Vājību var izraisīt smadzeņu, mugurkaula smadzeņu, perifēro nervu, neiromuskulāro savienojumu vai pašu muskuļu traucējumi. Ir daudz dažādu veidu muskuļu slimības.
Lai pareizi diagnosticētu problēmu un tādējādi piedāvātu atbilstošu ārstēšanu, dažreiz ir jāiegūst muskuļu gabals, lai skatītu skarto muskuļu mikroskopā.
Dažreiz faktiski var būt nepieciešams vairāk nekā viens paraugs, jo dažas muskuļu slimības neietver visu ķermeni, bet tā vietā ir nestabils izplatījums.
Kā tiek veikta muskuļu biopsija?
Ir divas galvenās muskuļu biopsijas formas. Pirmais ietver biopsijas adatu, kas caur ādu tiek ievadīta muskuļos, kas ņem nelielu paraugu. Alternatīvi, iešļudi var izdarīt ādā, lai redzētu un samazinātu muskuļu tieši. Šī pēdējā pieeja tiek saukta par "atvērtu biopsiju". Lai gan atklātās biopsijas ir nedaudz vairāk iesaistītas, tās var pieļaut vairāk paraugu izvēles nepietiekamu muskuļu traucējumu gadījumā. Neatkarīgi no tehnikas, nepieciešams noņemt tikai nelielu audu daudzumu.
muskuļu biopsijas vieta ir atkarīga no simptomu atrašanās vietas, piemēram, vājuma vai sāpju. Kopējās vietās ir augšstilbs, biceps vai plecu muskuļi.
kam ir nepieciešama muskuļu biopsija?
Cilvēkiem ar vājumu un zemu muskuļu tonusu var ņemt vērā muskuļu biopsiju, bet tas parasti nav pirmais solis.
Vispirms var veikt citus vērtējumus, piemēram, nervu vadīšanas pētījumus vai elektromiogrāfiju, lai noteiktu, vai cēlonis patiešām ir pati muskulatūra.
Kādas slimību pazīmes var identificēt ar muskuļu biopsiju?
Muskuļu slimības ietver vairāku veidu muskuļu distrofijas, kas nozīmē ģenētisku traucējumu, kas izraisa muskuļu sadalīšanos.
Daži bieži sastopamie tipi ietver Duchenne un Becker muskuļu distrofiju. Myozīts ir muskuļu iekaisums, ko var identificēt arī mikroskopā. Piemēri ir polimiozīts un dermatomiozīts.
Muskuļu biopsija var arī identificēt noteiktas infekcijas, piemēram, trihineloze vai toksoplazmoze.
Šajā sarakstā ir daži piemēri, bet tas nav pilnīgs. Ārsti var arī pasūtīt muskuļu biopsiju citu iemeslu dēļ.
Kādi ir muskuļu biopsijas riski?
Muskuļu biopsija parasti tiek uzskatīta par drošu un mazu ķirurģisku procedūru. Tomēr pastāv daži riski. Visbiežāk sastopamās komplikācijas ir asinsizplūdumi vai sāpes biopsijas vietā. Ir iespējama arī ilgstoša asiņošana vai pat infekcija, kas pieprasa ārstiem veikt piesardzības pasākumus, lai izvairītos no šādām komplikācijām. Jums jāinformē ārsts, ja Jums ir asins recēšanas zāles vai Jums ir asiņošanas traucējumi.
Ko es darīšu procedūras laikā?
Lai gan ir daži varianti, kā dažādi ārsti veic muskuļu biopsijas, parasti jūs varat sagaidīt:
jums tiks lūgts noņemt savu apģērbu ap biopsijas vietu.
- Jums tiks lūgts kārtot gulēt.
- āda tiks notīrīta.
- Vietējā sāpju zāļu injekcija tiks dota, lai norobežotu zonu. Jūs varat sajust sākotnēju dedzināšanu un dedzinošu sajūtu ar nāvējošu medikamentu.
- Tiks ievietota vai nu biopsijas adata, vai ārsts izmantos skalpeli, lai mazu šķautni caur ādu, un mazie muskuļu gabali tiks noņemti, izmantojot ķirurģiskus šķēres.
- ja nepieciešams, atvēršana tiks slēgta ar šuves.
- Tiks piemērota sterila pārsējs.
- Ko man vajadzētu darīt pēc biopsijas?
Biopsijas zonai vajadzētu būt tīrai un sausai. Dažas jutīgums ir izplatīta dažām dienām pēc biopsijas. Sāciet ar ārstu, kā to ieteikusi ārsts. Noteikti sazinieties ar savu ārstu, ja Jums rodas infekcijas pazīmes, piemēram, drudzis, apsārtums vai drenāža no biopsijas vietas. Arī ļaujiet viņiem zināt, vai sāpes vai asiņošana pasliktinās.
Kas notiek muskuļu paraugā?
Muskuļi tiks apskatīti ar dažādām metodēm zem mikroskopa. Lai identificētu dažādu slimību pazīmes, tiek izmantotas dažādas ķīmiskās vielas. Piemēram, hematoksilīns un eozīns ir noderīgi, lai identificētu iekaisuma slimības, Gomori trichroms traipu ir labs, lai identificētu iekļaušanās ķermeņa miozītu, citohroms oksidāze var identificēt mitohondriju slimības, un periodiskās skābes Šifa traipi var identificēt glikogēna un ogļhidrātu uzglabāšanas traucējumus. Kādi testi tiek izmantoti, būs atkarīgs no jūsu ārsta aizdomas par slimības cēloni.
Muskuļu biopsija ne vienmēr ir pēdējais diagnozes solis. Piemēram, dažādu slimību veidi mikroskopā var izrādīties līdzīgi. Piemēram, dažos gadījumos var būt nepieciešama ģenētiskā pārbaude. Pat tad, ja muskuļu biopsija nav pēdējais solis, tomēr tas var palīdzēt pasūtīt papildu pārbaudes, kas apstiprinās konkrētāku diagnozi.
