasti ilgst dažas minūtes.
- Vājums un nogurums, jo īpaši ar slodzi
- Bieža urinācija
- Traucējumi miega dēļ elpas trūkuma dēļ
- Zems asinsspiediens
- Vieglprātība
- Lielākajai daļai cilvēku ar sirds mazspēju, aizdusa un edema ir visredzamākie simptomi. Dažos stāvokļos var rasties elpas trūkums, un jums var rasties daži vai visi no šiem gadījumiem: ◆ Ortopēdija (elpas trūkums, kas rodas guļus stāvoklī) Paroksizmāla nakts dregnēšana vai PND, kas pēkšņi rodas miega vidū
- Bendopnea, kas rodas, saliekot
. Simptomi ir smagāki un ilgstoši progresējoša sirds mazspēja, ko sauc arī par ESRD (sirds mazspēja galējā stadijā). Turklāt, ja sirds mazspēja attīstās līdz beigu stadijas sirds mazspējai, sagaidāms papildu simptomi, tai skaitā:
- elpas trūkums miera stāvoklī
- vājums un nogurums, pat bez slodzes
- sajūta, ka sirds ir sacīkšu
sēkšana un klepus
- samazināta ēstgriba vai ēstgribas zudums
- Sinkope
- Apjukums
- Cēloņi
- Ir vairāki sirds mazspējas veidi, un tiem visiem piemīt nepietiekama sirds muskuļa sūknēšana, kas izraisa šķidruma uzkrāšanos. Ģeneralizēta šķidruma uzkrāšanās izraisa sirds mazspējas sindromu un tūsku. Šī šķidruma uzkrāšanās izraisa arī sastrēgumus, kas visbiežāk izpaužas plaušās un apakšējās ekstremitātēs, izraisot elpas trūkumu un zemu enerģijas līmeni.
- Visbiežāk sastopamie sirds mazspējas cēloņi ir šādi:
- Atkaulota kardiomiopātija: Atkaulota kardiomiopātija ir daudzu dažādu sirds slimību, piemēram, koronāro artēriju slimību un sirdslēkmes gala rezultāts. Tas rodas, ja sirds slimība, kas galu galā izraisa ievērojamu sirds muskuļa vājināšanos.
Hipertrofiska kardiomiopātija: Hipertrofiska kardiomiopātija parasti ir ģenētiskais stāvoklis un bieži vien notiek ģimenēs. To raksturo sirds muskuļa sabiezējums, kā rezultātā rodas stīvs sirds kambars.
Diastoliskā disfunkcija:
Diastoliskā disfunkcija ir līdzīga hipertrofiskai kardiomiopātijai, jo to izraisa sirds muskuļa stingums, kas izraisa sirdsdarbības traucējumus. Bet atšķirībā no hipertrofijas kardiomiopātijas, diastoliskā sirds mazspēja bieži vien nav saistīta ar sirds muskuļa sabiezēšanu un netiek uzskatīts par ģenētisku traucējumu. Tas ir novērots gados vecākiem cilvēkiem, bieži vien sievietēm un cilvēkiem ar paaugstinātu asinsspiedienu. To raksturo relatīvi pēkšņas elpas trūkuma epizodes, ko izraisa plaušu sastrēgums.
Ir vairākas citas medicīniskas problēmas, kas var arī izraisīt sirds mazspēju, tostarp sirdslēkmes, augstu asinsspiedienu, sirds vārstuļu slimības, smēķēšanu, aptaukošanos, diabētu, ķīmijterapiju un stresu.Diagnoze
Ja Jums ir sirds mazspējas simptomi, ārsts izmantos vairākas metodes, lai noteiktu, vai sirds mazspēja ir simptomu cēlonis. Sirds mazspējas diagnoze ietver:Fiziskā pārbaude:
Bieži jūsu ārsts var klausīties sastrēgumu, klausoties jūsu plaušās un atklājot sirds mazspējas vai sirds ritma traucējumu pazīmes, klausoties jūsu sirdi.Krūšu kurvja rentgenogrāfija:
Krūškurvja rentgena starojums var parādīt, ka Jums ir palielināta sirdsdarbība vai plaušu sastrēguma pazīmes.
Ehokardiogramma: kreisā kambara dilatāciju un vājināšanos parasti novērtē, izmērot kreisā kambara izsviedes frakciju. Izstumjuma frakcija nosaka asins daudzumu, kas atrodas kreisajam sirds kambarim un izdalās ar katru sirdsdarbību. Parasti izdalīšanās frakcija ir 50 procenti vai lielāka. Ar dilatēto kardiomiopātiju šī vērtība tiek samazināta.
