VAP holesterīna testu vai vertikālo auto profila testu, ir sīkāk raksturots tipisks holesterīna tests vai lipīdu panelis. Tajā ietverti mērījumi, kas atbilst jaunajiem holesterīna ārstēšanas mērķiem, un tos var izvēlēties priekšroku sniedzēji, kas kontrolē augsta holesterīna terapiju. Tas var atklāt vairāk cilvēku, kuriem ir risks saslimt ar sirds slimībām vēlāk dzīvē.
Vertikālais auto profila tests (VAP) tika izstrādāts pētniekiem Birmingtonā, Alabamā un komerciāli ieviests ar Atherotech, Inc. Mārketings 2007. gadā tika apstiprināts FDA.
VAP tests salīdzinājumā ar holesterīna līmeni lipīdu profilam
Tradicionālais holesterīna tests darbojas vērpjot asinis ātrgaitas centrifūgā, lai atdalītu lipīdus (taukus). Šis standarta tests, ko sauc par lipīdu profilu, izšķir trīs lipīdu kategorijas: augsta blīvuma lipoproteīnus vai ABL; zema blīvuma lipoproteīni vai ZBL; un triglicerīdus, galveno tauku formu organismā.
Bet gandrīz pusei no visiem indivīdiem, kuriem ir bijis sirdslēkme, standarta lipīdu profils nenorāda nekādas novirzes. Saskaņā ar Atherotech teikto, VAP tests var salīdzināt ar tradicionālajām metodēm divas reizes vairāk personu ar sirds slimībām.
Tradicionālie holesterīna testu pasākumi:
- ZBL līmenis
- Kopējais ABL līmenis
- Triglicerīdu līmeņi
Tradicionālajā holesterīna testā šie līmeņi tiek aprēķināti, izmantojot īpašu formulu. Turpretī jaunais VAP tests var tieši izmērīt šos līmeņus.
Kā darbojas VAP tests? Tāpat kā lipīdu profilu, VAP tests darbojas, griežot asins paraugu, lai nošķirtu lipīdus pēc svara. Bet VAP tests sniedz sīkāku informāciju nekā tradicionālais tests.
Piemēram, VAP testā ZBL holesterīns tiek klasificēts relatīvā lielumā un arī ABL holesterīns tiek sadalīts apakšgrupās. Pašreizējie pētījumi liecina, ka daži LDL daļiņu izmēri var norādīt uz lielāku risku sirds slimību attīstībai. Turklāt viena ABL, ABL2 apakšklase tiek uzskatīta par īpaši sirds aizsargājošu.
VAP tests arī nosaka dažus asins lipīdus, kurus pašreizējais lipīdu profils ignorē, piemēram, ļoti zema blīvuma lipoproteīnu (VLDL); vidēja blīvuma lipoproteīns (IDL); un lipoproteīns (a) [Lp (a)]. Atherotech pētnieki saka, ka, novērtējot šīs papildu lipīdu klases un apakšklases, var tikt atklāta plašāka informācija par sirds slimību attīstības risku, kas tradicionālajam testam var palaist garām.
Ko VAP testa pasākumi
Kopā VLDL:
- paaugstināts VLDL līmenis atbilst paaugstināta sirds slimību un diabēta risku. kopējā holesterīna summa:
- ABL, ZBL un VLDL līmeņu summa. Kopā bez ABL:
- Summa tikai ZBL un VLDL līmeņos; lielāka vērtība norāda uz lielāku risku saslimt ar sirds slimībām. Kopējais apoB100:
- Apolipoproteīns B100 palīdz radīt, pārvadāt un piegādāt šūnām "sliktu holesterīnu"; mērot apoB100 līmeņus, lai noteiktu augsta holesterīna veidu un / vai cēloni. Lp (a) holesterīns:
- Pētījumi liecina, ka Lp (a), kas ir līdzīgs ZBL, ir mantots aterosklerozes riska faktors. IDL:
- starpposma blīvuma lipoproteīns; saskaņā ar Atherotech, šis skaits ir paaugstināts starp indivīdiem ar diabēta ģimenes anamnēzi. LDL-RC: ─ ZBL, kas saistīts ar C-reaktīvo olbaltumvielu; šis ZBL līmenis ir atrodams ķermeņa aterosklerozās plāksnītes vietā, kas ir viena no galvenajām artēriju slimību pazīmēm un, ja tie izplešas, primārais sirdslēkmes ierosinātājs.
- Kopējā ZBL-C: Summa Lp (a), IDL un ZBL.
- LDL izmēra modelis: Ziņots kā viena no trim kategorijām – A, A / B vai B. Modelī A ZBL molekulas ir lielākas un mazāk blīvas, padarot tās vieglāk ķermenim noņemt. A / B modelī ir vieglas un blīvas molekulas. B modelī dominē mazākās, augsta blīvuma molekulas. Saskaņā ar Atherotech, pacientiem ar mazām, blīvām ZBL daļiņām (B modelis) ir četrkārtīgi lielāks sirds slimības attīstības risks nekā pacientiem ar ZBL izmēra paraugu A.
- ABL-2: "labā holesterīna" apakšklase, kas īpaši aizsargā pret sirds slimībām. Šeit zems skaits var nozīmēt paaugstinātu koronāro artēriju slimības risku pat tiem, kuriem ir normāls holesterīna līmenis.
- HDL-3: Cita ABL apakšgrupa, kas neaizsargā pret koronāro artēriju slimību tādā pašā mērā kā HDL-2.
- VLDL-3: bagāts ar triglicerīdu ļoti zema blīvuma lipoproteīnu; daži pētījumi liecina par iespējamu korelāciju starp augstākajiem VLDL-3 skaitļiem un diabēta attīstību.
- Arī VAP tests sniedz indivīdiem labāku priekšstatu par viņu neaizsargātību pret metabolisma sindromu, tādu faktoru kombināciju, kas būtiski paaugstina risku, ka indivīdam būs diabēts vai sirds un asinsvadu slimība. Holesterīna ārstēšanas mērķa vadlīnijas no ADA / ACC 2008 konsensa paziņojuma ietver mērķus attiecībā uz ZBL-C, ne-HDL-C un APOB, kas iekļauti VAP, bet kas nav pamata holesterīna līmeņa testu sastāvdaļa.
