Izsitumi ir izplatīti HIV infekcijas laikā, un cēloņi var būt tik dažādi kā paši izsitumi.
Daudzi cilvēki lietos terminu "HIV izsitumi", lai aprakstītu ādas (uztura) uzliesmojumu, kas rodas jaunas infekcijas rezultātā. Un, lai gan izsitumi var patiešām būt par agrīnas infekcijas pazīmi, tikai divi no katriem pieciem cilvēkiem attīstīs šādu simptomu.
Galu galā, cilvēkiem, kuriem ir HIV, nav izsitumu vai izsitumu. Vienkāršs fakts ir tas, ka izsitumi var rasties jebkurā infekcijas stadijā. Nosakot cēloni – neatkarīgi no tā, vai tas ir saistīts ar HIV – tas prasa rūpīgu pārbaudi un slimības uzliesmojuma izskats, izplatīšanu un simetriju.
1 HIV izsitumi
Izsituma uzliesmojums var notikt nesenās HIV infekcijas dēļ un tas parasti parādās divas līdz sešas nedēļas pēc iedarbības, ko izraisa akūtu retrovīrusu sindroms (ARS).
izsitumi ir aprakstīti kā maculopapular, termins macule apraksta plakanu, krāsainu plankumu uz ādas virsmas, bet ✈ papule apraksta mazos, paaugstinātos izciļņus. Kaut arī daudzas slimības var to izraisīt, ARS izsitumi parasti ietekmē ķermeņa augšdaļu, dažreiz kopā ar čūlas mutē vai dzimumorgānos. Arī gripai līdzīgi simptomi ir bieži.
uzliesmojumi parasti izzūd vienas vai divu nedēļu laikā. Antiretrovīrusu terapija jāsāk nekavējoties, kad tiek apstiprināta HIV infekcija.
2.Seborētisks dermatīts Seborēkais dermatīts ir viens no visbiežāk sastopamajiem ādas stāvokļiem, kas saistīti ar HIV infekciju, kas rodas vairāk nekā 80% cilvēku ar progresējošu slimību. Tomēr tas nav neparasti, ja šādi izsitumi parādās cilvēkiem ar pat mērenu imūnsistēmu, ja CD4 skaits ir mazāks par 500. Seborēkais dermatīts ir iekaisuma ādas traucējums, kas parasti ietekmē galvas ādu, seju un ķermeni. Tas bieži parādās ādas mitrās daļās, kas izpaužas ar vieglu apsārtumu, dzeltenu plakanību un zvīņainiem ādas bojājumiem. Smagākos gadījumos tā var izraisīt vēdera pūtītes ap seju un aiz ausīm, kā arī uz deguna, uzacīm, krūtīm, muguras augšstilbiem, padusēm un auss iekšpusi.
Izsitumu cēloņi nav pilnībā zināmi, lai gan samazināta imūnā funkcija noteikti ir galvenais faktors. Topoši kortikosteroīdi var palīdzēt smagākos gadījumos. Cilvēkiem ar HIV, kuri vēl nav ārstēti, nekavējoties jānodrošina pretretrovīrusu terapija, lai palīdzētu saglabāt vai atjaunot imūno funkciju.
3g raupja paaugstinātas jutības reakcija
Izsitumi var attīstīties kā alerģiskas reakcijas pret dažām zālēm, ieskaitot antiretrovīrusu medikamentus un antibiotikas. Tās mēdz parādīties vienas vai divu nedēļu laikā pēc ārstēšanas uzsākšanas, lai gan tās var parādīties tik īsā kā vienu līdz trīs dienas.
Izsituma uzliesmojums var būt daudzveidīgs, bet visbiežāk tas ir morbilliforms, kas nozīmē, ka tas ir masveidīgs pēc izskata. Vispirms tā attīstās uz stumbra un simetriski izkliedē uz ekstremitātēm un kaklu.
dažos gadījumos izsitumi var būt arī makulopapulāri prezentācijā ar plaši izplatītām rozā-sarkanām plankumiem, kas pārklāti ar mazām izciļņiem, kas izspiež nelielu daudzumu šķidruma.
Narkotiku paaugstinātas jutības reakcijas dažreiz var izraisīt drudzi, limfmezglu pietūkumu vai elpošanas grūtības.
Iespējamās narkotikas izbeigšana parasti izzūd izsitumiem 1-2 nedēļas, ja tā nav komplicēta. Aktuālos kortikosteroīdus vai perorālos antihistamīna līdzekļus var ordinēt, lai mazinātu niezi.
Ziagen (abakavirs) un Viramune (nevirapīns) ir divas HIV zāles, kas visvairāk pakļautas paaugstinātas jutības reakcijām pret zāļu lietošanu, lai gan kādai narkotikai ir šādas reakcijas iespējamība.
4Stevens-Johnson sindroms
Stīvensa-Džonsona sindroms (SJS) ir potenciāli dzīvībai bīstama zāļu paaugstinātas jutības forma, ko raksturo tā "dusmīga" prezentācija. Izsitumi ir toksiska epidermas nekroze, kurā augšējais ādas slānis (epidermu) sāk atdalīties no apakšējā ādas slāņa (dermas).
Tiek uzskatīts, ka SJS ir imūnsistēmas traucējumi, ko izraisa vai nu infekcija, narkotika vai abi.
SJS parasti sākas ar drudzi un iekaisušas kakla apmēram vienu līdz trīs nedēļas pēc terapijas uzsākšanas. Tūlīt seko sāpīgas čūlas mutes, dzimumorgānu un anālo atveri. Tad sāk attīstīties apaļi, neregulāri bojājumi apmēram collas pāri, kas rodas uz sejas, stumbra, ekstremitāšu un kāju pāra. Izsitumi parasti ir plaši izplatīti, un tie izpaužas ar blisteriem, kas bieži vien saplūst ar kārtiņu, kas notiek ap atvērtiem izsitumiem (īpaši ap lūpām).
Ārstēšana jāpārtrauc tūlīt pēc simptomu parādīšanās. Jums vajadzētu meklēt neatliekamo palīdzību, kas var ietvert perorālos antibiotikas, intravenozus šķidrumus un ārstēšanu, lai novērstu acu bojājumus. SJS mirstības koeficients ir pieci procenti.
Viramune (nevirapīns) un Ziagen (abakavirs) ir divas pretretrovīrusu zāles, kas visvairāk saistītas ar SJS risku, lai gan ir zināms, ka daudzas citas zāles (tostarp sulfātu antibiotikas) izraisa SJS reakciju.
