Nieres ir pāra orgāni, kas atrodas vēdera mugurpusē abās mugurkaula pusēs. Viņi ir atbildīgi par asiņu filtrēšanu, balansējošu elektrolītu (piemēram, nātrija, kālija) un liekā šķidruma un atkritumu noņemšanu organismā. Bez vismaz vienas funkcionējošas nieres jūs nevarētu dzīvot.
Var būt gadījumi, kad jūsu nieres cīnās, lai vislabāk strādātu.
Šos traucējumus var izraisīt dehidratācija, ķīmisko vielu iedarbība, infekcija vai jebkāds stressoru skaits. Vairumā gadījumu nieres atjaunojas, ja tiek novērstas problēmas.
citos gadījumos jūs varētu būt iestrēdzis ar ilgtermiņa nieru slimību. Patiesībā Nacionālais diabēta un gremošanas un nieru slimību institūts ziņo, ka 14 procentiem amerikāņu ir kāda veida hroniska nieru slimība, kas iestājusies no I līdz V. Ja šī hroniskā nieru slimība izpaužas pietiekami slikti (V stadija), jums tiks diagnosticēts beigu stadijas nieru slimība (ESRD), kas nozīmē, ka jūsu nieres neizdodas. Bez dialīzes vai orgānu transplantācijas jūsu dzīvē ir risks.
aptuveni 660 000 cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs cieš no ESRD, vairāk nekā 468 000 – ar dialīzi un aptuveni 190 000 dzīvo ar funkcionējošu nieru transplantāciju. Vairāk nekā 93 000 amerikāņu pašlaik gaida nieres transplantāciju.
Atbilstība un reģistrēšanās Medicare
Ja beigu stadijas nieru slimība varētu kvalificēt jūs par Medicare.
Tas notiek arī tad, ja jums vēl nav 65 gadu vecuma. Neuzņemieties, ka valdība ir dāsna. Ir arī citi kritēriji, kas arī ir jāievēro:
- jums jāatbilst atbilstības prasībām vai nu sociālās apdrošināšanas invaliditātes apdrošināšanas vai dzelzceļa pensijas padomes pabalstiem.
- Jums, jūsu laulātajam vai jūsu aizbildnim (ja esat apgādājamais) jau ir jāmaksā vismaz 40 ceturtdaļas (10 gadi) no algas nodokļiem Medicare un sociālajai drošībai.
atšķirībā no cilvēkiem ar cita veida invaliditāti, jums nav jāgaida 24 mēnešus, pirms jūs kļūstat tiesības uz programmu. Tas pats attiecas uz cilvēkiem ar amiotrofisku laterālo sklerozi (ALS). Tiklīdz ir izpildīti iepriekšminētie kritēriji, jums jāpiesakās uz Medicare. Jūsu pārklājuma pabalsti tiks sasniegti trīs mēnešus pēc dialīzes procedūras uzsākšanas.
Ja Jums ir dialīze
Dialīze nav viens izmērs, kas piemērots visiem. Tici vai nē, jums ir iespējas. Jūs varētu saņemt hemodialīzi (dialīze, izmantojot cilvēka radīto filtru) vai peritoneālo dialīzi (dialīze, lietojot vēdera dobumā peritoneālo membrānu kā filtru). Jūs varētu saņemt dialīzi stacionārā, ambulatorā vai mājās. Medicare paredz segumu katrai no šīm ārstēšanas iespējām, bet tas, kā tā maksā par katru pakalpojumu, atšķiras:
- stacionārā dialīze: stacionārā dialīze nozīmē, ka esat uzņemts slimnīcā, lai saņemtu ārstēšanu. Tas var būt gadījums, kad pirmo reizi veicat dialīzi vai ja nepieciešama dialīze. Kā stacionārā, jūsu aprūpe tiks iekasēta Medicare A daļā. Tādējādi jūs esat atbildīgs par atskaitījumu no katras slimnīcas uzturēšanās 1 136 $. Jebkurš ārsta aprūpe, kuru saņemat slimnīcā, būs jāmaksā Medicare B daļā, pieprasot 20% samaksu par šiem pakalpojumiem.
