mugurkaula stenoze ir stāvoklis, kas rodas, jo mugurkaula kanāls sašaurinās, ierobežojot vai saspiežot nervu saknes un muguras smadzenes. To bieži izraisa mugurkaula osteoartrīts. Bieži sastopami simptomi ir sāpes kājās vai muguras lejasdaļā, stāvot vai ejot.
mugurkaula kanāla sašaurināšanās bieži notiek muguras lejas daļā (mugurkaula jostas daļā) un kaklā (mugurkaula kakla daļā) vai reti, mugurkaula krūšu rajonā (muguras augšdaļā).
Dažās vietās var rasties sāpju, vājums vai nejutīgums, atkarībā no tā, cik mugurkaula smadzenes ir saspiests.
Cēloņi
Mugurkaula stenoze var būt iedzimts stāvoklis, jo dažiem cilvēkiem pēc dzemdībām ir šaurs mugurkaula kanāls. Bet biežāk tas izriet no deģeneratīvām izmaiņām mugurkaulā, no nolietojuma, kas izraisa osteoartrītu. Kaulu apaugums no osteoartrīta, sabiezējums saitē mugurā un izspiedošie diski var veicināt stāvokli. Ja esat vecāks par 50 gadiem, Jums ir risks saslimt ar mugurkaula stenozi. Sievietes ir vairāk pakļautas riskam nekā vīrieši.
Citi apstākļi, kas var izraisīt mugurkaula stenozi, ietver iekaisīgu spondiloartrītu, mugurkaula audzējumus, traumu vai Pagetta slimību. Jūsu riski tiek palielināti, ja Jums bijis iepriekšējs mugurkaula ievainojums vai mugurkaula operācija.
Simptomi
Cilvēkiem, kam ir jostas daļas muguras stenoze, bieži ir sāpes kājās un muguras lejasdaļā pēc kājām.
Sāpes samazinās pēc sēdēšanas vai atslāņošanās. Kakla mugurkaula stenozes gadījumā pacientiem var būt simptomi, kas līdzinās jostas stenozei, bet ar ievērojamām kakla sāpēm un savdabīgām sajūtām rokās, slikta kājas darbība vai nesaturēšana. Var būt arī nejutīgums, vājums vai kāju krampji.
Var tikt ietekmētas zarnas, urīnpūšļa un seksuālās funkcijas, un mugurkaula stenozi var būt zināms kāju paralīzes līmenis. Interesanti, ka ne visiem pacientiem ar mugurkaula stenozes rentgena pazīmēm ir simptomi. Šī iemesla dēļ mugurkaula stenoze attiecas uz stāvokli, kad Jums ir simptomi, nevis pats sašaurinājums.
Diagnoze
Mugurkaula stenozi var diagnosticēt ar vēsturi un fizisko izmeklēšanu, bet slimības cēloņiem un smaguma pakāpei bieži tiek izmantoti attēlveidošanas pētījumi (rentgenstaru, CT skenēšana, MRI). Varat arī veikt elektromiogrāfu (EMG), lai pārbaudītu kāju nervu darbību. Tiks veikti asins analīzes, lai pārbaudītu citus iespējamos apstākļus un izslēgtu citas iespējas.
Ārstēšana
Vingrinājumi ir svarīgi, lai saglabātu muskuļu spēku un stabilitāti, ejot. Jūs varat nodot fiziskās terapijas speciālistam, kas var jums veikt vingrinājumus, lai veiktu, kas palīdzēs saglabāt un stiprināt muskuļus, īpaši jūsu rokās un augšdelmās. Tas var palīdzēt kontrolēt sāpes. Ja jūs nevarat izmantot sāpju dēļ, jūs varat sākt ar elastīgu treniņu un strādāt līdz pastaigai vai peldēšanai 30 minūtes trīs reizes nedēļā.
NSPL un kortisona injekcijas lieto, lai kontrolētu sāpes un iekaisumu.
Ķirurģija ir iespēja, kad viss cits neizdodas. Tomēr lielākajai daļai cilvēku ar mugurkaula stenozi nav nepieciešama operācija. Decompression laminectomy noņem kaulu palielināšanos mugurkaula kanālā, un bieži tiek veikta mugurkaula saplūšana.
Avoti:
