Pervasive attīstības traucējumi, kas nav citādi norādīti (PDD-NOS), dažreiz sauc par netipisku autismu, bija relatīvi īsā laikā – diagnostikas kategorijā autisma spektrā. PDD-NOS tika "izgudrots", iekļaujot daudzus bērnus, kuriem bija daži, bet ne visi, autisma simptomi.
PDD-NOS vairs nav diagnostikas kategorija, lai gan ir daudz pusaudžu un jauniešu, kas diagnozi saņēmuši kā mazi bērni.
PDD-NOS īsā vēsture
DSM ir rokasgrāmata, kurā ir uzskaitīti visi garīgās un attīstības traucējumi. Tagad ir 5 DSM versijas, un katra no tām ir diezgan atšķirīga no citiem. Garīgi un attīstības traucējumi, atšķirībā no fiziskiem traucējumiem, bieži ir balstīti uz sociālajām normām; Tādējādi, piemēram, homoseksualitāti ilgi uzskata par garīgu traucējumu, bet DSM vairs nav iekļauta sarakstā. Ir pievienoti jauni traucējumi, piemēram, uzkrāšanās.
PDD-NOS DSM-IV (pēc 2013. gada)
DSM-IV tika uzrakstīts 1994. gadā. Tajā pirmo un pēdējo reizi autismu iedalīja piecās atsevišķās diagnostikas kategorijās. Starp tiem bija autisks traucējums, Aspergera sindroms un PDD-NOS. In DSM-IV,autisma spektrsbija vēl viens vārdsvisaptverošiem attīstības traucējumiem (PDD), kategorija diagnožu ar noteiktu simptomātisku līdzību.Netipisks autismsbija cits viens no pieciem oficiālajiem autisma spektra diagnozēm: visaptveroša attīstības traucējumi, kas nav citādi norādīti (PDD-NOS).
Lūk, kā PDD-NOS atšķiras no citiem PDD:
Šī kategorija ir jāizmanto, ja rodas smags un visaptverošs traucējums savstarpējas sociālās mijiedarbības vai verbālās un neverbālās komunikācijas prasmju attīstīšanā vai stereotipiskas uzvedības, interešu un darbību veidošanā ir klāt, bet kritēriji nav izpildīti attiecībā uz specifiskiem izplatītiem attīstības traucējumiem, šizofrēniju, šizotipisku personības traucējumiem vai izvairīšanos no personības traucējumiem. Piemēram, šajā kategorijā ietilpst "netipisks autisms" – iesniegumi, kas neatbilst autisma traucējumu kritērijiem novēlota vecuma iestāšanās, netipiskas simptomatoloģijas vai apakšgrupas simptomatoloģijas dēļ vai arī visi no tiem.
Ja jūsu bērnam diagnosticēts PDD-NOS (vai "netipisks autisms"), tas nozīmēja, ka viņam vai viņai bija pārāk maz simptomu, lai diagnosticētu autismu vai Aspergera sindromu, kā arī nepareizus simptomus, kas diagnosticēti Rett sindromam vai bērna disintegrācijai Traucējumi. Tomēr viņš bija saņēmis oficiālu medicīnisko diagnozi, kas nozīmēja, ka viņam bija ievērojami izplatīti attīstības traucējumi.
PDD-NOS Šodien
2013. gadā DSM-5 tika publicēts. DSM-5 izstrādātāji pieņēma samērā nozīmīgu lēmumu sabrukt visām piecām autisma diagnozēm no DSM-IV uz vienu diagnostikas kategoriju: autisma spektra traucējumi. Tā rezultātā cilvēki ar pārējām četrām diagnozēm pēkšņi zaudēja savu diagnozi.
Šīs izmaiņas, protams, liek uzdot jautājumu: ja manam bērnam ir diagnoze "netipisks autisms" vai PDD-NOS, vai viņš ir autisks? Atbilde ir jā … un nē.
JĀ: Saskaņā ar DSM-IV bērnu, kas diagnosticēts ar PDD-NOS, faktiski tika diagnosticēts kā autisma spektra traucējums. Un saskaņā ar DSM-5, ja jūsu bērnam saskaņā ar DSM-IV diagnosticēta jebkāda veida autisms, šo diagnozi nevar atsaukt.
NĒ: ja Jūsu bērnam diagnosticēts PDD-NOS, viņam vai viņai nebija precīzu simptomu kopuma, kas sagaidāms no personas ar autismu.
Tā rezultātā, ja viņš vai viņa būtu jānovērtē šodien, pastāv iespēja, ka viņš vai viņa neatbilst jaunajiem autizmas kritērijiem.
Vai cilvēki, kuri diagnosticēti ar PDD-NOS, ir mazi simptomi?
Patiesībā PDD-NOS diagnoze nenozīmē, ka bērna simptomi ir maigāki vai mazāk traucējoši, tikai tāpēc, ka tie pilnībā neatbilst diagnozes kritērijiem saistībā ar citiem saistītiem traucējumiem, tādiem kā Aspergera sindroms vai autisks traucējums. Citiem vārdiem sakot, ir diezgan iespējams, ka pastāv netipiska autisma / PDD-NOS diagnoze un tā ir stipri invalīds.
Interesanti, lai gan daudziem bērniem un pieaugušajiem, kas saņēma netipisku autismu / PDD-NOS diagnozi, faktiski ir salīdzinoši vieglas simptomi.
Pētījums, kurā tika salīdzināti indivīdi ar netipisku autismu / PDD-NOS diagnozi indivīdiem ar citām specifiskām autisma spektra diagnozēm, nāca klajā ar šādu secinājumu:
REZULTĀTI: Attiecībā uz funkcionālo pasākumu līmeni PDD-NOS bērniem bija rādītāji, kas bija starp bērnu ar autismu bērni un AS bērni. Savukārt PDD-NOS grupā bija mazāk autisma simptomu, īpaši atkārtotu stereotipisku uzvedību, nekā autisma un AS grupās (chi2 = 11,06, p = 0,004). Bērnus ar PDD-NOS var ievietot vienā no trim apakšgrupām: augsti funkcionējoša grupa (24%), kas atgādināja AS, taču bija īslaicīga valodas kavēšanās vai vieglas kognitīvas darbības traucējumi; autisms atgādinoša apakšgrupa (24%), bet kuriem bija novēlota vecuma iestāšanās vai pārāk stipra kognitīvā aizkavēšanās, vai arī bija pārāk jauni, lai varētu pilnībā apmierināt autisma diagnostikas kritērijus; un grupa (52%) neatbilst autizmas kritērijiem, jo ir mazāk stereotipisku un atkārtotu uzvedību.
Lai gan autisma spektra kategorijas ir ļoti grūti atšķirt, zināmā mērā tiešām nav nozīmes, kāda diagnoze jūsu bērnam saņem. Tas ir tāpēc, ka ārstēšanas ieteikumi jūsu bērna attīstības atšķirībām, visticamāk, būs ļoti līdzīgi neatkarīgi no oficiālās autisma spektra diagnozes: intensīvas uzvedības un / vai attīstības terapijas, kā arī runas, profesionālās un fiziskās terapijas. Tā kā jūsu bērns kļūst mazliet vecāks, viņam vai viņai gandrīz noteikti būs ieteicams izmantot arī kādu sociālo prasmju terapiju.