asins analīzes:
asins analīzes parasti netiek uzskatītas par sirds mazspējas diagnozes standartiem. Dažos gadījumos var apsvērt B tipa nātrijurēmisko peptīdu (BNP), asins analīzi, kas var palīdzēt ārstiem izlemt, vai rodas sirds mazspēja.ārstēšana
Par laimi, tiek panākts liels progress sirds mazspējas ārstēšanā. Ar agresīvu terapiju abus simptomus un mirstības risku var ļoti samazināt. Zāles, kā arī dažas procedūras, var uzlabot simptomus un palielināt izdzīvošanu cilvēkiem ar sirds mazspēju.visbiežāk lietotās zāles sirds mazspējas ārstēšanai ir: AKE (angiotenzīnu konvertējošā enzīma) inhibitori: AKE inhibitori bloķē angiotenzīna II veidošanos. Šīs zāles pazemina asinsspiedienu un samazina nātrija aizturi cilvēkiem ar sirds mazspēju.
beta blokatori: beta blokatori bloķē adrenalīna efektu uz sirds, lai samazinātu lieko stresu sirds nespējai. Šīs zāles visbiežāk lieto dilatētai kardiomiopātijai.Diurētiskie līdzekļi: bieži sauc par "ūdens tabletes", šīs zāles stimulē organismu zaudēt ūdeni, rīkojoties uz nierēm. Šis efekts samazina šķidruma aizturi un tūsku.
Procedūras var izmantot arī sirds mazspējas gadījumā, bet ne visi, kam ir sirds mazspēja, tiek gaidīti. Turklāt daži cilvēki ar sirds mazspēju var nebūt pietiekami labā veselībā, lai varētu panest šīs procedūras.Atkarībā no sirds funkcijas, jūs varat apspriest šīs procedūras ar savu ārstu.
Elektrokardiostimulators: elektrokardiostimulators ir ierīce, kas stimulē sirds sūkšanos. Parasti, elektrokardiostimulatori tiek implantēti, lai stimulētu tikai vienu sirds pusi. Sirds mazspējas ārstēšanā tomēr stimulē elektrokardiostimulatoru sirds labo un kreiso pusi. To bieži dēvē par CRT (sirds resinhronizācijas terapija).
Sirds transplantācija: sirds transplantācija ir ķirurģiska sirdsdarbības aizstāšana ar sirdi, kas var labi funkcionēt. Vairāku iemeslu dēļ šī procedūra nav vienkārša. Ja Jums ir sirds mazspēja, jūsu veselība var apgrūtināt paciest procedūras fizisko intensitāti. Un, ņemot vērā, ka jums vajadzēs donoru sirds no veselīga donora, transplantācijai nav pieejami pieejami orgāni.
Pārvarēšana
- Sirds mazspēja izraisa ierobežojumus jūsu darbībās, kā arī izsmelšanu. Lai risinātu ar sirds mazspēju, ir jāpielāgo domāšanas veids, kā arī praktiski apsvērumi.
- dzīvesveida korekcijas ietver pārliecināties, ka jūs nepiedalieties darbībās, kas varētu pasliktināt jūsu stāvokli, kā arī uzņemties darbības, kas var optimizēt jūsu veselību.
- Dažas svarīgas stratēģijas ir šādas:
ieradumi:
smēķēšana un alkohola lietošana ir saistīta ar sirds slimību un var pastiprināt šo stāvokli, ja jums to jau ir, tāpēc ir lietderīgi apturēt šīs darbības, ja Jums ir sirds mazspēja.
- Diēta / sāls pārvalde:
- veselīga uztura saglabāšana ir svarīga sirds mazspējas nodrošināšanā. Lai saglabātu savu enerģiju, ir svarīgi iegūt pietiekamas kalorijas un uzturvielas. Iespējams, jums ir jāiepazīstas arī ar dietologu, lai saņemtu padomu par konkrētiem jautājumiem, piemēram, svara uzturēšanu, sāls ierobežošanu un šķidruma ierobežošanu. Mazs sāls diēta var palīdzēt mazināt dažus šķidruma aizturi, kas rodas ar sirds slimībām.
Svars:
Vāja sirds, kas raksturo sirds slimības, nevar viegli panest prasības, kuras izvirzījusi papildu svara celms. Optimāla svara saglabāšana var palīdzēt atvieglot kādu no liekā darba apjoma, kas ir sarežģīti, jo nespēju darboties.
Vingrinājums:
fiziskā aktivitāte var apmācīt savu sirdi, lai kļūtu stiprāka un efektīvāka. Tomēr, ja Jums ir sirds mazspēja, apspriedieties ar savu ārstu un konsultējieties ar ārstu.
Vārds no Verywell Ja jums vai jūsu mīļajam ir sirds mazspēja, jums jāzina, ka neesat viens. Šī ir ļoti izplatīta medicīniska problēma, taču tā ir medicīniska problēma, kas jāuztver nopietni.
Papildus simptomiem, kas izraisa diskomfortu, piemēram, elpas trūkumu un reiboni, ir grūti pielāgoties arī aktivitātes līmeņa samazinājumam, ko izraisa enerģijas trūkums un nogurums. Ar labu vadību jūs varat uzlabot simptomus.Ja jūsu mīļotajam ir sirds mazspēja, jums var būt nepieciešams izvēlēties modificētus pasākumus, kas atbilst jūsu enerģijas līmenim, kā arī jūsu mīļotā cilvēka enerģijas līmeni un aktivitātes toleranci.
