Ja Jums ir migrēna, vai jūs arī izjūtat nervozu un traucējošu putekļainās sajūtas, ko sauc par sliktu dūšu? Slikta dūša var rasties daudzos medicīniskos apstākļos, ieskaitot infekcijas, kuņģa-zarnu trakta traucējumus un smadzeņu darbības traucējumus. Migrēnas, tomēr, ir pārāk bieži vaininieks slikta dūša. Izpētīsim šo problemātisko galvassāpju un sliktas dūšas kombināciju detalizētāk.
Problēmējoša kombinācija
Iekaisums migrēnas slimniekiem ir pārāk pazīstams un apgrūtinošs. Pastāv divas galvenās problēmas, kas rodas sliktas dūšas dēļ, kas saistītas ar galvas sāpēm: ♦ Slikta dūša bieži pasliktina jau novājinātu migrēnas lēkmi.
- Slikta dūša izraisa grūtības pārtraukt migrēnas ārstēšanu.
- Cik bieži ir slikta dūša migrēnas uzbrukuma laikā?
Vienā pētījumā
galvassāpēs gandrīz 6500 indivīdu, kas cietuši no epizodiskām migrēgām, pusē piedzīvojabiežuma slikta dūša , kas tika definēta kā slikta dūša, ≥ puse no laika ar galvassāpēm. Gandrīz trīsdesmit procenti ziņoja, ka slikta dūša ir bijusi mazāka par pusi no laika ar migrēnas, un nedaudz vairāk par divdesmit procentiem ziņoja, ka nekad vai retos gadījumos nenovēro slikta dūša. Pētījumā arī tika konstatēts, ka biežāk sastopamā slikta dūša ir biežāk sastopama sievietēm nekā vīrieši.Problēma Nr. 1: slikta dūša pasliktina migrēnas lēkmi
Iepriekš minētais pētījums
Galvassāpes arī atklāja, ka indivīdiem, kuri pieredzējuši augstfrekvences sliktu dūšu ar galvassāpēm, visbiežāk novērojami citi nozīmīgāki migrēnas simptomi, piemēram, fotophobia, fonofobija, smagi galvassāpes un sāpes pasliktinās ikdienas aktivitātēs. Turklāt, salīdzinot indivīdus ar augstu biežuma sliktu dūšu skaitu pret sliktu dūšu vai retu sastopamu sliktu dūšu un sliktu dūšu, slikta dūša, visticamāk, atradās medicīniskā atvaļinājumā no darbavietām vai darbnespējas dēļ.
Visbeidzot, šajā pašā pētījumā migrēnas vīriešiem tika ievadīts Galvassāpes trieciena tests (HIT-6), kas bija sešu jautājumu instruments vai tests, ko izmantoja, lai noteiktu sevis galvassāpes ietekmi uz ikdienas darbību.
Piemēram, viens testa jautājums ir "Vai pēdējo 4 nedēļu laikā, cik bieži esat bijis pārāk noguris strādāt vai veikt ikdienas aktivitātes galvassāpju dēļ?" Dalībnieki atbild uz vai nu: "nekad, reti, reizēm, ļoti bieži vai vienmēr. "Rezultāti parādīja, ka gandrīz puse no tiem, kuriem ir augsta biežuma slikta dūša, ieguva augstāko
ļoti smago HIT-6 ietekmes kategoriju. Problēma Nr. 2: slikta dūša kavē ārstēšanu
Vēl viena problēma, kas cieš no galvassāpēm un sliktas dūšas, ir tā, ka pacienti bieži vien nelabprāt lieto migrēnas līdzekļus. Patiešām, 2010. gadā Valstu galvassāpju apsekojumā 4 no 10 migrēnas Amerikas Savienotajās Valstīs atzīmēja, ka viņi kavēja vai izvairījās no medikamentu lietošanas sakarā ar migrēnas izraisītu sliktu dūšu un / vai vemšanu. Migrēnas līdzekļu aizkavēšana vai novēršana var pagarināt migrēnas lēkmi, pasliktinot tā darbību un vispārējo dzīves kvalitāti. Turklāt vemšana vai slikta dūša var kavēt zāļu uzsūkšanos, padarot migrēnas terapiju neefektīvu.
Kāds ir risinājums? Ārstēšanās iespējas galvassāpēm un slikta dūša.
Labas ziņas ir tas, ka tur ir daudz iespēju, lai ārstētu galvas sāpes, vienlaikus ņemot vērā ar migrēnu saistītu sliktu dūšu.
Triptaņi ir migrēnas terapijas, kas pieejamas vairākos preparātos un ko var izmantot kā pirmās līnijas ārstēšanu vidēji smagiem vai smagiem migrēnas uzbrukumiem. Šīs zāļu formas ir: deguna aerosoli, ātri izšķīdinātas tabletes (uzsūcas neskatoties uz vemšanu) un subkutānas injekcijas. Šīs migrēnas specifisko medikamentu alternatīvās formas ļauj gan komfortu, gan uzlabotu uzsūkšanos, ja migrēneuram ir vienlaikus slikta dūša un / vai vemšana. Atcerieties, ka triptāni ir kontrindicēti indivīdiem ar išēmisku sirds slimību, insultu, vāji kontrolējamu hipertensiju vai hemiplegiju vai bazilaru migrēnu.
Antiemētiski līdzekļi, piemēram, metoklopromīds (Reglan), ko var ievadīt intravenozi vai caur vēnu, ir arī labas migrēnas terapijas un parasti tiek sniegtas neatliekamās palīdzības nodaļā.
Dihidroergotamīns (D.H.E. 45, Migranal) ir vēl viena iespēja. Šīs zāles injicē vai ievada intranazāli. Ievadot intravenozus pretvēža līdzekļus un dihidroergotamīnu, tas ir potenciāls risinājums, un to dažreiz lieto arī ārkārtas nodaļās akūtas migrēnas ārstēšanai. Lūdzu, ņemiet vērā, ka dihidroergotamīnu nevar lietot kopā ar triptāniem, un tas ir absolūti kontrindicēts grūtniecības laikā un cilvēkiem ar sliktu kontrolētu asinsspiedienu un / vai sirds slimību.
Citas ārstēšanas alternatīvas ir intravenozi steroīdi, piemēram, deksametazons
, ko parasti dod papildus citām migrēnas terapijām. Lidokainsir retāk sastopama migrēnas terapija, kas nodrošina ātru atvieglojumu, lai gan atkārtošanās ir izplatīta. Lidokainu parasti ievada caur deguna pilieniem, kamēr pacients noliek galvu, pagriežot galvas sāpju malu. Kopsavilkums Šeit ņemiet vērā mājās, ka slikta dūša bieži vien ir saistīta ar sāpēm galvā, kas var saasināt migrēnas lēkmi un / vai padarīt apgrūtinātu ārstēšanu, jo migrēnas parasti vēlas izvairīties no zāļu lietošanas mutē.
Ir risinājumi, tomēr, piemēram, intranazāli triptāni vai intravenozas / subkutānas zāles, ko var ievadīt neatliekamās palīdzības nodaļā vai ārsta birojā. Ja Jums rodas slikta dūša ar galvassāpēm, lūdzu, paziņojiet to savam ārstam, lai varētu pārskatīt alternatīvās terapijas zāles.
ATRUNA: Šajā vietnē sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. To nedrīkst lietot kā aizstājēju personīgai aprūpei no licencēta ārsta. Lūdzu, konsultējieties ar savu ārstu, lai saņemtu padomu, diagnostiku un ārstēšanu attiecībā uz simptomiem vai veselības stāvokli
.