- Ambulatorā dialīze: Ambulatoro dialīzi var veikt sertificētas dialīzes klīnikā vai pat Medicare apstiprinātā slimnīcā. Atšķirība ir tāda, ka jūs neesat hospitalizēts kā stacionārs. Ambulatorie pakalpojumi tiek iekasēti saskaņā ar Medicare B daļu. Tas nozīmē, ka jums būs jāmaksā 20% kopapdrošināšana katrai dialīzes sesijai. Tas ietver laboratorijas testus, medikamentus un ārsta aprūpi, kas tiek izmantota jūsu dialīzes ārstēšanai.
- Sākuma dialīze: Dialīzes sākšana mājās (vai visur, kas jums ir ērta) var būt vispievilcīgākais iespēju grafiks, bet tas nāk ar riskiem. Medicare B daļa maksā par dialīzes apmācībām mājās no dialīzes iekārtas, apmācot jūs un aprūpētājus, kuri nodrošinās mājas dialīzi, kā arī mājas dialīzes aprīkojumu, materiālus un zāles. Jums arī būs jāievēro uzraudzības ārsts vismaz reizi mēnesī. Atkal jums ir jāmaksā 20% līdzapdrošināšana.
Jūs vēlaties apsvērt, cik daudz īpaša ārstēšana jums izmaksās no kabatas, pirms jūs apņemsieties veikt vienu dialīzes veidu, salīdzinot ar citu.
Ja saņemat nieru transplantātu.
Līdzīgi kā stacionārajā dialīze, Medicare A daļa sedz jūs, lai saņemtu nieres transplantātu. Tam būs jāmaksā 1316 latu apmērā, kas jāmaksā par slimnīcas uzturēšanos, kā arī 20 procentiem atskaitāms par ārsta pakalpojumiem, kas tiek atlīdzināti saskaņā ar Medicare B daļu.
Kas ir unikāls par nieru transplantāciju, ir tas, ka Medicare arī sedz visas aprūpes izmaksas dzīvs donors. Ne jums, nedz donors nevajadzēs maksāt vienu dolāru no kabatas viņu aprūpē, pat ja no procedūras ir komplikācijas.
Pēc nieru transplantācijas, jums būs jāuzliek imunitāti nomācošas zāles pārējā mūža garumā. Šīs zāles ir nepieciešamas, lai novērstu ķermeņa transplantācijas nieru noraidīšanu. Medicare maksās par šīm zālēm tik ilgi, kamēr Medicare ietvers jūsu nieres transplantāciju (ti, jūs esat Medicare A daļa) un tik ilgi, kamēr turpināsiet Medicare B daļu.
Negaidos, ka Medicare rūpēsies par jums pēc tam, kad nieru transplantācija, lai gan, vismaz ne ilgam pārvadājumam. Tie nodrošinās pārklājumu 36 mēnešus pēc Medicare apstiprinātā transplantāta. Pēc tam, ja jūsu jaunā niera paliek funkcionāla, jūs vairs nevarēsit saņemt Medicare, un jūs zaudēsiet savu pārklājumu. Tas tā ir, lai gan jums ir jāturpina imūnsupresīvā terapija.
Vienīgais veids, kā jūsu priekšrocības turpināsies, ir tas, ja jūs esat Medicare cita iemesla dēļ, neatkarīgi no tā, vai tas ir vecuma vai citas invaliditātes dēļ.
Vārds no Verywell
Nieru slimība ir mūsu valstī arvien lielāka problēma, riskējot vairāk nekā 600 000 amerikāņu dzīvi. Izpratne par to, kurš Medicare aptver, kad segums sākas un cik daudz jūs sagaidīs maksāt par šiem pakalpojumiem, ir daļa no puzzle. Zini savas tiesības un vislabāko aprūpi īstajā laikā.
