kompresijas ultraskaņa ir neinvazīvs tests, ko izmanto, lai diagnosticētu dziļo vēnu trombozi (DVT), stāvokli, kurā asins receklis ir izveidojies kājas dziļajās vēnās. Kompresijas ultraskaņai ir dažas priekšrocības salīdzinājumā ar citiem DVT diagnostikas testiem – to var viegli veikt lielākajā daļā iestāžu, tā sniedz precīzus rezultātus, un ar to saistītais risks ir ļoti mazs.
DVT nozīmīgums
kāju vēnu tromboze izraisa vēnas šķērsošanu, novēršot asins pievēršanos sirdij. Rezultātā DVT bieži ražo asins savākšanu kājā, izraisot sāpes, apsārtumu un pietūkumu. Šie simptomi var kļūt hroniski, ja DVT netiek adekvāti ārstēts.
Vēl svarīgāk ir tas, ka asins receklis kāju vēnās var salauzties un nokļūt plaušās, izraisot plaušu embolu. Plaušu embolu, kuru, pēc aprēķiniem, novēro 10 līdz 50% pacientu ar DVT, ir ļoti smags stāvoklis, kas var izraisīt smagas dusmas (elpas trūkumu), sirds nestabilitāti un nāvi.
Šī iemesla dēļ, ja ir aizdomas par DVT, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk veikt galīgo diagnozi. Agrīna ārstēšana ar antikoagulantiem ir būtiska, lai novērstu plaušu embolu vai (ja tas jau ir noticis), novēršot citu plaušu embolu.
Kompresijas ultrasonogrāfija
Agrāk, veicot stingru DVT diagnozi, nepieciešams veikt venogramu. Ar venogramu, krāsvielu injicē kāju vēnā, un rentgena attēlus izgatavo no krāsas, kas plūst caur vēnām atpakaļ pret sirds. Var tikt vizualizēti nozīmīgi šķēršļi kāju vēnām. Šis invazīvais tests var būt sāpīgs, laikietilpīgs un rada zināmus riskus, piemēram, inficēšanās risku.
Dažās iestādēs, lai diagnosticētu DVT, tiek izmantots neinvazīvais tests, ko sauc par pretestības plethysmogrāfiju. Kaut arī šis tests ir ticams, daudzām slimnīcām nav aprīkojuma vai pieredzes, kas ir viegli pieejama, lai efektīvi veiktu šo pārbaudi.
Pēdējos gados kompresijas ultraskaņas tehnika ir apstiprināta kā ātra, droša, nesāpīga, uzticama un neinvazīvā metode DVT diagnosticēšanai. Vairumā institūciju tā ir aizstājusi venogrammas un impedances plethysmogrāfiju kā DVT izvēles diagnostikas testu.
Kompresijas ultraskaņa ir vispārpieņemtas medicīniskās ultraskaņas metodes variācija (pazīstama arī kā "echo" tests). kurā skaņas viļņi tiek uzklāti uz audiem, izmantojot zondi, kas novietota uz ādas, un audu attēls zem zondes tiek veidots no atgriešanās skaņas viļņiem. Tā kā kompresijas ultraskaņas iekārta ir viegli pieejama visās mūsdienu slimnīcās un tā metode to salīdzinoši viegli iemācīties, kompresijas ultraskaņa ir kļuvusi par metodi, kas tiek izmantota lielākajā daļā DVT diagnosticēšanas metožu.
Lai veiktu kompresijas ultraskaņu, ultraskaņas zonde tiek novietota virs aizdomīgas vēnas, lai izveidotu vēnu ultraskaņas attēlu. Operators mēģina saspiest vēnu, nospiežot to ar ultraskaņas zondi.
vēnas parasti ir ļoti saspiesti; tas ir, vēnas var īslaicīgi sabrukt, piemērojot tiem spiedienu. Un vieglu vizuāli vizualizēt ar vēnu ar ultraskaņu ir viegli.
Bet, ja DVT ir klāt, asins recekļa klātbūtne apgrūtina vīna saspiešanu. Ja vēnā nav nesamierināmas, tas ir ticams rādītājs, ka DVT ir klāt. Ultraskaņas tehniku var arī izmantot, lai mēģinātu vizualizēt pašu recekli un novērtēt asins plūsmu caur vēnu, lai noskaidrotu, vai šķēršļi ir acīmredzami. Tomēr vēnas nav saspiežamība ir vispiemērotākais pētījuma aspekts, nosakot DVT.
Tipiskajā pētījumā, lai noskaidrotu DVT, vēnas saspiežamība tiek pārbaudīta divos konkrētos punktos – augšstilba vēnā (cirkšņa zonā) un popliteālās vēnās (aiz ceļa). Pētījumi liecina, ka, izmantojot šo 2 punktu kompresijas metodi, DVT var precīzi diagnosticēt 90% laika.
Tā kā to var viegli veikt gandrīz jebkurā slimnīcā, jo tas dod precīzus rezultātus un tāpēc, ka gandrīz nav blakusparādību, kompresijas ultraskaņa ir kļuvusi par diagnostikas izvēles testu lielākajā daļā iestāžu, kas diagnosticē DVT.
