Lobulārā karcinoma in situ (LCIS) attiecas uz patoloģisku šūnu klātbūtni, kas atrodas jūsu krūtīs. LCIS, lai gan tā nav vēzis, tiek uzskatīta par rādītāju par pieaugošu risku jebkura tipa invazīvā vēža attīstībai jebkurā krūts formā nākotnē.
Ja jums ir teicis, ka jums ir lobulāra karcinoma in situ (LCIS), jums nav invazīvas lobulālas krūts vēža.
Šīs ir divas ļoti atšķirīgas diagnozes.
Lielākā daļa sieviešu, kuras diagnosticētas ar LCIS, nav izgājušas menopauzi. Nav nekas neparasts, ka tiek iesaistīti vairāki lobules. Apmēram trešdaļā diagnozēto gadījumu abās krūtsdaļās tiek konstatētas lobulārās karcinomas apgabali in situ.
Citas vēža risks
Tiek lēsts, ka 20% līdz 40% sieviešu ar LCIS var diagnosticēt atsevišķu invazīvu krūts vēzi, kas nākamajos 15 gados augs ārpus tās sākotnējās vietnes. Kad tas notiks, šie jaunie vēži parasti sākas piena kanālos, nevis sēklās.
Reti ir kādi simptomi ar LCIS. Daudzas reizes tas pat nav atrasts ar parasto mamogrāfiju. Tā kā LCIS neizraisa gabaliņus, kurus var redzēt vai sajust, tas visbiežāk tiek diagnosticēts biopsijas laikā, kas tiek veikts citā stāvoklī. Ja biopsijā ir pierādījumi par LCIS, jāapzinās, ka šāds stāvoklis var izskatīties līdzīgs krūts vēzim, ko sauc par ductalu karcinomu in situ.
Tāpēc jūs, iespējams, vēlēsities lūgt otru atzinumu, lai apstiprinātu savu diagnozi. Vairums apdrošināšanas pakalpojumu sniedzēju sedz otrā atzinuma izmaksas.
Ņemot vērā, ka in situ lobular karcinomu neuzskata par īstu vēzi vai pat pirms vēzi, ārsts nevar ieteikt sākt aktīvo ārstēšanu.
Tomēr, tā kā LCIS var palielināt jūsu risku attīstīt invazīvu vēzi nākotnē, viņš vai viņa var ļoti ieteicams rūpīgi sekot līdzi jūsu stāvoklim.
Ja Jums ir diagnosticēta LCIS un Jūsu ģimenē ir bijis krūts vēzis, kas paaugstina risku, ārsts var ieteikt apsvērt iespēju lietot medikamentus, lai mazinātu invazīvas krūts vēža risku.
ieteicams lietot tādus medikamentus kā anastrozols (Arimidex), exemestāns (Aromasīns), raloksifēns (Evista) vai tamoksifēns (Nolvadex). Izņemot tamoksifēnu, citas zāles ir piemērotas lietošanai tikai sievietēm pēcmenopauzes periodā.
Kā tiek apstrādāta lobulāra karcinoma situācijā?
Kamēr LCIS nevar pieprasīt tūlītēju ārstēšanu ar ķirurģiju vai zālēm, lai mazinātu iespēju, ka attīstīsit invazīvu krūts vēzi, ārsts, visticamāk, vēlēsies sākt tevis uzraudzību. Jūs tiksiet aicināts veikt regulārus krūts pašpārbaudījumus, veikt pārraudzības iestādes apmeklējumus, saņemt mamogrāfiju ik pēc 6 vai 12 mēnešiem un, ja norādīts, veikt citus skrīninga testus.
Jāievēro abas krūtis, jo sievietēm ar LCIS vienā krūtī ir tāds pats risks kā sievietēm ar abām krūtīm. Viņiem ir tāds pats palielināts risks, ka vēzis tiek iegūts jebkurā krūtīs.
Visām sievietēm ar LCIS ir jārunā ar saviem ārstiem par citiem krūts vēža riska faktoriem un jāapspriež, vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) bez mammogramma būtu papildu ieguvums.
Sievietes ar lielāku risku attīstīt invazīvu krūts vēzi var izvēlēties profilaktisku operāciju, ko sauc par divpusēju vienkāršu mastektomiju. Tā kā LCIS palielina krūts vēža risku abās krūtīs, abi tiek noņemti, lai mazinātu risku.
Lai gan šī operācija no abām krūtīm noņem asiņainos limfmezglus. Sievietes izvēlas, lai šī operācija būtu rekonstruēšanas iespēja.
Tāpat kā ar visiem jautājumiem par krūts veselību, ir svarīgi mācīties savu ģimenes vēsturi, kas ne vienmēr ir viegls uzdevums. Daudzas ģimenes nezina vai nevēlas apspriest viņu radinieku slimības un apstākļus.
Tikai zinot, kam bija krūts vēzis jūsu mātes pusē un tēva pusē no ģimenes ir informācija, kuru var dalīties ar savu ginekologu vai ģimenes ārstu ikgadējā pārbaudē. Ja ārsts uzskata, ka jūsu ģimenes vēsture norāda uz potenciāliem krūts vēža riska faktoriem, viņš vai viņa var ieteikt skrīningu, kas var konstatēt krūts vēzi vai tādu stāvokli kā LCIS.
