Lai arī kopš 2014. gada Pieņemamības aprūpes likuma (ACA) ieviešanas pieaugušo personu skaits, kas dzīvo ar HIV, ir palielinājies ar veselības aprūpi, HIV narkotiku izmaksas joprojām ir liela problēma. Pat dažiem, kas spēj iegūt privāto apdrošināšanu, cena ir kļuvusi aizvien pārmērīgāka, un daži apdrošinātāji pārvietojas pretretrovīrusu zāles no pieejamākiem "vispārējiem" un "neredzīgajiem" zāļu līmeņiem uz augstākas cenas "specialitātes" narkotiku līmeņiem, kas uzrauga līdzmaksājumus 30% vai vairāk.
Šī nelabvēlīgās pakāpes prakse ir skārusi gan zemu, gan vidēju ienākumu līmeni, un daudzi ir spiesti maksāt par savām narkotikām no kabatas. Standarta trīs narkotiku režīms varētu ievērojami pārsniegt 1000 ASV dolārus mēnesī, par cenu, ko lielākā daļa uzskata par nepieejamu.
AIDS narkotiku palīdzības programma (ADAP) ir federāla programma, kas pirmo reizi tika izveidota 1987.gadā, lai sniegtu dzīvībai bīstamus HIV medikamentus maznodrošinātiem amerikāņiem. Kopš tā laika programmas darbības joma ir ievērojami paplašinājusies, un dažas valstis var subsidēt ārstu apmeklējumus, laboratorijas testus, apdrošināšanas atvieglojumus un pat profilaktisko terapiju tiem, kam ir infekcijas risks.
Atbilstība ir parasti balstīta uz ienākumiem, sākot no mājsaimniecībām, kuru gada ienākumi ir mazāki par 200 procentiem no Federālā nabadzības līmeņa (FPL) tiem, kuru ienākumi ir mazāki par 500 procentiem. Ienākumu aprēķini ir balstīti nevis uz jūsu vai jūsu ģimenes kopējo izpeļņu gadā, bet gan uz jūsu mainīto gada bruto ienākumu (būtībā koriģētais bruto ienākums, kas atrodams jūsu 1040 nodokļu deklarācijas 37. līnijā, kā arī dažas papildu atlaides).
Tas nozīmē, ka 11 valstīs, kurās ienākumu slieksnis ir noteikts 500 procentiem, precētu pāru ar mainītu ikgadējo bruto ienākumu 80 000 ASV dolāru joprojām būtu tiesības saņemt ADAP palīdzību.
ADAP atbilstība valstij
Tas nenozīmē, ka visas ADAP programmas ir izveidotas vienādi. Lai gan ADAP finansē federālā valdība, katra valsts administrē savu programmu, nosaka savus iekļaušanas kritērijus un apraksta, kādus pakalpojumus tā sniegs un kuras tā nesniegs.
dažās valstīs tas nozīmē tiešu recepšu zāļu palīdzību; Citos pakalpojumos var iekļaut regulāru ārsta apmeklējumu, lietu pārvaldību vai (kā Ņujorkas štatā) noteikumus par mājas aprūpi.
Lai gan noteikumi dažādās valstīs atšķiras, tiesības uz tiesībām parasti pamatojas uz trim faktoriem: dokumentācija par dzīvesvietu šajā valstī. Ne-U.S. pilsoņiem ir nepieciešama dokumentācija par pastāvīgo dzīvesvietu. Tikmēr citās valstīs, piemēram, Ņujorkā un Masačūsetsā, nedeklarētie imigranti ir kvalificēti arī ADAP pakalpojumos.
- Pierādījums par ienākumiem. Tas parasti balstās uz jums vai jūsu ģimenes modificētajiem gada bruto ienākumiem (MAGI), bet var arī ietvert dolāru vērtības ierobežojumu mūsu personīgajiem aktīviem (piemēram, valstīs, piemēram, Delavērā, Gruzijā un Ņujorkā).
- kvalificēta ārsta apliecinājums par jūsu HIV statusu. Dažās valstīs, piemēram, Arkansasā, var tikt izmantots CD4 skaits un vīrusu slodzes testi, lai varētu pretendēt uz atbilstību.
- Tā kā ADAP tiek uzskatīts par "pēdējo iespēju" maksātāju, jums joprojām var būt pienākums saņemt veselības apdrošināšanu, pat ja tiek sniegti ADAP pakalpojumi. Šādā gadījumā jums būs jāiesniedz apdrošināšanas pierādījums, lai noteiktu nepieciešamību, neatkarīgi no tā, vai tas attiecas uz narkotiku apmaksu, līdzmaksājamo palīdzību vai (dažās valstīs) atskaitāmu vai piemaksas palīdzību.
Tiem, kuri nespēj iegūt ADAP apstiprinājumu, lielākā daļa HIV narkotiku uzņēmumu piedāvā līdzfinansējuma un maksājumu palīdzības programmas (PAP), lai piedāvātu bezmaksas vai zemu izmaksu zāles tiem, kas tos nevar atļauties.
